基层党组织在现代医院管理制度中的作用探讨

程伊杰

（平煤神马医疗集团总医院，河南 平顶山 467000）

中央对基层党建工作高度重视，对医院党建工作同样提出了更高、更严的要求。2017年7月，国务院办公厅印发了《国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见》，明确提出现代医院要加强医院党的建设，要求全面加强现代医院党建工作，充分发挥基层党组织的战斗堡垒作用和政治核心作用，为现代医院各级党组织在现代医院管理制度建立中提出了新要求。

一、现代医院管理制度

（一）现代医院管理制度的含义

现代医院管理制度是指适应社会发展需求，维护公益性原则，着眼全民共享目标，在新型的公共治理框架下形成的政府、所有者代表与医院之间责任和权利关系的一系列制度安排；是建立在医院功能结构科学合理的基础上，能够有效改进医院管理，提高医院运行效率，保障医院公益性质的符合行业发展规律的一系列医院制度的总和；目的是实现产权清晰、权责明确、政事分开、管理科学，既包括在宏观层面科学筹划政府治理制度，也包括在微观层面系统构建医院运行管理制度。现代医院管理制度是以尊重生命、关爱生命、敬畏生命的生命观为主旨主线；以创新驱动发展、质量内涵建设的发展观为核心要义；以时代性、先进性、引领性的新理念为指导原则；以预测化、个体化、精准化的医疗服务为目标定位；以转化医学、循证医学、整合医学等医疗模式为方法路径；以全方位、全历程、全时空的健康维护为举措抓手；以数字化、数据化、智慧化的互联物联为方法手段的现代医院管理模式。现代医院管理制度强调的是医院发展的观念、思路、模式、制度、机制、动力、流程、规范等文化体系；注重的是医院建设的创新理念、先进理念、质量理念与学术精神、科学精神、人文精神等价值体系；着眼的是一切可以使医院人、财、物发挥最大效益的组织架构、管理方式、体制机制的转型升级和创新驱动。

（二）现代医院管理制度的特征

(1)现代医院管理制度是政医职责分开的医院制度。政府和医院的关系体现为法律关系，政府依法管理医院，医院依法经营，不受政府部门直接干预。政府调控医院主要用财政金融手段或法律手段，而不用行政干预。医院的资产是医院经营的基础，出资者以其投资比例参与医院利益的分配，并以其投资比例对医院积累所形成的新增资产拥有所有权。(2)现代医院管理制度是产权关系明晰的医院制度。医院的设立必须要有明确的出资者，必须有法定的资本金，出资者享有医院的产权，医院拥有法人财产权。医院在经营活动中借贷构成医院法人财产，但借贷行为不形成产权，也不改变原有的产权关系。出资者的终极所有权与医院法人财产权的明晰化是现代医院管理制度的一个重要特征。(3)现代医院管理制度是法人权责健全的医院制度。出资者的财产一旦投资于医院，就成为医院法人财产，医院法人财产权也随之确立，这部分法人财产归医院运用，医院法人以其全部法人财产，依法自主经营，同时医院要对出资者负责，承担资产保值增值的责任，形成法人权责的统一。医院法人有权有责是现代医院管理制度的一个重要方面。(4)现代医院管理制度是组织管理科学的医院制度。一是具备科学的组织制度：包括有一套科学、完整的组织机构，通过规范的组织制度，使医院的权力机构、监督机构、决策和执行机构之间职责明确，并形成制约关系；二是具备现代医院管理制度：包括医院的机构设置、创新驱动发展制度、质量内涵建设制度、学科人才制度、科技转化制度、医疗护理制度、薪酬激励制度和财务管理制度等。

（三）现代医院管理制度的环节

（1）政府治理制度。政府专注于医院的宏观管理和行业监督。作为产权所有者在医疗质量、技术准入、诊疗行为、安全、服务、财务管理等方面行使监管职能，通过在机构发展、资源配置、服务提供和利润使用等方面的决策权实现政府治理。主要包括：完善财政投入政策，调整技术服务价格，改革医疗支付方式，强化医保对医疗服务的监督和制约作用等。（2）医院运行制度。医院着眼于医院的微观管理或运行管理。形成一套符合现代医院管理制度要求的科学规范、高效快捷的模式，建立完善科学决策体系、学科人才建设体系、医护质量监控体系、科研技术创新体系、卫生经济管理体系、医德医风监督体系、安全发展控制体系和机关作风建设体系，不断提升现代医院的运行质量和综合效益。（3）服务社会制度。服务社会注重于把医院的发展与医疗卫生事业、社会的发展进步和人类的健康水平紧密联系在一起，推动现代医学由单纯疾病防治向全程健康维护转变。推出优化医院运行效益的管理新体制新机制；开发疑难危重病诊治的新业务新技术；创新慢病防治的新思路新方法；研制多发新发传染病防治的新疫苗新药物；构建个性化医疗服务的新模式新路径；探寻维护人类健康的医学新规律新知识。

二、基层党组织在现代医院改革发展中的重要作用

（一）是确保正确办医方向的组织保障

医院是国家为整个社会和医疗服务体系构建的为患者提供基本医疗服务的机构，也是政府实现再次分配、维护社会公平正义的手段。医院作为国家医疗服务体系的主体，是党领导的卫生健康战线的生力军，是党联系人民、服务群众的重要窗口。在深化医药卫生体制改革、推进健康中国战略的大背景下，只有充分发挥各级各类公立医院党组织领导作用，才能更好地增强公立医院的生命力，确保现代医院沿着正确的发展方向前进，才能更好地把党的卫生与健康工作方针贯彻落实到实处，从而建设患者放心、人民满意的现代医院。

（二）是维护公民健康的重要力量

2016年8月，习近平总书记在全国卫生与健康大会上强调，要把人民健康放在优先发展战略地位，全方位、全周期保障人民健康。医院广大医务人员秉承全心全意为人民服务的理念，努力为患者提供公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务。实践充分证明，只有加强医院党的建设，着力夯实基层党组织建设，充分发挥党支部的战斗堡垒作用，才能更好地保持医务人员的先进性，进而在诊疗服务过程中，真正将以患者为中心落实到实处。

（三）是推动医院改革发展的有力保证

基层党组织是党的全部工作和战斗的基础。现代医院只有始终把抓基层、打基础摆在突出位置，将党的建设融入到医院中心工作，把党的先进思想理论融入到医院改革发展的方方面面，医院各项事业才能全面、协调、持续、健康发展。特别是要推动现代医院管理制度的有效落实，必须发挥基层各级党组织的主动性，增强广大医务人员对制度的认同感、融合度和支撑力，这样才能确保医院改革发展的各项措施符合现代医院管理制度的要求，同时最大程度提升员工的幸福感。

三、进一步加强公立医院党的建设的思考

（一）要坚持“围绕中心抓党建，抓好党建促发展”

当前公立医院的中心任务，就是服务党和国家大局，围绕解决群众“看病难、看病贵”的问题的目标，以提高医疗质量为核心，走内涵式发展道路，推动医疗卫生事业科学发展[9-10]。公立医院要把“围绕中心抓党建、抓好党建促发展”作为医院党的建设总体工作思路，始终坚持公益性的办院方向，立足医疗卫生事业改革的新任务、新要求，围绕医院改革发展稳定的大局，着眼于培养人才、创新知识、服务患者，不断探索富有时代特征、贴近基层实际、深受群众欢迎的党建工作载体、活动和方法，不断提高各级领导干部的理论素养、政治素质和领导能力，提高广大党员的思想政治素质，不断增强基层党组织的活力，努力做到制度建设与思想建设协调同步，业务工作和党建同向同行、相互促进，努力推动医院科学、持续、健康发展。

（二）要不断提高提高支部书记的岗位胜任能力

公立医院党支部书记是基层党组织的“领头羊”，是开展基层党组织工作的组织者、发动者和落实者，肩负着教育、组织、发动带领党员和群众完成党的各项任务的光荣职责。要通过培训教育不断提高公立医院基层党支部书记自身的政治素质和理论修养，提高观察和处理问题的水平，提高组织领导能力、正确决策能力、思想教育能力、群众工作能力和业务能力，从而增强基层党组织的活力，努力为推动公立医院科学发展与和谐稳定提供牢固的思想基础、坚强的政治保证。

结语

总之，医院的正常运行离不开完善的管理保障制度，在当前的医院管理和发展过程中，许多医院的管理保障机制还存在许多问题需要我们解决。