“营养健康促进”专栏导读

2020-01-02 18:31
健康教育与健康促进 2020年2期
关键词:不饱和中老年人慢性病

冯 晴

·营养健康促进·

“营养健康促进”专栏导读

冯 晴

南京医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学系

膳食营养与健康关系十分密切,比如《健康中国行动(2019-2030)》倡导的十五个重大行动中,有五个直接与膳食有关。

膳食中的营养素不仅维持身体活动而且调节人体生理功能。近年来,有关多不饱和脂肪酸与慢性病的关系成为人们关注的热点。很多动物实验和体外实验研究表明,炎症水平在慢性病发生发展中起着十分重要的作用。在本期论文中,孙桂菊等根据人群研究资料对n-3多不饱和脂肪酸通过抗炎作用改善2型糖尿病的作用进行了分析和阐述,为n-3多不饱和脂肪酸在2型糖尿病预防和治疗中的应用提供科学依据。此外,王冠玉等搜集了近年来关于多不饱和脂肪酸抗病毒活性的研究资料,从其对于病毒包膜的溶解破坏、对于细胞膜表面脂筏结构的影响和其衍生物抑制病毒复制的角度,探讨和总结了多不饱和脂肪酸对于增加人体对于病毒抵抗力的作用,为当前新冠疫情下的病毒预防提供了潜在的理论指导依据。

植物化学物是植物产生的多种次生代谢产物,除个别是维生素的前体物质外,均为非营养素。很多研究发现其对人体健康起着重要的作用,如抗氧化、免疫调节、抗微生物、抗炎作用,具有预防肿瘤和心血管疾病的功能。本期专栏中,杨胜等关注了植物化学物种的类胡萝卜素对骨密度的影响,并根据亚洲、北美洲和欧洲的一些国家和地区的流行病学资料,对类胡萝卜素与骨密度的观察性研究进行综述,旨在为骨质疏松的防治提供新的视角。

健康促进中的“赋权”,通俗讲就是能力建设,可以针对社区的能力建设,也可以是针对个人的能力建设,以期通过健康知识的传播和健康技能的培训,让广大人民群众掌握更多的健康知识和健康技能,增强他们预防疾病和促进健康的能力。吴婷婷等通过全面检索中英文数据库,总结了常见的社区营养教育内容、方式、实施者与接受者。针对新型冠状病毒疫情防控和今后社区营养教育发展提出了社区教育的新建议。另外,方跃伟医师经过多年的研究,提出了独特的“平衡膳食食物手测量法则”,可在营养健康教育中达到“一听就懂、一懂就用、一用就有效”的目的,提高了平衡膳食健康教育的效率。该方法在膳食健康教育实践中受到公众欢迎,并得到学术界的肯定,论文《膳食健康教育食物手测量概述》值得一读。

慢性病的控制和干预是健康促进中“协调”的任务。通过调查研究来探讨影响健康的因素并进行合理的干预是控制慢病的一个手段。本期专栏中,任蒋磊等调查了徐州丰县经济薄弱村中老年人肥胖情况,发现当地中老年人超重和肥胖率较高。提出应对当地中老年居民的膳食营养摄入、体力活动等肥胖危险因素进一步调查并分析原因,逐步引导丰县中老年人群建立健康生活方式,从科学合理膳食、体育活动等多方面入手,控制丰县中老年人群的超重和肥胖,从而提升健康水平。另外,王茜等通过对合肥市2个城区慢病及其危险因素调查了解到高血压患者的限盐相关情况,发现高血压患者中,超重肥胖率较高,而知晓“每人每天盐推荐摄入量”不到50%。提出今后应加大对高血压患者每人每天摄盐量的宣传并注重宣传效果,为开展健康管理和生活方式干预提供参考。

樊晓莉等则通过国内外文献的调查对糖尿病患者饮食控制方法进行分析,归纳总结了糖尿病患者的饮食干预法即传统细算法、主食固定法、手测量法、食物交换份、基于血糖指数和血糖负荷概念的食物交换份法,旨在为临床诊治、护理及患者自我血糖管理提供干预资料。

食品安全直接关系广大人民群众的身体健康和生命安全。吴雨晨等针对2019年江苏省学校食物中毒暴发事件进行描述性分析,阐明流行病学特征,分析主要致病因素和环节,找出关键防控点,从而提出有针对性的预防措施和应对建议。

“健康的社会决定因素”仅仅靠卫生部门是不能够解决的,远远超过了卫生部门的工作范畴和卫生政策的范畴,需要更多的社会部门团结在一起,共同努力来解决健康问题。蔡正杰等从统筹社会资源,尤其是当前大数据、物联网、智能医学领域资源的角度,撰写了“慢性病营养干预策略和技术探讨”一文,通过对干预策略与技术的探讨,提议:对慢性病的营养干预需要发挥政府主导作用,建立多部门,多学科交叉合作机制;从事健康领域的相关工作人员应不断推进“营养+”的创新干预模式,在干预过程中不仅结合干预对象的生物学因素,并且充分考虑其人文特点,以干预对象为中心,开展营养教育以提高营养素养。

10.16117/j.cnki.31-1974/r.202002001

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