后疫情时代：科学理念领航，推动妇幼医院综合实力再提升

常态化疫情防控为妇幼医院的管理与发展带来了极大的变化，提升诊疗各环节的医疗服务水平这一重点不变，高效的检验服务更是重要一环。

随着公众母婴保健意识不断提升，其对妇幼医院医疗服务水平的要求也愈发提高。当前，新冠肺炎疫情逐步进入常态化防控状态，如何直面挑战、实现可持续发展成为妇幼医院管理者的关注重点。

在近期举办的“卓越管理，健康妇幼”——妇幼医院院长论坛上，罗氏诊断携手浙江大学医学院附属妇产科医院吕卫国教授、中国福利会国际和平妇幼保健院刘志伟教授、复旦大学附属妇产科医院朱晓勇教授、福建省妇幼保健院孙蓬明教授、浙江省杭州市妇幼保健院张治芬教授、北京弘和妇产科医院陈春玲教授围绕“妇幼医院管理”进行了深入的交流探讨。朱晓勇、孙蓬明两位教授还针对青春期子宫内膜异位症的早期诊治管理、我国“两癌”筛查策略及福建经验进行了内涵丰富的精彩报告。

“常态化疫情防控状态下，妇幼医院应继续坚持安全第一、质量领航，积极探索深化妇科多学科协助诊治理念，推进医院水平不断提升。此次论坛旨在为妇幼医院提供技术创新、运营水平提升方面的宝贵经验，带动医院及学科的高质量、可持续发展。”上半场会议主席吕卫国教授表示，“疫情期间，浙大妇院落实‘重要窗口’建设担当，疫情防控与改革发展两手抓，保证复工复产有序进行。未来，浙大妇院将紧抓国家妇产疾病区域医疗中心建设，推动医院资源管理与服务水平提升，实现高质量、可持续发展。”

“互联网+”模式破解“距离”难题

年初疫情迅速进展，妇幼医院面临医疗资源短缺、医务人员工作超负荷、患者线下问诊受限等多重挑战，各位与会专家就此分享了各自的“破解之道”。

近年来，“互联网+医疗”理念已逐渐渗入就医各环节，不仅促进了医疗服务水平提升和就医模式改善，也带动了群众自我健康管理的发展。疫情期间，福建省妇幼保健院不仅针对不同类型患者防控需求编写就医手册，更鼓励中青年专家进行“线上”患者教育活动，突破空间障碍，为未来互联网医院的开通积累了宝贵经验，而一系列线上国际学术交流活动的开展则为医院学科建设的“复工复产”做足了准备。孙蓬明教授表示：“疫情期间，患者自我防护意识的提升、互联网端诊疗行为的井喷式发展带动医院在管理行为上不断突破。继续深化‘互联网+医疗’模式、合理利用线上平台将成为医院未来发展的重点方向之一。”

杭州市妇产科医院也经历了一场“信息化”变革。“为应对封闭管理的要求，我院建立了辐射杭州地区县级及社区妇幼体系的远程会诊中心，让基层医生和患者都能从免费远程会诊中获益。作为试点医院，我院率先实行‘出生一件事’多证联办，仅需线上操作即可完成所有证件申请，有效减少人员聚集、防止交叉污染，也让广大患者享受到信息化发展成果。”张治芬教授表示。

为提升患者就医体验并保障安全，北京弘和妇产科医院在疫情高峰期为疫情发生地转移的患者开辟单独的就医通道；在后疫情时代，医院全面梳理患者就医环节，确保就诊的高效性。陈春玲教授表示：“从安全、感受和疗效入手逐条优化诊疗流程，能有效帮助患者节约医疗费用，并确保他们获得高效医疗服务、尽快脱离医院风险环境，保障自身健康与安全。”

在疫情防控期间，中国福利会国际和平妇幼保健院开通“互联网医院”，针对部分妇科复诊患者提供线上门诊和开药、送药到家服务，极大提升患者远程就医体验。同时，医院基于5G技术建立“出生缺陷和罕见病精准防控平台”，满足多学科远程会诊需求，基层医生、专家、患者之间可进行超高清视频通话，通过应用远程实时医学影像诊断、手术、会诊等让患者只跑一家医院便能获得全方位诊断。

检测技术、实验室管理水平的提升是医院综合实力持续发展的重要动力; 为广大患者提供准确的检验报告，更是优化就医体验的关键环节。

推动妇幼医院“医联体”建设，提升学科整体水平

近年来，妇科疾病、肿瘤，以及女性高龄生育相关的妊娠合并症发病率居高不下，为妇科医院工作带来了巨大挑战。构建医疗联合体、提升学科整体水平、推动优势资源下沉、加强妇科疾病基层筛查与转诊显得更为重要。近年来，国内多个大学附属医院内部均开展了附属医院医联体探索工作，并取得了卓越成果。

复旦大学附属妇产科医院自1995年起便建立起泛长三角地区的妇产科医院联盟，在提高跨地域妇产科专科医疗水平方面作出积极尝试；2015年，组建复旦大学妇产科医疗联合体；2017年，联合浙江大学附属妇产科医院、四川大学附属华西第二医院以及北京妇产医院等国内知名妇产科医院，共同发起首个“中国三级妇产科医院/妇幼保健院联盟”，旨在进一步促进跨省域妇产科诊疗技术、资源共享，用“同质化、高水平”诊疗服务，提升全国妇产领域重大疾病救治能力。

“妇产科医联体有助于加强综合性医院与专科医院之间的优势互补，克服专科医院与综合性医院在妇产科领域发展上的资源差异所带来的困境，更好地适应社会需求。”朱晓勇教授表示，“医联体的发展、推进是一项系统工程，需要清晰的规划、适时的调整以及各成员单位、配套措施之间的联动形成合力。”

环环相扣——检验水平升级助力医院综合实力提升

检测技术、实验室管理水平的提升是医院综合实力持续发展的重要动力;为广大患者提供准确的检验报告，更是优化就医体验的关键环节。为了更好满足实验室发展需求，解决实验室效率优先、数字化管理的挑战，罗氏诊断推出My Lab+未来实验室解决方案，围绕精益化、智能化、持续化三方面为不同规模实验室打造定制化的解决方案；同时，作为全球体外诊断领域领导者，罗氏诊断始终高度关注母婴健康，持续为中国女性提供全方位的健康管理支持。

以宫颈癌防治为例，目前宫颈癌呈现发病年轻化、死亡率逐年上升的特点，作为宫颈癌防治的关键手段，宫颈癌筛查有助于宫颈癌的早诊早治，控制其发病率与死亡率。罗氏诊断cobas®HPV基因检测作为首个FDA获批用于一线宫颈癌初筛的检测，采用实时荧光定量PCR检测技术，仅需一次采样便可同时检测HPV16、HPV18及其他12种高风险HPV亚型，满足大规模筛查需求。据孙蓬明教授介绍，福建省“两癌（宫颈癌、乳腺癌）”筛查项目利用延续性细胞学检查联合HPV高危分型检测、人工智能诊断等方式，结合全省统一标准完成诊断，在宫颈癌的防治工作中取得了显著进展和成效。

下半场论坛主席刘志伟教授强调：“常态化疫情防控为妇幼医院的管理与发展带来了极大的变化，但提升诊疗各环节的医疗服务水平这一重点不变，高效的检验服务更是重要一环。妇幼专科医院作为特殊的医疗服务机构，势必要积极以前沿技术拓宽实验室发展视野，追求实现检验服务的提质增效、降本增益和模式创新，推动综合医疗水平的全面提升。”