个性化护理干预对急性心肌梗死患者院前急诊护理的作用

王春梅

（合江县中医医院，四川 泸州 646200）

急性心肌梗死作为心血管病症的代表，具有常见性和突发性的特点，是因冠状动脉粥样硬化导致，和情绪波动、饮食不良及体力劳动过度等因素存在相关性。一旦发病，患者表现为呕吐、突发性胸痛、发热及出汗，重症时则表现为心力衰竭和心律失常，该部分患者需立即入院急救，保证其生命安全[1]。本课题选取我院2017年2月～2019年7月时段内收治的74例急性心肌梗死患者，现将报道总结如下：

1 资料与方法

1.1 基本资料

本课题选取我院2017年2月～2019年7月时段内收治的74例急性心肌梗死患者，随机纳入A组（n=37）、B组（n=37）。A组男女患者比例为20:17；最小年龄为61岁，最大年龄为88岁，平均数为（75.6±3.4）岁。B组男女患者比例为18:19；最小年龄为62岁，最大年龄为89岁，平均数为（76.5±3.7）岁。数据间比较无意义（P＞0.05）。

1.2 方法

A组采用传统护理干预，即立即出诊和急救，对患者予以初步评估，再依据机体生命体征变化，施以常规吸氧治疗，构建静脉通路，合理使用血管扩张剂或镇静剂；明确患者并发症，充足做好急诊准备。

B组采用个性化护理干预，包括以下几项：（1）急救期间，应时刻确保患者情绪平稳，静脉通路构建时应满足穿刺精准、快速的原则，再结合患者躯体状况构建多条静脉通路，辅之心理情绪干预，若患者表现为意识清晰，但伴有轻微焦虑，则应以温柔和蔼的语言和患者间予以沟通，在安抚其情绪的同时，便于急诊工作的顺利施行。若患者表现为恐惧，则应在明确急救方式、流程及优势的前提下，通过和家属间的协同鼓励，帮助患者战胜疾病。（2）转运期间，应以躯体状况、现场状况为准绳，拟定最佳转运计划；抬担架过程中确保匀速，切勿出现撞击行为，及时和医院进行沟通，传递患者信息[2]。

1.3 观察指标

评估患者急救时间及转运成功率。即急诊时间包括出诊时间、急救时间和入院时间。

1.4 统计学处理

以SPSS 21.0统计软件为参照，对本文涉及的计量资料和计数资料予以统计处理。前者用“±s”表示，组间数据施行t检验；后者用%表示，组间数据施行x2检验。P＜0.05时，数据间比较有意义。

2 结 果

2.1 评估患者急救时间

A组出诊时间为（67.74±5.89）min、急救时间为（40.18±4.14）min、入院时间为（3.63±0.87）h；B组出诊时间为（49.52±5.25）min、急救时间为（21.29±3.43）min、入院时间为（2.10±0.96）h。数据间比较有意义（P＜0.05）。

2.2 评估患者转运成功率

B组转运成功率为100.00%（37/37），A组转运成功率为89.19%（33/37），数据间比较有意义（P＜0.05）。

3 讨 论

急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）为现代常见、急性症候群，具有起病迅速、进展快、病死率高和致残率高的特点，不仅会对抢救成功率造成影响，还会威胁机体生命健康。个体化护理干预是以患者为护理核心，再依据个体间的差别而拟定的多元化护理方案，既可减轻机体负面情绪，使之能够在正确认识疾病的前提下，提高治疗依从性，还可有利于急诊抢救的顺利施行，提高抢救成功率[3]。本课题可知，A组急救时间较长于B组，数据间比较有意义（P＜0.05）。B组转运成功率为100.00%，A组为89.19%，数据间比较有意义（P＜0.05）。

综上，于急性心肌梗死患者院前急诊护理中，个性化护理干预模式既可缩短急诊时间，还可提高转运成功率，应引起重视。