硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高征的疗效对比分析

2020-01-12 12:10曹艳秋
中国医药指南 2020年3期
关键词:硝苯地平硫酸镁收缩压

曹艳秋

(锦州市妇婴医院,辽宁 锦州 121000)

妊高征在临床中具有较高发病率,发生于孕妇妊娠期,主要存在水肿、高血压、尿蛋白异常等表现,会严重影响孕妇健康及生命。当前临床中针对该疾病主要开展药物治疗,通常能够有效控制患者血压,改善临床症状,其中硫酸镁、硝苯地平为常见药物。相关研究[1]认为,应用硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高征效果显著,为对硫酸镁联合硝苯地平的疗效进行明确,本研究选择我院收治的80例妊高征患者,对其中40例应用硫酸镁联合硝苯地平治疗,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择我院2016年1月至2016年12月收治的80例妊高征患者,依据随机数字表法分为实验组和常规组,每组各40例。常规组年龄范围21~43岁,平均(29.6±2.5)岁;孕周24~41周,平均(35.7±1.7)周;其中经产妇22例,初产妇18例。实验组年龄范围22~43岁,平均(29.8±2.6)岁;孕周25~41周,平均(35.9±1.7)周;其中经产妇23例,初产妇17例。两组患者一般临床资料对比差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法:常规组应用硫酸镁(北京益民药业有限公司;国药准字H11020319)治疗,在10%葡萄糖注射液中20 mL,加入硫酸镁静脉4 g静推,之后在1000 mL 5%葡萄糖注射液中加入60 mL硫酸镁注射液静脉滴注,控制滴速在1~2 g/h,24 h硫酸镁总量不超过25~30 g。实验组应用硫酸镁(北京益民药业有限公司;国药准字H11020319)联合硝苯地平(河北美图制药有限责任公司;国药准字H13022000)治疗,硫酸镁用法用量同常规组;硝苯地平每天口服2次,每次30 mg。治疗后对患者血压水平和并发症情况进行观察。

1.3 疗效判定标准。显效:水肿和尿蛋白恢复正常,收缩压、舒张压均正常;有效:水肿和尿蛋白改善明显,收缩压、舒张压显著下降,下降幅度超过10 mm Hg;无效:水肿和尿蛋白未改善,收缩压、舒张压未降低。总有效率=1-无效率。

1.4 统计学处理:本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析,计量资料行t检验,计数资料行χ2检验,P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果对比:实验组40例患者中19例显效、20例有效、1例无效,总有效率97.5%;常规组40例患者12例显效、20例有效、8例无效,总有效率80.0%。实验组治疗总有效率显著高于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组血压水平对比:实验组收缩压(126.5±6.7)mm Hg,显著高于常规组的(137.4±7.7)mm Hg,组间差异有统计学意义(P<0.05)。实验组舒张压(83.5±4.7)mm Hg,显著高于常规组的(93.4±4.7)mm Hg,组间差异有统计学意义(P<0.05)。

2.3 两组不良反应发生率对比:实验组40例患者中宫缩乏力2例,胎儿宫内窘迫1例,不良反应发生率7.5%;常规组40例患者中宫缩乏力5例,胎儿宫内窘迫3例,新生儿窒息1例,产后出血1例,不良反应发生率25.0%。实验组不良反应发生率显著低于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨 论

妊高征为妊娠期常见疾病,当前主要采取降血压措施治疗该疾病,其中硫酸镁、硝苯地平为临床常见药物[2]。注射硫酸镁中镁离子能够对运动神经-肌肉接头乙酰胆碱释放形成抑制,并控制神经肌肉连接处传导,使机构收缩作用降低,抗痉挛、降压作用显著[3]。硝苯地平为钙拮抗剂,具有扩张冠状动脉和周围血管的作用,其能够在对心肌细胞膜的钙通道进行选择性抑制的基础上,抑制心肌细胞兴奋,最终实现保护心肌细胞的目的,其治疗重度或顽固性高血压效果显著[4]。联合应用两种药物能够发挥协同作用,进而提升治疗效果。

本研究中,实验组治疗总有效率显著高于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。实验组收缩压、舒张压显著高于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率显著低于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。可见,在妊高征治疗中硫酸镁联合硝苯地平效果显著,可使患者症状得到有效改善,有效控制患者血压。

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