注射用泮托拉唑钠治疗胃溃疡的疗效研究

2020-01-12 12:10
中国医药指南 2020年3期
关键词:托拉螺杆菌幽门

耿 兵

(辽宁省彰武县第四人民医院,辽宁 阜新 123200)

胃溃疡在临床上是较为常见的一种消化系统疾病,在消化性溃疡疾病中发病率较高,会影响到患者的胃肠道功能,其发病原因与患者的生活作息和饮食习惯息息相关,而患上胃溃疡后,患者体内的幽门螺杆菌感染,使胃黏膜出现慢性发炎,若病情不及时控制,则会引起溃疡穿孔、胃出血甚至胃癌[1],对患者的生活质量和生命安全造成了严重的影响。临床上治疗该病主要采用药物治疗方法,而不同的药物之间效果也不同,因此在选择药物上需要综合考虑。基于此,本文将研究注射用泮托拉唑钠治疗胃溃疡的临床疗效,现将详细内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择我院在2017年10月至2018年12月收治的胃溃疡患者86例,将其随机分为对照组(43例)与观察组(43例),对照组男24例,女19例,年龄22~70岁,平均年龄(39.91±3.83)岁;观察组男25例,女18例,年龄21~72岁,平均年龄(38.93±4.12)岁。入选患者经临床检查均符合本病诊断标准。对比两组患者性别、年龄等一般资料方面差异不明显(P>0.05),有可比性。

1.2 方法:对照组患者给予奥美拉唑(生产厂家:四川科伦药业股份有限公司,国药准字H20056108)4 g将其加入在0.9%100 mL中的生理盐水注射液中,采用静脉滴注方式,每天1次,持续治疗1个疗程(4周)。观察组患者给予泮托拉唑钠(生产厂家:杭州中美华东制药有限公司,国药准字H19990166)0.4 g将其加入在0.9%100 mL中的生理盐水注射液中,采用静脉滴注方式,每天1次,持续治疗1个疗程(4周)。

1.3 观察指标:对比分析两组患者的临床疗效。其中包括显效、有效、无效,患者胃镜检查结果显示溃疡及周围炎症完全消失,腹痛0级,幽门螺杆菌转阴,则为显效;患者胃镜检查结果显示溃疡面积缩小50%以上,腹痛减轻到Ⅰ级,但还存在炎症,幽门螺杆菌转阴,则为有效;患者胃镜检查结果显示溃疡面积的缩小幅度<50%,周围仍存在炎症,幽门螺杆菌仍未阳性,腹痛没有得到缓解甚至加重。治疗总有效率=显效率+有效率[2]。

1.4 统计学方法:本次研究将通过SPSS.20.0统计软件来比较分析所有数据,计数资料以(%)表示,以χ2来进行组间检验,采用P<0.05代表组间差异具有统计学意义。

2 结果

经治疗后,对照组患者中显效24例(55.81%)、有效11例(25.58%)、无效8例(18.60%),总有效率为81.40%;观察组患者中显效30例(69.77%)、有效12例(27.91%)、无效1例(2.33%),总有效率为97.67%,比较结果为(χ2=14.126,P=0.000)。观察组的治疗总有效率显著优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

随着人们生活水平不断提高,饮食结构和方式上也相应发生了改变,胃溃疡的发病率也呈逐年增长趋势。胃溃疡是较为常见的消化性溃疡疾病,主要发病原因受遗传因素、胃酸分泌过多、胃黏膜防御机制减弱、幽门螺杆菌感染以及生活饮食不规律、工作压力等所影响,其主要特征表现为幽门螺杆菌的高感染率[2]。临床以反复上腹痛,多呈慢性、周期性、规律性发作,疼痛类型可分为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,也可表现为仅在饥饿时隐痛不适,会持续性疼痛几周,随着缓解数月,反复发生,对患者的工作学习和生活质量造成极大的影响。

目前临床上治疗该病主要采用药物治疗方案,奥美拉唑属于第一代质子泵抑制剂[3],作为脂溶性类药物,患者用药后能够在胃黏膜细胞壁上附着,使用注射的方式药物效果发挥更快,对消化道出血和溃疡等有一定效果,但有研究发现,在治疗过程中患者易出现不良反应,例如恶心、口干和腹泻等;而泮托拉唑钠属于第三代质子泵抑制剂,作为一种二烷氧基吡啶基苯并咪唑类化合物,具有半衰期长、专一性强以及稳定性高等优点,在治疗胃溃疡时能够对患者胃黏膜壁细胞分泌内质子泵选择性的进行结合,限制体内壁细胞的幽门螺杆菌延伸到胃中,抑制胃酸分泌过多,并且能够降低胃蛋白酶的活性,杀灭胃幽门螺杆菌的效果显著,进而消除胃内的炎性反应,同时在与其他药物联合应用时,药物之间的影响较小,不会发生一些不良影响,以此将药物效果发挥到最大化,充分提高治疗效果,加快患者康复速度。

综上所述,在治疗胃溃疡上采用注射用泮托拉唑钠效果显著,能有效清除幽门螺杆菌和提高治疗效果,促进患者病情恢复,有利于改善患者的生活质量,具有临床应用价值。

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