分析泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床效果

邓少义

（辽宁省沈阳市新民市人民医院消化内科，辽宁 沈阳 110300）

近年来，消化性溃疡合并上消化道出血患者数量逐年增加，该种疾病属于消化道系统疾病中较为常见的一种。消化性溃疡患者容易并发消化道出血，当出血量过多时，严重威胁患者的生命健康，可能导致患者休克，甚至死亡[1]。目前，临床上对于消化性合并上消化道出血患者的治疗主要是采用抑酸剂来缓解胃酸，临床治疗过程中发现泮托拉唑具有良好的质子泵抑制剂的作用，而且临床药效持久，是一种良好的治疗消化道溃疡合并上消化道出血疾病的药物。本研究旨在探索消化性溃疡合并上消化道出血患者临床治疗中泮托拉唑的临床应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本研究以我科收治的50例消化性溃疡合并上消化道出血患者（2017年9月-2018年9月）为研究对象，随机平均分为实验组（n=25）和对照组（n=25），实验组中有15例男性，10例女性，年龄为37～68岁，平均年龄为（51.5±3.6）岁；对照组中有16例男性，女性9例，年龄为35～70岁，平均年龄为（52.6±3.7）岁。50例患者均自愿参与本次研究，并且对研究过程中的治疗药物均无过敏行为。两组患者的基本资料无明显差异，不存在统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组：患者入院后均给与常规基础治疗，为保证患者的水电解质属于一个平衡状态，临床 给与常规补液。然后给与患者立止血药物治疗，将立止血IKU（80 mg）与0.9%的生理盐水（100 mL）混合，选择静脉滴注，治疗过程持续5 d，每天1次。

1.2.2 观察组：观察组患者入院后同样给与常规的基础治疗，后采取泮托拉唑药物治疗。将泮托拉唑药物（80 mg）与0.9%的生理盐水（100 mL）混合，同样采取的是静脉滴注[2]。患者持续治疗5 d，每天接受1次治疗。两组患者于5 d后对比临床治疗效果。

1.3 观察指标：所有患者临床上经不同的药物治疗后，于第6天观察其临床症状，将治疗疗效主要分为显效、有效以及无效。显效：患者使用药物治疗2 d后呕血现象消失，3 d后大便颜色由黑色变为黄色，生命各项体征恢复良好；有效：治疗2 d后呕血现象消失，5 d后大便颜色由黑色变为黄色，生命体征状况缓慢恢复；无效：患者与治疗前生命体征无变化，并且有持续呕血的现象。将显效与有效并入总有效。

1.4 统计学方法：对研究过程中的数据用医学统计软件SPSS 16.0进行统计分析，用%代表计数数据，并用χ2检测；计量数据以（±s）表示，t检测，若取得数值P＜0.05，则表明数据间存在显著差异，具备统计学意义。

2 结果

根据不同的药物治疗后，两组患者的临床治疗效果如下：观察组中有8例为显效，14例为有效，3例为无效，治疗总有效率为88.0%；对照组中有3例为显效，14例为有效，8例为无效，治疗总有效率为68.0%，t=10.518，P=0.001，观察组的治疗总有效率相比于对照组要明显好，两组数据间差异明显。

3 讨 论

泮托拉唑药物是一种良好的质子泵抑制剂，临床上应用泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血药效持久，疗效好。临床医学表明，消化性溃疡患者，在治疗过程中极易出现其他不良症状，而合并消化道出血是其中最常见的一种[3]。消化性溃疡患者如若不能及时有效的治疗，其体内就会持续的分泌胃蛋白酶和胃酸，胃酸不能及时地分解，会对胃黏膜造成破坏，使胃黏膜屏障缓慢地糜烂，进而造成消化道出血。为了防止消化性溃疡患者地病情进一步恶化，临床所采取的措施为患者及时补充血容量，利用抑酸止血剂以及胃黏膜屏障保护剂防止胃酸的刺激而导致的破坏。

目前，临床上对于消化性溃疡合并上消化道出血的临床治疗最常用的质子泵抑制剂就是泮托拉唑制剂，该药物的选择抑制性强，且药效持久性好。它能很好的与胃酸分泌细胞系统的部分节点进行共价结合，从而抑制了胃酸过多的分泌[4]；不仅如此，它还具备抑制其他能促进胃酸分泌的细胞，持久的疗效，可以防止消化道反复的病情出现出血的情况。同时，泮托拉唑药物与其他药物具有良好的协同作用，适用于一些高龄用药患者，同时不会对患者的身体健康造成危害。

结合本次研究可知，借助泮托拉唑治疗的观察组在整体治疗有效上存在有显著优势，充分证实该治疗方案的有效性，可起到帮助患者快速恢复的效果。根据以上所述，对于消化性溃疡合并上消化道出血患者的临床治疗，应用泮托拉唑药物治疗具有很好的治疗效果，值得推广使用，提升对该部分患者的综合治疗效果。