个性化护理对冠心病患者心绞痛发作率及预后的影响

高轶敏

（鞍山市中医院心内科，辽宁 鞍山 114000）

冠心病是临床较为常见的一种心血管疾病，该病主要是机体冠状动脉粥样硬化导致血管腔阻塞所致心肌缺氧缺血产生的一系列症状。有研究显示，大多冠心病患者均会伴随程度不一的心绞痛，若不及时治疗，甚至会对患者的生命产生威胁。本研究旨在探讨个性化护理干预对冠心病患者心绞痛发作率及预后的影响，以期为冠心病患者的临床护理提供实践指导参考依据。

1 对象与方法

1.1 临床资料：随机将2017年1月至2017年12月本院收治的128例冠心病患者分到观察组（n=64例）和对照组（n=64例）。观察组中男性患者34例，女性患者30例；年龄50～80岁，平均（61.18±5.53）岁；病程6个月～10年，平均（6.62±1.05）年。对照组中男性患者33例，女性患者31例；年龄50～80岁，平均（61.27±5.48）岁；病程6个月～10年，平均（6.58±1.15）年。观察组及对照组患者的性别、年龄、病程等基线资料通过统计学软件分析，统计结果均显示P＞0.05，表示两组患者的基线资料均衡可比。

1.2 方法：对照组患者施以常规护理，包括监测患者的生命体征、用药指导等。观察组患者施以个性化护理干预，具体如下：①环境护理干预。为患者营造一个舒适的住院环境。舒适的住院环境是保证个性化护理干预顺利实施的重要前提，因此首先应将病房的湿度和温度调整至合理范围，同时定期对病房进行消毒，防止院内感染的发生，并注意控制病房内的人流量，同时将护理操作集中在白天进行，减少夜间护理操作，避免打扰患者的正常休息。②个性化心理护理干预。首先对冠心病的心理状态进行评估，了解患者产生不良情绪的原因，并根据评估结果予以个性化心理疏导。如对于担心预后的患者，组织恢复良好的病友进行现身说法，以提高患者的治疗信心；对于担心治疗费用的患者，应做好患者家属的心理疏导工作，获得家属的支持，减少患者的心理负担。③个性化健康宣教。在健康宣教中，根据患者的性别、年龄、性格特点、受教育程度等予以个性化健康宣教。对于受教育程度较低的患者，应以图片、视频等形式将冠心病的诱发因素、治疗措施、预后等耐心的解释给患者；对于受教育程度高的患者，主要以文字形式将治疗的基本措施及优缺点详细的讲解给患者；以提高患者对冠心病相关知识的认知程度。④个性化生活指导。患者的生活行为习惯直接关系到冠心病的预后，因此应帮助患者养成良好的生活行为习惯。对于吸烟患者，应指导患者戒烟，以减少烟草中所含尼古丁对动脉壁的损伤。对于饮食习惯不良的患者，根据患者的营养状态，为患者制定个性化饮食方案，指导患者多进食蔬菜、水果等维生素含量高的食物。同时对于可以耐受按摩的患者，予以适当的按摩，以促进胃肠的蠕动，减少便秘的发生。

1.3 观察指标：对比分析两组患者的心绞痛发作率及预后情况。

1.4 统计学处理：所有数据均使用SPSS16.0统计软件进行统计，进行t或卡方检验，以P＜0.05表示统计结果有意义。

2 结果

观察组及对照组的心绞痛发作率分别为31.13%（2/64）、17.19%（11/64）；心血管不良事件发生率分别为6.25%（4/64）、18.75%（12/64）；两组比较，P＜0.05。

3 讨 论

据统计[1]，不良饮食习惯、饮酒、吸烟、家族病史等均是诱发冠心病的常见危险因素。随着医学技术水平的不断提高，冠心病的病死率也随之降低，但冠心病患者往往伴发心绞痛，严重影响患者的预后。本研究对冠心病患者施以个性化护理干预，通过个性化护理干预后，观察组的心绞痛发作率、心血管不良事件发生率均明显低于对照组，结果表明，个性化护理干预的护理效果明显优于常规护理。分析原因可能是由于个性化护理干预中首先为患者营造舒适的住院环境，保持了患者心情的愉悦[2]；通过个性化心理护理干预，可针对患者产生不良情绪的原因予以针对性的心理疏导，有效缓解了患者的不良情绪；通过个性化健康宣教，根据患者的年龄、性别、性格特点及受教育程度采取不同的健康宣教方式，提高了患者对冠心病相关知识的认知程度，提高了患者的治疗信心及治疗依从性，从而进一步提高了治疗效果；通过个性化生活指导，有效纠正了冠心病患者的不良生活习惯，减少了不良行为生活方式诱发冠心病心绞痛的发生[3]。

综上所述，在冠心病患者中施以个性化护理干预，可有效降低心绞痛发生率，并能有效减少心血管不良事件的发生。