医院危险化学品的安全管理探讨

郝淮生(川北医学院附属医院安全保卫部，四川 南充 637000)

0 引言

医院危险化学品主要是指具有腐蚀、毒害、爆炸、助燃以及燃烧等特征，且对人体、环境以及设施具有一定危害的剧毒化学品和其他化学品。在实际的科研教学、病理分析、日常检验化验以及临床治疗等过程中，皆会使用品种较多的危险化学品，由此可见，医院加强危险化学品的安全管理所具有的重要性。对此，本文将从现今医院化学品安全管理的难点、所存问题以及优化措施三个方面进行分析，以实现医院危险化学品安全管理水平的提升。

1 医院危险化学品安全管理的难点

医院危险化学品安全管理的难点，主要表现在以下几个方面：一是品种繁多、性质复杂，主要是指为满足各类临床使用以及科学研究的需求，医院会准入数量不等、品种繁多的危险化学品，而危险化学品的性质较为复杂，以引发燃烧、爆炸等事故，使得医院危险品安全管理存在一定的难度；二是废弃物排放与回收管理难度大，主要是指医院危险化学品在使用过程中会产生难以控制的物质，不仅对科研人员的生命安全产生危害，对实验室的安全亦产生了一定的威胁，在实际的管理过程中，部分医院仍存在对实验过程中所产生的废水、废弃以及废渣等并未进行统一收集处理，在一定程度上增加了废弃物排放回收管理的难度；三是安全意识较弱和执行力度较低，主要是指随着时代的发展，医院也制定了相关的危险品安全管理制度，但是由于管理人员安全管理意识较弱等因素的影响，使得相关管理制度在实行的过程中存在执行力度偏低的问题，进而对医院危险化学品安全管理产生了一定的不良影响；四是管理成本偏高，现今部分医院仍采用的是传统的安全管理模式，安全管理依靠人工实行，使得医院危险品安全管理存在管理成本高、效率偏低等问题，且与现今科研发展的需要有所脱节；五是信息化程度偏低，现今危险化学品的管理流程主要采用的是人工操作，易出现登记疏漏、资料缺失等问题，且追究责任存在一定的苦难，使得医院危险品安全管理存在一定的困难[1,2]。

2 医院危险化学品安全管理的所存问题

近年来，随着国家卫生管理部门对医院危险化学品管理的重视程度不断强化，相关法规制度的出台，使得危险化学品的管理范围有所扩大，整体而言，医院危险化学品安全管理水平有所提高，但是，由于多种因素的影响，使得医院危险化学品安全管理任就存在一些问题，主要表现在以下几个方面。

2.1 医院危险化学品安全管理意识偏低

现今，任有部分医院对危险化学品的安全管理意识偏低，使得医院危险化学品安全管理缺乏必要的后盾支持与人才力量，而引发这一问题的主要原因在于：一是宣传力度的不足，主要是指医院管理层对于危险化学品的使用与管理等知识内容的宣传力度偏低，并未予以医院相关工作人员规范化的培训，使得医院危险化学品管理人员缺乏必要的管理知识，进而使得医院危险化学品管理水平的提升受到一定的限制；二是缺乏必要的实践演戏，部分医院针对于危险化学品安全管理的培训侧重于知识内容讲解，使得管理人员对于危险化学品的安全管理浮于表面，对突发事件缺乏应急处理能力，再加之应急演练、案例讲解以及警示教育等内容的缺失，使得医院危险化学品管理人员的能力提升受到一定的限制；三是监督机制有待完善，主要是指部分医院对于各科室危险化学品的检查与监督机制的健全度有待提高，使得相关安全管理机制缺乏必要的监督与管理，使其实行的规范度有所降低[3,4]。

2.2 医院危险化学品安全管理规范度有待加强

随着国家相关法规与制度的出台，医院也按相关要求制定了相应的危险化学品管理制度，但是在制度条例以及管理流程上任存在规范度偏低的问题，主要表现在以下几个方面：一是制度条例的严谨度偏低，部分医院更多是照搬其他医院的管理制度或是相关政策，并未按照医院危险化学品管理的实际情况进行相应的调整，使得部分医院安全制度条例与医院自身发展存在一定的偏差，使得相关管理人员或是被管理者的接受度偏低，进而使得制度条例的实际运行存在一定的困难，使得制度的作用有所降低，流于形式；二是管理流程的规范度偏低，现今医院危险化学品安全管理主要包括采购、储存、申领等方面，但是部分医院由于管理流程规范度偏低，在危险化学品采购的过程中存在计划制定随意，采购随意等方面的问题，使采购的危险化学品与实际需求存在一定的偏差，在危险化学品储存的过程中，存在标识不清、存储柜不达标等方面的问题，使得危险化学品的存储出现较多的问题，在申领使用的过程中，存在登记不规范、登记错误、化学危险品失窃等方面的问题[5]。

2.3 医院危险化学品安全管理部门协同机制的缺失

医院危险化学品安全管理水平的提升，需要医院各部门的协助合作，各部门协同机制的完善，能够有效促进危险化学品安全管理覆盖率的提升，为医院危险化学品安全管理水平的提升提供基础保障。但是，在实际的危险化学品安全管理的过程中，部分医院部门协调机制处于缺失的状态，使得医院在从采购、储存以及使用危险化学品的过程中，出现责任界线不清等方面的问题，进而对责任的追究以及医院危险化学品安全管理水平的提升产生了一定的不良影响[6]。

2.4 医院危险化学品安全管理应急处理机制有待完善

由于医院危险化学品安全管理本身存在一定的繁复性，再加之危险化学品具有品种繁多、性质多样等方面的特征，使得医院危险化学品安全管理需要应对的问题存在一定的随机性，在实际的安全管理过程中，难免会遇到一些意料之外的问题，此对医院安全管理人员的应急处理能力具有一定的要求。但是，现今部分医院应急处理机制有待完善，相关工作人员对突发性事件的处理能力偏弱，进而对医院危险化学品安全管理水平的提升产生了一定的阻碍[7]。

3 医院危险化学品安全管理的优化措施

目前而言，随着医院危险化学品安全管理机制的不断完善，现今部分医院针对于危险化学品安全管理的优化，应当侧重于管理制度的优化、管理流程的优化等方面，具体的优化措施表现在以下几个方面。

3.1 管理制度的优化

针对于医院危险化学品安全管理制度的优化，具体化措施包括：一是宣传制度的完善，促进宣传方法的多样化发展以及宣传力度的强化；二是奖惩制度的完善，用以促进管理人员管理水平的提升以及管理规范度的强化；三是监督制度的完善，选定专门的监督管理人员，为管理制度的切实落实提供重要保障；四是培训制度的完善，医院应当针对于危险化学品管理人员进行定期的培训，培训的内容应当包含实践演习、基础理论知识等方面，用以保证工作人员具有充足的知识储备与应急反应能力；五是协同制度的完善，为各科室提供联系的锁链，以实现安全管理覆盖面的提高，同时促进各科室对危险化学品安全管理制度接受能力的提高[8]。

3.2 管理流程的优化

针对于医院危险化学品安全管理流程的优化，具体化措施包括：一是申购，在采购危险化学品前，应当引导各科室按照申请流程提交申请，并将危险化学品的明晰进行备案，在经由严格的审核，确保所采购的危险化学品符合相关规定与实际需求，再选用专人专车进行运输；二是储存，由于危险化学品本身存在一定的危险性，在储存危险化学品的过程中，应当做好相关的防腐、调温、防火、通风以及监控等措施，并严格按照相关标准对安全保障设备进行维护与保养，保证其能够顺利运转，维护危险化学品在储存期间的安全系；三是使用，相关人员在使用危险化学品时应当做好登记，并保证其具备使用资格，必要时可以对使用人员进行适当的培训；四是处理，针对于废弃的危险化学品，应当按照规定将数量与品种报给后勤部门，并由后勤部门按照相关规定进行统一的处理[9,10]。

4 结语

综上所述，由于危险化学品本身具备一定的危险性，针对其的安全管理所具有的重要性可想而知，再加之医院使用危险化学品具有品种繁多等特征，在一定程度上增加了安全管理的难度，对此，医院可以通过完善相关制度的方式，为医院危险品安全管理水平的提升，提供基本的人才、制度保障，并通过管理流程的完善，促进危险化学品安全管理规范度的提升。