食疗联合加减黄芪汤治疗老年功能性便秘的疗效分析

狄乘功 张登辰 河南中医药大学 河南郑州 450000

前言

在临床肠道功能性疾病治疗中，功能性便秘比较常见，大便干结、排便困难是患者的主要症状表现。通过对该疾病的诱因进行分析，饮食不当、生活方式不正确、自身神经功能紊乱均可构成功能性便秘疾病的诱发因素。此外，从发病人群年龄的划分来看，老年人居多。大部分老年患者的体质较差，加上疾病的存在，导致患者的身体出现不适。若治疗不及时，有可能会增加发生心绞痛、脑出血等疾病的风险，对患者的生命安全构成威胁。

从中医的角度来看，气血阴阳不足所致的肠湿温润是该疾病形成的主要原因。为缓解病症，临床治疗中应用了中药加减黄芪汤联合食疗的治疗方式。从临床疗效来看，患者的症状改善情况显著，具有较好的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象为我院68例老年功能性便秘患者，根据临床治疗方案的不同应用，将其分组展开实验。其中，观察组包含男女患者分别为21例、13例，年龄最大者77岁，对应平均值为（65.87±12.36）岁，病程最长为30个月，对应平均值为（15.82±3.75）个月；对照组包含男女患者分别为18例、16例，年龄最小者59岁，病程最短5个月，年龄、病程对应平均值分别为（66.31±11.87）岁、（15.28±2.86）个月。在临床诊断方式下，所有患者均已确诊，患者的精神正常，可与人正常交流，从患者年龄、性别、病程等基本资料的整理上来看，差异不符合统计学意义的评判标准（P＞0.05）。

1.2 方法

将加减黄芪汤治疗方法用于对照组，所涉及的药材有党参、桃仁、黄芪、生白术等，按照药物使用标准，适当抓取，将药物与水混合煎煮，每日一剂，一剂药汁共300ml，分别在早晚服用[1]。

在对观察组患者疾病治疗中，常规中医加减黄芪汤治疗方法同上，另外增加使用中医食疗进行干预。具体内容如下：在老年功能性便秘患者饮食中食物类型的选择上，应具备益气培元、养血补血、润肠通便等功效。若患者存在气血虚体的症型，食物可选用胡萝卜、牛肉、小米、大麦等。若患者的气虚情况比较严重，还可将猪肝、羊肝、黑木耳等补气类药物添加在上述食物当中，在此基础上，对患者的饮食方案进行规划。另外，对血虚便秘患者应用中医食疗干预，在日常饮食中，可选用海参、猪血、芹菜等食材。病情严重者，可添加当归、何首乌等养血类药物。在水果种类上，可选择荔枝、猕猴桃、桂圆等。便秘患者每日应饮入足量水，水果和食物用量保持在200-300g之间，不可食用辛辣刺激性食物，两组患者治疗时间共2周[2]。

1.3 观察指标

在两种治疗方法的应用下，对患者的治疗效果分别展开评估。若患者治疗后，患者每日排便恢复正常，从大便性状上来看，无其他异常，不良症状消失不见，视为痊愈；若患者治疗后，病情得到改善，大部分临床症状基本消失，仅有一小部分不良症状存在，视为显效；若患者治疗后，患者的病情有所好转，较治疗前相比，症状有所改善，视为有效；若以上指征均不符合，视为无效。

1.4 统计学处理

本次研究中的数据使用SPSS20.0统计学软件进行整理，计量、计数单位分别用x±s、%表示，在t、x2检验方式下，当组间差异符合P＜0.05的要求，视为具有统计学意义。

2 结果

两组患者治疗总有效率比较：观察组为91.18%，对照组为76.47%，差异符合统计学意义的评判标准（P＜0.05）。

3 讨论

在消化系统疾病治疗中，功能性便秘属于多发病和常见病，发病人群以老年人为主。在以往临床治疗中，通常会采用刺激性泻剂进行医治。虽然能够缓解病症，但长期服用此类药物，会加剧患者的大肠内皮损伤程度，增加“泻剂成瘾型”便秘的发生风险，在这种情况下，患者疾病复发的概率也会升高，对患者的身体与精神上造成折磨。

中医分析，患者大肠传导失司，肾、脾、胃等脏腑功能失养，是老年功能性便秘形成的两大原因。此外，考虑到多数老年人常伴有气血虚弱的病症，需选用中药药方来调养身体。在药材的选择上，应具备健脾益气、通便润肠的功效。目前，加减黄芪汤是临床首选药物，涵盖多种中药成分。其中，黄芪为君药，主要起到益气固表、补气升阳的功能。起到润肠通便功效类的药材有火麻仁、郁李仁和桃仁，属于臣药。此外，还包含生白术、陈皮、蜂蜜等药材。对于存在气血虚弱、气机不畅的便秘患者，在食疗干预上，建议患者多食用一些补气养血类的食物。

在本次研究当中，观察组患者的临床治疗总有效率显著高于另一组，差异符合统计学意义的评判标准（P＜0.05）。由此可见，在老年功能性便秘患者治疗中，加减黄芪汤联合食疗治疗方案的使用价值较高，值得临床推广与使用。