医院档案管理信息化发展的研究进展

张宁

伴随着社会信息技术的发展，很多医院逐步的实现医院档案的信息化管理，医院的各类档案是医院的重要资产。但是，目前我国大部分医院的档案的信息化管理程度较低，较多的进行传统的纸质管理和人为管理，严重限制了信息资源的利用。医院档案的信息化管理是大势所趋，是当前医院档案管理过程中亟待解决的问题。本文从医院档案信息化管理的意义、现状和趋势进行阐述[1-5]。

1 档案管理信息化的意义

1.1 提高档案的收集效率，减少丢失的可能性

当前档案的收集以纸质为主，绝大部分未进行电子化管理，影响了档案收集的效率。目前，利用互联网和多媒体等进行整理收集档案可以避免丢失，并提升档案管理的水平。不仅能提高了档案的收集效率，重要的是易查看、翻阅等，更符合时代发展的要求，符合医院的可持续发展的要求[6]。

1.2 整理档案更加便捷

可以利用人工智能来整理相应资料。例如，在整理医院档案时，管理人员只输入关键信息，便可实现自动化处理。提高信息数据的准确性，便于资源的整理及查阅。提高医院的整体信息化水平[7-8]。

1.3 提高医院的现代化水平

档案的信息化管理，与社会时代的大趋势保持一致。档案信息化管理，是医院的可持续的基石。促进各个医院、各个医疗机构的信息共享，方便患者的就医，最终推动医疗服务行业的整体发展。

2 档案管理信息化的对策

2.1 大数据将推动档案管理的深入和精细化

当下我国已经进入到大数据时代，并得到了极为广泛的应用，大数据管理可有效推动医院档案管理的发展，促进医院档案管理水平的全面提升。大数据时代，可以通过建立电子数据库，将相关档案信息经计算机录入系统后可自动存入数据库中。管理方式效率高、错误率低、保存时间无限期、管理成本低、调阅方便，是档案管理工作的必然发展趋势。推动档案管理的效率的提高，相关病历档案在医生的终端即可导入存档，可以有更多的时间进行纠错和精细化管理，对档案进行规范处理。可实现快速查找和资源共享，大大提高档案管理的便捷性[9]。

2.2 完善医院档案管理的基础设施

除大数据之外，云平台技术、大数据技术、物联网技术及人工智能技术等均可以在档案管理系统构建过程中得到应用。如“智慧档案云”系统可以促进档案信息的共建共享。可促进不同医疗机构之间的互通互联。智能化感知系统可以让医院借助物联网技术，定位档案的具体方位，自动清点档案信息，提高档案工作效率。

2.3 加强对档案管理的资源共享

不断的逐步改变以前的档案管理方式，从思想和意识方面不断提升对档案管理的重视程度。需要不断的整合医院档案资源，不断的实现档案管理的资源共享[10-11]。

2.4 完善医院的档案管理体系

实现医院档案信息化管理，医院各种终端信息系统是其基础。因此，终端系统的使用应该考虑到医院内部各科室及患者的意见，再整合医院档案信息系统的功能要求，为信息系统的设置开发建立良好的体验模式。

2.5 保证医院档案信息系统的安全性

因为医院的档案涉及与医疗相关的科研成果，患者的个人隐私数据，商业化数据。实现档案的信息化管理，对于档案管理信息系统的安全控制方面一定要严谨优化，特别是对于“身份认证、访问制约、数据备份”等相关要素，都要保证档案资料的安全[12-15]。

2.6 加强信息化档案管理人才队伍建设

档案管理信息化建设的过程中应该加强信息化人才队伍建设，首先应加强对在职人员的教育和培训，确保其能够应对信息时代档案管理工作发生的新变化。另一方面也应该积极引入高素质人才，促进整体管理水平的提高，保证医院档案管理质量[16-17]。

2.7 建立健全医院档案管理相关的法律法规

建立健全医院档案管理相关的法律法规，推动自上而下的各级政府机构加大对医院信息管理的财政投入和人力支持。在信息化的时代背景之下，需要得到相关法律法规的支持完善信息化管理。地方政府需要给予医院的政策方面的支持，并同时进行财政方面的支持和设施的支持。对政府工作人员和医院领导层来讲，要不断的加强学习，深刻了解医院档案信息化管理对医院的意义[18-20]。

综上所述，医院档案管理的信息化的建设是时代的大势所趋，因此，不论医院管理层及档案管理的从业人员，均应注意信息化的建设，不断的强化和推动医院信息化的发展。