一张方成就一家中医院

刘小平

在中医界有一个真实的故事：一张卓有成效的方子成就了一家中医院。

這张方子叫理冲汤，是近代中西医汇通学派代表人物张锡纯《医学衷中参西录》中专门治疗“妇女经闭不行，或产后恶露不尽，结为癥瘕”的一张名方。这是一个补虚化瘀的方子，由生黄芪、党参、白术、生山药、天花粉、知母、三棱、莪术、生鸡内金组成。

据《医学衷中参西录·中册》记载：“奉天税捐局长齐自芸先生，博学通医，用此方按注中如此加减，治愈癥瘕垂危之证，因商之省长海泉刘公，延愚至奉为建立达医院”。其实，按职务来看，齐自芸是一位税务局局长，哪里会开方子，但是他有办法。对他朋友妻所患癥瘕之证，他就翻开张锡纯的《医学衷中参西录》，找差不多对症的方子，就这样，找到了理冲汤。

齐自芸略懂一些医理，他看方中生黄芪、党参、白术、生山药是补虚的，主要是补气，因为“气为血之帅”，气足了，才能推动血液运行;而天花粉和知母是滋阴润燥的，防止补气的药物过分温燥;后面的三棱、莪术、生鸡内金都是化瘀的。又见张锡纯在方子后面写道：“若病人身体羸弱，脉象虚数者，去三棱、莪术，将鸡内金改用四钱（12克，原来是三钱）。”齐自芸就照此修改了一下方子，然后把方子送给了朋友。

不料这位朋友的妻子服用了十几剂汤药以后，“饮食日进，痛止癥消”。这本书这么实用，齐自芸一高兴就把这事儿和刘海泉说了。刘海泉一听，说：“好啊，我给你介绍沈阳的天地新学社吧！”于是，刘海泉就把天地新学社的朋友给找来了，说：“这样吧，为拯救一方疾苦，我们一起办一个医院吧，把张锡纯请到沈阳来主管这个医院。”于是齐自芸写信给张锡纯并聘请他为立达中医院的院长，这一年是1916年。从此，医生每天根据病情的变化来更改方子，让患者在条件更好的医疗、护理环境中康复。

这样一件极具划时代意义的事，最初却缘起于一个小小的方子，是偶然也有其必然性。《医学衷中参西录》中的处方疗效是经得起实践考验的，中医的疗效就是硬道理，因此中医院的建立是历史的必然。