麻醉护士主导的麻醉药品管理模式在手术室中的应用价值研究

郝洪颖

（吉林省白山市中心医院，吉林 白山 134300）

0 引言

麻醉药品是手术室中不可缺少的药品，其主要特点就是直接作用于患者的中枢神经系统，如果患者连续接受麻醉药品干预，很容易出现身体依赖性，甚至演变为瘾癖，所以，麻醉药品是临床特殊管制药物[1]。手术室所使用的麻醉药品基数较大，且范围十分广泛，每日用量也较多，手术室也成为麻醉药品监管、管理的重点科室[2-3]。传统的麻醉药品管理主要是依靠麻醉医师进行操作，但是麻醉医师的麻醉任务较为繁重，再加上目前麻醉药品种类较多，所以，由麻醉医师进行兼职管理，无法满足手术室麻醉药品管理的内在需求[4]。我院针对手术室麻醉药品的管理分别选择两种不同方案，现结合实际情况进行如下论述。

1 资料与方法

1.1 一般资料。从2018年1至12月在我院接受住院治疗的患者当中择取116例手术治疗对象开展分析，此次研究得到伦理委员会的审批，且所有患者及其家属均对研究内容完全知情。将所有入组对象按照随机抽签分组方式均分成为对照组及分析组，每组各58例对象。对照组男性32例，女性26例，患者年龄24-58岁；分析组患者中男性31例，女性27例，患者年龄22-59岁，两组患者的性别、年龄资料进行对比后无任何差异存在（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法。对照组麻醉药品管理方式为常规性质的麻醉医师主导管理，而分析组对象的麻醉药品管理则为麻醉护士主导，主要方式如下：麻醉护士需要对麻醉药品的数量以及种类等进行清点，并且在清点的工程当中需要严格注意麻醉药品的完整度以及保质期等，麻醉护士需要建立麻醉药品的相关表单，具体包括麻醉药品的领用表、麻醉药品损坏表、具体的使用记录表以及麻醉空瓶的回收表格等。护士在建立这些表格之后，需要针对麻醉药品的具体分类情况，对相应的表单进行归类，还要对表单的填写内容加以核对。麻醉医生在领用麻醉药品的时候，需要到麻醉护士那里签字领用，且麻醉医师与麻醉护士两人需要对所领用的药品进行详细核对。在患者手术结束之后，麻醉医师需要与麻醉护士共同进行合作，对于手术当中所使用的麻醉空瓶等进行核对，并且及时核销。麻醉护士需要凭借有效的处方、医师所开具的医嘱等进行麻醉药品的申领。麻醉护士在接收麻醉药品的时候，需要对麻醉药品的种类、数量等进行严格的核对，并且与其他人进行合作，双人完成核对，并且进行入库表的登记，最后让麻醉药品及时入库。此外，在实际管理工作当中，麻醉护士每日需要进行管理工作自查，战队每日麻醉药品的数量、使用量以及相应的登记情况等进行严格核对，并且检查麻醉药品的有效期。一旦发现麻醉药品出现过期或者变质的情况，需要及时向医院的管理部门提出申请，并且由相关部门进行销毁，不得让变质、过期的麻醉药品用于实际手术当中，以免引发严重的安全事件进而威胁患者生命安全。

1.3 临床观察指标。对两组患者接受不同类型麻醉药品管理后，其麻醉准备时间的具体情况，包括全身麻醉、静脉麻醉、椎管内麻醉等准备时间，并进行浅析。

1.4 统计学分析。研究中的主要数据需被代入SPSS 19.0软件包中计算，计量资料（）接受t值处理，若相关数据分析后结果P＜0.05，即为存在统计学差异。

2 结果

表1 两组患者接受不同麻醉药品管理后麻醉准备时间对比

表1 两组患者接受不同麻醉药品管理后麻醉准备时间对比

分组 例数 全身麻醉 静脉麻醉 椎管内麻醉 神经阻滞min min min min对照组 58 26.1±2.8 13.1±1.3 18.9±2.7 16.1±0.9分析组 58 16.2±1.6 5.7±1.1 11.2±1.4 7.6±0.5 t - 23.379 33.094 19.281 62.875 P - 0.000＜0.05 0.000＜0.05 0.000＜0.05 0.000＜0.05

从表1当中所示的数据可明确看出，分析组患者的各类型麻醉准备时间都要短于对照组，两组患者各项指标对比后差异有统计学意义。

3 讨论

在手术室的药品管理工作开展当中，麻醉药品的管理十分重要，这直接关系到患者手术治疗的安全性与整体效果。临床常用的麻醉药品管理多为麻醉医师主导管理，但是麻醉医师每日的工作量极为繁重，这种管理模式越来越无法满足手术室麻醉药品的管理需求[5-6]。有相关研究情况显示，选择麻醉医师对手术室麻醉药品进行管理，会严重降低麻醉医师的工作效率，也会导致麻醉药品的管理质量出现下降，甚至在某种程度上会增加麻醉药品的损耗，这对于医院支出也较为不利。因此，针对手术室麻醉药品的管理，选择更为科学的方式十分关键。

手术室麻醉药品的种类很多，且数量较为庞大，再加上手术室麻醉药品很多涉及精神类，且药品价格较为昂贵，所以，针对手术室麻醉药品的管理制定更为科学的制度十分关键。我院针对手术室麻醉药品的管理选择以麻醉护士为主导的方案，这样可以将麻醉医师与麻醉护士之间的个人职责进行更为明晰的区分，且可以让麻醉医师与麻醉护士之间形成更为高效的合作关系，两者可以进行有效的配合，在麻醉药品的管理当中相互合作。由麻醉护士进行麻醉药品管理之后，可以指定更为科学、有效的管理制度，且无需麻醉医师进行兼职管理，可以保证麻醉护士的管理职责，也能进一步减少麻醉药品管理当中出现的疏漏，并且促进对于毒麻药物的使用监督工作开展。这样一来，麻醉医师的工作量就会得到有效减少，并且提高其工作效率，进而保证患者的手术顺利完成。在选择以麻醉护士为主导的麻醉药品管理方案之后，就可以确保麻醉医师从较为繁琐的药品管理工作当中完全解放，帮助麻醉医师全面投入麻醉工作当中，并且对于缩短患者麻醉的准备时间有较好效果。麻醉护士为主导的麻醉药品管理会制定较为严格、科学的管理制度，且会将麻醉药品按照其批次、生产日期、使用有效期等进行分类摆放，还会对已经使用完的麻醉药品进行严格的回收，从而确保特殊麻醉药品等得到更为严格的管理。麻醉护士还会针对麻醉准备室的温度、湿度等进行相应的调整，从而最大限度将其麻醉药品的损耗，避免出现支出无端增多的情况。

在此次研究当中，两组手术患者的麻醉药品管理方案存在明显差异。在对比相关数据之后可看出，接受麻醉护士为主导的麻醉药品管理，可以有效缩短患者麻醉的准备时间，这对于患者的手术治疗有重要意义。该研究的数据也明确证实，麻醉护士为主导的麻醉药品管理存在较为明显的实际优势。

针对手术室内麻醉药品的实际管理，选择麻醉护士主导的管理方式效果较好，可以有效缩短患者的麻醉准备时间，这对于患者的麻醉以及手术治疗有较好效果，该管理方案可在手术室内进行大范围应用。