综合护理干预在双相情感性精神障碍患者护理中对负面情绪、认知功能及生活质量影响

谭秋

（湖北省恩施州优抚医院 精神科，湖北 恩施 445000）

0 引言

双相感性精神障碍在当下临床中属于一种比较常见的精神障碍疾病之一[1-2]。该病一般在早期的成人之中发生的比较多，具有较强的攻击性。由于患有双相感性精神障碍的患者其精神压力大，自身控制力弱，在治疗与用药期间的依从性非常低，因此本次选取了84名患有双相感性精神障碍的患者进行分组研究综合护理对患者的负面情绪、认知功能以及生活质量的护理疗效，具体报道见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料。在我院随机选择84名患有双相感性精神障碍的患者，通过随机抽签的方法选出综合组和常规组，每组42名病患。常规组患者男女病患数量分别为20名和22名，年龄为18-43岁，平均（27.65±1.33）岁，病程在1-11年，平均（6.89±1.09）年；综合组患者男女病患数量分别为23名和19名，年龄为20-41岁，平均（29.18±1.27）岁，病程在1.5-12年，平均（7.17±1.23）年。两组患者的身体各项指标全部符合本次研究要求，并且患者均自愿参与此次研究。常规组和综合组患者的一般资料P＞0.05，没有统计学意义。

1.2 方法

1.2.1 常规组患者应用常规护理方式进行护理，主要了解患者是否有无过敏史以及过往的病史和药史，在患者治疗期间嘱咐患者家属为患者尽量安排清淡类的日常膳食等等。

1.2.2 综合组的患者应用综合护理方式进行护理，主要可以分为以下几点：①行为干预：护理人员应该定期安排心理医师为患者进行针对性的心理疏导，同时每周进行一次认知行为讲解，时间以半小时为宜。除此之外，由于此病的患者一般有较为严重的负面情绪，因此心理医师应该充分了解患者的实际心理状况，告知患者在用药期间病情的好转情况，以及心理状态的重要性和可能产生的一些药物副作用，使得患者对自己的疾病有一个客观的认识，减低患者的负面情绪纠正其错误的认知[3]。②心理干预：护理人员应该根据每个患者自身的实际情况对其作出针对性的心理评估，之后再定制一个具体的护理方案，在和患者进行日常交流是应该注意保持微笑语气柔和，经常鼓励患者以保持一个良好的护患关系。③锻炼护理：根据患者的精神以及身体恢复的实际情况，酌情安排患者进行一些适当的锻炼活动，比如篮球羽毛球比赛等一般一周安排3次左右，每次一小时为佳。④家庭干预护理：护理人员应该叮嘱患者家属定期来看望患者，同时多准备一些患者平时喜欢的食物，并且叮嘱家属多安慰关怀患者，提高患者的安全感有益于患者康复[4]。

1.3 观察指标。对比两组患者护理后的生活质量评分、负面情绪评分以及认知功能评分以及护理有效率。

1.4 统计学分析。本次研究使用SPSS l5.0软件对实验数据进行分析整理，用（）表示正态分布数据资料，采用t检验；用[n（%）]表示组间计数资料，采用χ2检验。若P＜0.05，则说明两组患者的数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 常规组患者的生活质量评分以及认知功能评分均要低于综合组患者的评分，同时综合组患者的负面情绪评分低于常规组患者的评分（P＜0.05），具体见表1。

表1 两组患者护理后的生活质量评分评估

表1 两组患者护理后的生活质量评分评估

分类 例数 生活质量 负面情绪 认知功能常规组 42 71.28±2.41 76.01±1.87 73.14±1.55综合组 42 90.12±2.71 60.54±1.15 88.19±1.67 t - 33.67 45.67 42.81 P - 0.00 0.00 0.00

2.2 常规组患者护理有效率人数共计31名，护理有效率74%，综合组患者护理有效率人总计40名，护理有效率95%（P＜0.05），具体见表2。

表2 两组患者护理后的护理有效率对比[n（%）]

3 讨论

双相情感性精神障碍在临床治疗中属于一种比较复杂的精神障碍疾病。临床主要表现为情绪高涨，言语行为过多或者情绪低落，言语行为偏少等，在常规的药物治疗之中一般还需要会患者应用相对的健康知识宣教、心理以及行为干预护理来对患者的负面情绪，认知能力以及生活质量进行改善[5]。因此本次则对我院的84名双相情感性精神障碍的患者进行了分组对比研究综合护理对其的临床护理效果[6]。

研究后发现，在实施常规护理的常规组患者在护理后患者的认知功能评分以及生活质量评分均要远远低于应用综合护理手段的综合组患者（P＜0.05）并且综合组的患者的负面情绪的评分在护理后远远低于常规组的患（P＜0.05）。不仅如此，常规组患者的护理有效人数有31名，无效人数11名，护理有效率为74%，综合组患者护理有效人数有40名，无效人数2名，护理有效率为95%，两组患者的护理有效率差异十分明显（P＜0.05）。足以可见综合护理在对于双相情感性精神障碍患者的临床良好护理效果价值。

综上所述，在双相感性精神障碍的患者中应用综合护理干预措施能够有效缓解患者的负面情绪，能够大大提高患者的生活质量与认知功能，具有良好的临床护理应用价值，可以临床大力推广应用。