当心直立性低血压诱发意外

2020-02-14 07:40
文萃报·周五版 2020年3期
关键词:低血压卧床体位

直立性低血压是由于体位突然改变导致血压急剧下降,引起内环境稳定受损,产生头晕、眼前模糊、晕厥等症状。患者卧位时血压正常,直立时血压迅速降低,收缩压降低超过30毫米汞柱,舒张压降低超过20毫米汞柱,但心率无变化。

如果出现直立性低血压,不要惊慌,可立即平卧3至5分钟或将大腿抬高,能明显缓解症状。症状严重时可及时前往医院,在医生的指导下服用升压药物。

直立性低血压往往被认为不是一种疾病,而是一种症状。它多有自限性,可多次发作,所以很容易被忽略。直立性低血压往往会反映一些继发性疾病。一般来说,三种情况可能出现直立性低血压症状:

患某些疾病 各类神经系统疾病、内分泌及代谢疾病、心血管疾病、慢性营养不良等都会引起直立性低血压症状。

服用药物 服用某些药物也会导致患者出现直立性低血压的症状,如服用降压药、血管扩张药、镇静类药物等。

长期卧床 长期卧床的人也容易出现该症状。

日常生活中,患者在站立时动作要缓慢,站立前先做轻微的四肢活动;睡醒后几分钟再坐起,随后在床边坐1至3分钟,逐渐过渡到站立位,这样有助于促进静脉血向心脏回流, 减少体位性低血压的发生。还应该尽可能减少长时间卧床;避免洗澡水过热或洗澡时间过长。体位性低血压引起症状时,应尽快蹲、坐或躺下,有助于维持血压及脑灌注。对原发性高血压合并体位性低血压的患者不能单纯追求血压的下降,维持血压稳定更为重要。

非药物治疗,主要的方法包括物理方式和膳食措施。患者应坚持适当的体育锻炼,如游泳、跳健美操、骑自行车、步行等,增强体质,但注意不要过度劳累和长时间站立。睡眠时采用头部抬高的卧姿可能具有短期疗效。饱餐和大量饮酒容易诱发体位性低血压,应提倡少食多餐、戒酒,餐后适当休息。

(摘自《甘肅日报》)

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