关于消化道早癌,这些内容需要了解

2020-02-22 00:47段远霞
科学导报·学术 2020年54期
关键词:遂宁市生存率消化道

段远霞

近几年来,我国消化系统的恶性肿瘤患者呈现中低龄化增长趋势,发病和患者死亡率也逐年快速上升,大多数肿瘤患者在被发现的时候都已经是中后期。以一名胃癌患者举例,如果能做到早发现和早诊5年,那么患者的生存率就可以达到95%以上,因此癌症的早期筛检无疑成为当务之急。

1、什么是消化道早癌?

早癌指的是癌细胞的浸润,仅限于消化道粘膜和下层,无论浸润范围和淋巴结是否转移,都不受影响。

2、如何进行早癌筛查?

医学上可以通过医疗器械,例如胃镜、肠镜、超声内镜、小肠镜对消化道进行染色,然后放大观察。一旦发现有可疑病变后,立即进行定向活检。如果确诊为早癌,则立即利用内镜进行治疗。

3、可以筛查哪些肿瘤?

随着医疗技术的进步,现在可以筛查到口腔,食管,胃部,十二指肠部和结直肠的早癌。

4、哪些人群适合筛查?

(1)本人的直系亲属中患有上消化道恶性肿瘤的临床病史。

(2)消化系统出现以下症状的人群:进食出现梗噎、反酸、腹部不适、腹泻、黑便、排便不净感、乏力等。

(3)既往有消化道息肉病史。

(4)年龄50岁以上。

5、消化道肿瘤的早期症状是什么?

现实中,大肠癌、胃癌、胰腺瘤等恶性肿瘤经常给病人带来极大的痛苦,所以我们需要对其更多的重视。那消化道肿瘤的早期症状是什么?我们可以从哪些方面发现消化道肿瘤信号?

5.1出现明显的食欲减退症状

在消化道肿瘤发病早期,患者首先可能出现消化道不舒服症状,如食欲下降、消化不良等,但很多病人会认为自己只是消化道不舒服,就算去医院诊治,常常也是以普通消化道疾病处理,从而耽误治疗。

5.2不规则腹痛

由于消化道肿瘤的慢慢生长,患者可能会出现不规律的腹痛症状,表现出腹胀、腹部不适等。但是这样的信号"发射"出来以后,很多时候还是被患者过度的自信给"掩盖"住了,导致肿瘤越长越大,腹痛的情况就越来越严重了。

5.3进食受阻感

消化道肿瘤出现以后,患者可能会在进食的时候有受阻的感觉,尤其是在进食以后其症状表现会更加明显。

5.4大便发生改变

患者在消化道肿瘤出现以后,可能会出现大便的改变,例如经常出现腹泻、便秘等较为"极端"的症状,同时其大便的颜色也会发生改变,会开始排出黑色或柏油状大便,甚至还可能会带有鲜血。

6、如何预防消化道早癌

6.1避免病从口入

通常致癌的主要因素有物理、化学、遗传和生物性四大类。约70%的肿瘤由化学致癌物引起,如我们熟知的腌制食品,亚硝酸盐含量较高的食品,含有黄曲霉毒素霉变食品,高温下分解的蛋氨酸和苯丙氨酸可产生致癌物质的油炸肉食品,这些常常会诱发食管癌、肝腺癌、胃瘤。

6.2定期体检非常必要

在国内,很多肿瘤患者基本都是在晚期才发现,其根本原因是很多人习惯没有症状不就医,不重视体检。为什么许多发达国家的消化道肿瘤治疗效果远远好于中国?原因在于早发现,早诊断,早治疗。早期的胃癌,若及时治疗完全能治愈,到了局部发展期,5年的生存率为15%至30%,而到晚期,5年的生存率为零。出现问题时,医生会建议病人做胃镜检查,绝对不能拖延时间。

7、各类消化道癌症的预防

7.1肝癌高危因素和预防:

高危因素:(1)主要有生活方式因素:饮酒和吸烟等

(2)感染因素,如寄生虫、病毒感染等

(3)环境致癌物质暴露因素,如黄曲霉毒素等。

预防措施:个人防止烟草大量摄入,减少喝酒,不吃发霉食品,接种疫苗等等。

7.2胃癌高危因素和预防:

高危因素:(1)中国人喜欢合餐的生活饮食习惯,增加了幽门旋螺杆菌感染的几率。

(2)高浓度盐和烟腌油炸食品,烟熏火烤食品,红肉和高加工的新鲜肉类,水果摄取量不足等等。

预防措施:个人要加强传染性疾病的防治,hp 治疗,提倡分餐制,减少摄入盐量,增加水果的摄取,戒烟等。

7.3食管癌的高危因素和預防:

高危因素:(1)吸烟、饮酒、过度饮食、饮料过热、泡菜酸菜和水果蔬菜的摄取不足。

(2)微量元素缺少,例如核黄素、维他命 c / a / e、硒和锌等),

(3)亚硝胺及其它物质,霉变食品,社会经济条件差,越低的社会经济水平的人患食管癌风险就越大,

预防措施:注意个人健康,要防止大量饮烟和无限量喝酒,讲究营养均衡,增加新鲜蔬菜和水果实类的摄取,减少亚硝胺和毒素前体等有毒食物质的摄取,防霉杀菌消毒,不吃含有变质性的食物,改变日常生活工作方式和不良饮食习惯,等等。

8、小结:

消化道是人体中最忙、任劳无怨的器官,不管你给什么,都必须完全接受它。随着人们生活水平在不断上升,物质更加的丰富,消化道肿瘤发病的趋势却越来越明显,所以我们一定要注意自己的饮食习惯,减少不健康的食物,防止病从口入。

(作者单位:遂宁市民康医院 遂宁市精神卫生中心遂宁市第六人民医院)

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