互动式健康教育在溃疡性结肠炎护理中的应用

刘晶晶

（临汾市中心医院 山西 临汾 041000）

在消化道疾病中，溃疡性结肠炎属于常见的一种，患者患病后会表现出腹痛和腹泻以及脓血便等。造成患者出现此疾病的因素有很多，比如环境因素和精神因素，同时饮食和吸烟以及遗传等因素也十分重要，所以需引起人们的重视[1]。临床中很多患者严重缺乏对疾病治疗和发病机制以及相关护理的正确认识，日常生活中存在饮食不规律和不注意休息以及生活作息不健康等情况，导致患者的病情反复发作，对日常的生活和工作造成严重影响[2]。

1.资料和方法

1.1 一般资料

此次研究目标为溃疡性结肠炎患者，这些患者于2019 年1月—2020 年2 月期间在我院接受住院治疗。将90 例患者分成两组进行研究，对照组和观察组中各有45 例患者，同时分别将不同的护理模式实施与两组患者进行干预，其中男性患者为32 例，剩余为女性患者。年龄最小的患者为17 岁，年龄最大的患者为77 岁，患者的病程区间为2 个月到11 年之间。对比患者的基础资料无显著差异P＞0.05。

1.2 方法

对照组患者进行护理时，应用常规的健康教育方式，护理人员将相关操作目的以及具体的注意事项详细介绍给患者，同时对患者的疾病发展情况进行密切观察，明确患者是否出现各种不良反应。观察组患者护理时，应用互动式健康教育模式，具体如下：

1.2.1 教育方式 ①加强护患沟通。通过护患之间的沟通，将良好的护患关系建立起来，对患者的病情和文化程度以及社会经济状况还有家庭背景等进行全面了解，明确患者的药物过敏史和个人饮食习惯，在此基础上将具有针对性的健康教育方案制定出来并对患者展开教育；②通过互动的方式对患者和家属展开健康教育，按照患者的实际情况针对性选择教育方式；③相关教育计划由护理负责人进行落实，积极加强患者之间的交流，让患者所产生的顾虑和疑问有效消除。

1.2.2 教育内容 ①知识宣教。护理人员需将溃疡性结肠炎的发病原因和治疗方案以及相关症状向患者介绍清楚，使患者明确疾病的控制方法以及相关注意事项，并积极配合护理人员展开护理工作，定时组织溃疡性结肠炎患者健康宣教育。对溃疡性结肠炎患者进行统一集中宣教，并设定互动环节，让患者之间相互沟通，了解病情，建立信心，现场对患者所提出的问题进行解答。可设定专门的时间让已经处于缓解期的患者与正处于急性期比较焦虑的患者进行沟通，可更好的传递正面能量 利于患者恢复；②心理支持。很多患者由于受到疾病的影响，会长时间处于紧张和焦虑以及不安等状态下，此情况会导致患者的疼痛感加重，导致患者溃疡复发率增加，所以护理人员需对患者的心理状态进行全面评估，将溃疡性结肠炎的康复治疗所具有的重要意义详细告知患者，指导患者保持乐观和积极的心态，让溃疡的愈合得到促进；③饮食指导和生活护理。护理人员需对患者的饮食卫生加大重视。食用的食物需为高蛋白质，少纤维素和易消化以及高营养的无渣食物。患者避免饮酒，辛辣刺激，海鲜类，烧烤类及自身过敏性食物，同时也不能食用乳制品和牛乳，日常的饮食需遵循着少量多餐的原则进行。护理人员需指导患者适当补充维生素B 和叶酸，同时生活中多饮水，避免出现便秘的情况；④活动指导。护理人员需根据患者疾病以及身体的具体情况，将针对性的活动方案制定出来，整个锻炼方案需注意劳逸结合，避免患者出现过于劳累的情况，导致患者产生大出血和腹痛以及肠梗阻等症状。患者在进餐后不能进行剧烈运动，同时再起床和如厕时避免用力过猛；⑤中药灌肠指导，护理人员在患者灌肠前需将中药保留灌肠的作用以及目的和方法，还有相关注意事项详细介绍给患者。并将相关演练操作做好，指导患者学会自行操作，患者完成灌肠后药液需保留6小时以上，这样的措施可以保证患者的药液得到充分吸收。如果患者出院后需要继续进行灌肠，在出院的前一天，护理人员需对患者进行操作演示，并对患者所出现的错误进行及时纠正，将安全指导工作做好；⑥安全用药指导。护理人员需将药物的名称和应用剂量以及应用方法向患者介绍清楚，患者须明确药物的具体使用时间以及应用后所产生的不良反应。需叮嘱患者服用药物时需按时按量，不能对药物剂量擅自更改或自行停止用药，让患者明确自我用药监测方式，对用药后所出现不良反映情况进行密切观察，如果患者出现相关异常，需立刻采取相关措施进行处理；⑦出院指导。护理人员需叮嘱患者在出院后保持良好的生活作息和生活习惯，注意自己的休息并劳逸结合。调整自己的饮食，尽可能不使用非甾体类的消炎药物。按照当地的气温变化以及季节对衣物进行调整，将患者自身的保暖工作做好，避免出现受凉的情况，同时护理人员还需叮嘱患者定期到医院进行复查。

1.3 统计学处理

研究中相关数据资料使用SPSS21.0 软件处理分析，标准差和（%）表示计量资料与计数资料，采用t和χ2对组间数据对比进行检验，P＜0.05 表示研究有统计学意义。

2.结果

2.1 患者健康知识和护理满意评分情况

对比两组患者的疾病知识和自我护理知识以及满意度评分可以发现，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

表1 两组患者护理效果比较（±s，分）

表1 两组患者护理效果比较（±s，分）

组别 例数 疾病知识 自我护理知识 满意度评分观察组 45 44.64±3.20 45.05±2.31 87.23±5.06对照组 45 39.17±3.03 40.62±2.24 80.46±5.58 t 7.199 7.658 5.144 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 患者护理满意度情况

两组患者通过不同方式护理后，对比患者的满意度发现，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详情见表2。

表2 对比两组患者临床护理满意度情况（例）

3.讨论

患者的生活质量会受到溃疡性结肠炎的严重影响，很多患者和家属对于疾病的治疗以及护理等知识都缺乏正确认识[3-5]。针对健康教育来说，主要对患者的基本情况进行全面评估。通过恰当的方式将疾病的相关知识详细介绍给患者，让患者对疾病的认知得以提升，使其治疗依从性得到有效改善[6-7]。针对互动式健康教育来说，具有灵活和个体化的特点，按照每个患者的不同情况，采取不同措施进行宣教，通过护患之间积极问答以及健康教育等方式，对患者展开健康教育[8]。通过此模式可以让患者更加积极主动地参与到护理工作中，同时还可以让效果评价和信息反馈得到保证，经过反复提问和解答等形式，让患者更加详细地掌握准确信，对其感性认识进行强化，让患者可以正确的对待自身的疾病，使其治疗信心得以有效增强，让患者生活中的不良行为方式以及生活习惯得到有效纠正，使其不良情绪明显改善，让生活质量显著提升。此次研究将互动式健康教育应用于观察组患者的护理中，通过应用可以明确，需对患者相关知识的认识进行保证，需将其危害向患者阐述清楚，明确此措施对自身疾病康复所具有的重要意义，以此提高护理工作的目的性和积极性。

总而言之，将互动式健康教育应用于溃疡性结肠炎患者的护理中，可以使患者的自我护理能力和自我保健意识得到显著提升，对于患者临床效果的提高十分有利，提高了患者对护理工作的满意程度。