抚触护理在新生儿黄疸护理中的临床效果分析

苏晓玲

【摘 要】 目的：分析抚触护理在新生儿黄疸护理中的应用效果。方法： 我院2017年9月至2018年9月接收黄疸新生儿90例。采用随机数表原理将新生儿分为对照组与观察组，两组均45例。对照组采取常规化护理方法，观察组在对照组基础上展开抚触护理。对比两组新生儿护理效果。结果： 经统计，对照组治疗有效率为82.2%，低于观察组的95.6%，检验数据P<0.05，符合统计学意义;观察两组新生儿直接胆红素、间接胆红素以及总胆红素水平，观察组要低于对照组，组间各数据P<0.05，具有统计学意义;且对照两组新生儿退黄时间、胎便排出时间以及排便次数，观察组要优于对照组，检验数据P<0.05，符合统计学意义。结论： 为黄疸新生儿提供抚触护理，可明显提高治疗效率，改善病情，可促进退黄、排便，安全可靠，具有推广应用价值。

【关键词】 抚触护理;新生儿黄疸;应用

【中图分类号】R272.1

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）02-206-01

新生儿黄疸在临床中较多见，好发于28d内新生儿。此类新生儿主要是胆红素代谢出现异常，导致胆红素水平升高，多表现为黏膜、巩膜以及皮肤黄疸[1]。如不能及时有效治疗，就可能损伤新生儿神经、智力以及肝脏功能等，对新生儿的健康成长产生不利影响。临床治疗新生儿黄疸主要有换血治疗和药物治疗。为促进新生儿快速退黄，还需在此期间提供有效的护理措施。本文分析抚触护理在新生儿黄疸护理中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院2017年9月至2018年9月接收黄疸新生儿90例。采用随机数表原理将新生儿分为对照组与观察组，两组均45例。对照组男24例，女21例，日龄1-23d，平均日龄为（12.3±1.3）d。剖腹产16例，自然分娩29例。观察组男23例，女22例，日龄1-24d，平均日龄（12.4±1.4）d。剖腹产17例，自然分娩28例。分析两组新生儿各项常规性资料，无统计学意义，可进行对比研究。

1.2 方法 所有患儿均需对症处理，依照体重，每次予以苯巴比妥，口服5-8mg/kg，每天3此。静脉滴注酶诱导剂，纠正代谢酸中毒，补充白蛋白，实行蓝光照射。对照组采取常规化护理方法，加强防寒保暖，合理喂养，补充维生素，观察病情变化，强化观察，预防并发症产生。观察组在对照组基础上展开抚触护理。具体如下：

胎儿娩出的24h内尽可能早的抚触护理。每天2次，每次30min，连续抚触4d。抚触的过程中可播放轻柔、舒缓的音乐。与此同时还需在专门的抚触室内抚触干预新生儿，室内温度控制在适宜状态，保持24至26℃，并关好门窗，以免新生儿着凉。护理人员需在抚触前剪短指甲，清洗双手后涂抹润肤油，随后摩擦双手直至变暖。抚触护理从新生儿面部开始。护理人员双手置于新生儿后脑部位，并保持轻轻托举的状态，使用大拇指轻抚眉毛，反复操作多次，使用同样的抚触方法抚触新生儿眉骨[2]。随后抚触头部，依据颅骨一直向后轻抚，并注意轻柔新生儿太阳穴。再次抚触新生儿胸部，将新生儿胸骨充分显露出来，并向上轻微提直新生儿两肋，直至腋窝部位。最后是新生儿腹部。根据顺时针的方向轻抚5次。抚触时应注意不可摩擦新生儿脐部。同时护理人员还应注意，新生儿进食1后对其进行抚触护理。

1.3 观察指标与疗效判断 统计两组患儿临床效率，并对比直接胆红素、间接胆红素以及总胆红素水平，观察两组患儿退黄时间、胎便排出时间以及排便次数。显效：经护理后黄疸完全消退，胆红素水平恢复正常;有效：护理后黄疸症状改善，胆红素水平降低超过50%;无效;患儿的各项症状无明显变化。

1.4 统计学分析 研究中产生的各类数据都需要采用统计学软件SPSS20.0处理后检验差异，计量资料的对比使用均数（x±s）表明，且需通过t原理检验;百分比（%）用来表示两组的计数资料，采用x2来表示两组间的差异，如检验所得数据P<0.05，说明符合统计学意义。

2 结果

2.1 兩组患儿治疗效率对比 经统计，对照组治疗有效率为82.2%，对照组中显效24例，有效13例，无效8例，低于观察组的95.6%，观察组中显效30例，有效13例，无效2例，检验数据P<0.05，符合统计学意义。

2.2 两组患儿护理前后胆红素水平对比 观察两组新生儿直接胆红素、间接胆红素以及总胆红素水平，观察组要低于对照组，组间各数据P<0.05，具有统计学意义，详情见表1。

2.3 两组新生儿对照两组新生儿退黄时间、胎便排出时间以及排便次数 对照两组患儿退黄时间、胎便排出时间以及排便次数，观察组要优于对照组，观察组患儿退黄时间（3.8±0.2）d、胎便排出时间（7.1±1.5）h以及排便次数（6.7±1.4）次，对照组退黄时间（6.8±0.4）d、胎便排出时间（。9.8±1.3）h以及排便次数（3.1±1.2）次，检验数据P<0.05，符合统计学意义。

3 讨论

新生儿黄疸通常指28d或尚未满月的新生儿。此种病症的产生于胆红素水平相关。针对新生儿黄疸，临床尽可能对症处理。随着病情进展可能产生黄疸性脑病，损伤患儿的神经系统，不利于患儿的健康[3]。抚触护理是一种安全系数相对较高的护理操作，对促进新生儿黄疸康复具有积极的作用。

综上所述，为黄疸新生儿提供抚触护理，可明显提高治疗效率，改善病情，可促进退黄、排便，安全可靠，具有推广应用价值。

参考文献

[1] 杨文美.抚触护理在新生儿黄疸中的应用价值[J].临床医药实践，2018，12（1）：78-80.

[2] 李韵.抚触护理在新生儿黄疸护理中的效果及对家长满意度的影响[J].实用医技杂志，2017，12（9）：1040-1041.

[3] 郑天丽.抚触护理用于新生儿黄疸护理中的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（10）：137.