围术期综合护理干预对急性胆囊炎患者护理及生活质量的影响

史玲燕

（南京市高淳人民医院 江苏南京 211300）

急性胆囊炎是现目前仅次于急性阑尾炎的一种常见临床急腹症。急性胆囊炎的临床表现为上腹部出现胀痛，随着时间推移逐渐发展为阵发性绞痛，而后会出现放射性后背疼痛，并伴有厌食和呕吐等症状[1]。此病发作时来势迅猛，如果不及时对患者采取有效的措施进行治疗，就会严重影响患者的身体健康以及生命安全。外科手术是治疗急性胆囊炎的常见治疗方式，但是根据相关研究表明，手术结合综合护理能有效提高患者术后的生活质量。所以本文就对急性胆囊炎患者采用围术期综合护理干预，对其生活质量影响进行分析探讨。分析如下。

一、资料与方法

（一）一般资料

将我院2017年3月至2018年9月收治的急性胆囊炎患者80例以随机数字表法分组，实验组与对照组各40例。实验组：男性24例，女性16例，年龄范围为26-69岁，平均年龄为（49.33±2.74）岁，平均病程为（1.75±0.74）年；对照组：男性21例，女性19例，年龄范围为28-71岁，平均年龄为（51.14±2.19）岁，平均病程为（1.49±0.56）年。两组一般资料无明显差异（P＞0.05），存在可比性。

（二）方法

所有患者在确诊后均实施胆囊切除手术进行治疗，所有流程依照临床常规手术操作实施。

对照组：对照组患者接受常规护理干预，其护理的主要内容是协助患者定期进行常规检查，在术中协助患者进行合适的体位调试[2]。

实验组：实验组患者在对照组基础上加上围术期综合护理干预，其护理的主要内容是：（1）术前护理。术前让患者充分了解疾病知识，并且向患者以及家属说明围术期综合护理干预对其康复会起到重要的帮助作用；随时和患者做有效沟通，以缓解患者对医院乃至护理人员的陌生感，促使医患关系更加和谐；同时协助患者定期做术前常规检查，其中包含肝肾功能以及血生化等；向患者讲解胆囊炎的病症表现以及治疗的相关知识，使其能疾病有正确的认知，根据患者的心理状况对其进行合理的心理干预，以降低患者的负面情绪，提高患者的治疗依从性[3]。（2）术中护理。医护人员在术中应密切关注患者的各项生命指标变化，并且要予以患者合理的心理指导，使患者能积极配合手术医师的手术操作，提高手术的完成效率，待手术顺利完成后，再将患者送回病房。（3）术后护理。手术完成后对患者进行镇痛护理，相关护理人员应当叮嘱患者注意保证切口的干燥卫生，以促进伤口的愈合，避免后期细菌滋生引发感染；护理人员还应鼓励患者进行合理的饮食，待患者胃肠道功能有所恢复，予以其半流质或流质食物进食，提醒患者多食高蛋白、高纤维、帮助消化的食物，禁食辛辣油腻等刺激性食物；另外还应对患者进行出院指导，叮嘱患者出院后要保持良好的生活习惯，可以根据自身情况进行适当的运动。

（三）观察指标

使用生活质量评分表对两组患者的护理干预前后的生活质量变化情况进行评分，其中包括身体状况、心理状况以及社会关系三个维度，评分越高表示患者的生活质量越高。

（四）统计学方法

将数据纳入SPSS21.0统计软件中进行分析，计量资料比较采用t检验，并以（x±s）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。

二、结果

（一）两组患者护理干预前后生活质量比较

实验组患者的评分情况明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者护理干预前后生活质量比较（±s）

三、讨论

随着社会的高速发展，人们的物质生活水平都有明显提高，生活饮食习惯也在跟随着不断的变化，急性胆囊炎患者的发病率也在逐年增多。该病的高发群体属于中老年人，是一种胆部临床疾病，病症表现主要是上腹部疼痛、恶心呕吐以及发热，病情严重时还会出现胆囊壁穿孔和胆汁性腹膜炎等严重后果。

现目前临床医学普遍还是对急性胆囊炎患者进行手术治疗，但是因为患者对手术没有正确的认识，导致术前容易产生紧张、恐惧、焦躁等负面情绪，这些不良情绪会对患者的手术质量造成严重的影响。同时手术治疗还具有一定的创伤性，患者会因为手术切口出现程度不同的疼痛，因此对急性胆囊炎患者进行围术期综合护理是非常有必要的。围术期综合护理干预将贯穿患者的整个治疗过程，从术前、术中、术后对患者进行针对性护理干预，通过对患者的心里知道、健康教育以及饮食护理促进患者身体能尽早康复。

综上所诉，对急性胆囊炎患者采用专业合理的围术期综合护理干预，利于患者身体健康恢复以及生活质量的改善，值得临床推广应用。