ICU肿瘤危重症患者严重感染的护理对策探讨

朱德悦

中山市小榄人民医院，广东 中山 528415

严重感染是指指患者的全身发生感染同时存在器官功能障碍症状。严重感染成为肿瘤危重症患者死亡率不断增加的重要因素之一，因此在对ICU肿瘤危重症患者进行必要的护理比较重要，综合护理作为一种新型且有效的护理方式被逐渐应用于ICU肿瘤危重症患者的临床护理中[1]。本文研究分析了综合护理对严重感染的ICU肿瘤危重症患者的护理效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年3月-2019年3月我院收治的ICU肿瘤危重症患者88例，随机分成两组。对照组44例，男23例，女21例，年龄为40-76岁，平均年龄为（58.0±1.6）岁。研究组44例，男24例，女20例，年龄为42-75岁，平均年龄为（58.5±1.7）岁。一般资料无差异,(P＞0.05)。

1.2 方法

1.2.1 对照组 常规护理。

1.2.2 研究组 综合护理。包括：①心理护理：癌症患者得在治疗中所产生的疼痛感等极易使得患者产生抑郁等不良情绪，直接影响患者的临床治疗效果。护士应该协助患者建立强大的自信心，尽可能提高患者在治疗中的配合度。②观察病情：护士应该密切监测患者的心率、体温等多项生命体征，如果有异常，应该及时告知主治医生，并制定相应的措施进行解决。③导管护理：护士应该着重对导管进行护理，避免导管发生意外事件，详细记录患者的排尿情况。④用药护理：护士应该监测患者的用药状况，保障能够及时发现并处理不良反应。⑤呼吸道护理：护士应该引导意识清醒的患者进行正确的咳嗽，顺利排出痰液。每隔1小时对意识不清醒患者的呼吸道分泌物清理，调整患者体位，保障呼吸顺畅。

1.3 观察指标

1.3.1 住院时间、感染痊愈时间、ICU治疗时间等临床指标。

1.3.2 临床效果，标准为：显效：患者感染症状消失，患者出院；有效：感染症状得到改善，患者转入普通病房；无效：感染症状无变化，甚至死亡[2]。

1.4 统计学方法 使用SPSS22.0进行分析，所有数据当中，（%）类计数数据，行χ2检验检测；（Mean±SD）类计量数据，行T检验检测；P＜0.05时，提示差异显著。

2 结果

研究组的各临床指标优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 临床指标（Mean±SD, d）

3 讨论

肿瘤是一种临床上的慢性危重病症，其发病的原因复杂，其病情发展程度也不尽相同。患者机体气管组织会在严重感染后受到严重损伤。严重感染出现的原因主要有：①肿瘤患者免疫力和抵抗力低；②消化道肿瘤患者营养状况差；③多次进行放化疗或者手术；④未严格进行消毒隔离，从而造成呼吸机发生感染；⑤滥用抗生素造成医源性感染现象；⑥肿瘤手术中因为、切除部位较大，造成患者出现大出血和吻合口瘘等严重并发症；⑦术后对患者的呼吸道护理不到位造成患者肺部发生感染；⑧对深静脉导管护理不当会造成患者出现严重的感染或者感染性休克[3]。现阶段，进行综合护理，对心理进行护理，使得患者建立强大的治疗信心；呼吸道护理可以保障患者呼吸顺畅；用药护理可以减少患者的不良反应；导管护理，可以较大程度上避免严重感染症状的发生[4]。据研究表明，研究组的临床效果高于对照组（P＜0.05），且研究组的各临床指标优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，将综合护理应用于ICU肿瘤重症患者严重感染的治疗中，可优化临床指标，值得推广。