探讨小儿支气管哮喘实施优质护理对患儿雾化吸入治疗依从性及哮喘控制情况的影响

季菊香

摘要：目的：在小儿支气管哮喘雾化吸入治疗中实施优质护理，探讨对其治疗依从性、哮喘控制情况的影响。方法：以本院为单位，于2019年1月-2020年1月选取76例小儿支气管哮喘患儿，按照护理方法的不同分为2组（各38例），其中38例为对照组，实施常规护理，38例为观察组，实施优质护理，比较两组护理效果。结果：观察组依从率为97.37%，显著高于对照组的84.21%（P<0.05）;观察组肺功能改善情况显著优于对照组（P<0.05）。结论：在小儿支气管哮喘雾化吸入治疗中实施优质护理，可明显提高其雾化吸入治疗依从性，改善肺功能。

关键词：支气管哮喘;优质护理;治疗依从性;肺功能

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2020）12-169-01

小儿支气管哮喘属于儿科常见呼吸系统疾病，主要病理特征为支气管平滑肌痉挛，患儿多表现出气促、咳嗽、咳痰等症状，易反复发作，夜间、凌晨时间段发病最多，严重影响小儿身体健康，需积极治疗。但由于患儿群体较为特殊，年龄小，耐受性差，病程时间长，依从性差，降低治疗效果。因此，在治疗小儿支气管哮喘期间，加强临床干预对于提升整天疗效具有十分重要的价值[1]。本文主要探讨小儿支气管哮喘实施优质护理对患儿雾化吸入治疗依从性及哮喘控制情况的影响，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本文共纳入76例研究对象，均来源于2019年1月-2020年1月，按照护理方法的不同分为2组，各38例。对照组38例，由男患儿（20例）与女患儿（18例）构成，age：1-14岁，平均（7.45±2.03）岁。观察组38例，由男患儿（16例）与女患儿（22例）构成，age：2-13岁，平均（7.40±1.98）岁。两组一般资料对比均保持同质性（p>0.05）。

1.2方法

两组患儿均接受雾化吸入治疗，对照组实施常规护理，密切观察患儿体征，口头交代患儿及其家属注意事项等。观察组实施优质护理，具体为：（1）健康教育。采取发放彩色宣传册、微信公众号、PPT等方式向患儿家属讲解致病原因、治疗方法、注意事项等知识，提高其对疾病知识的了解程度，协助医护人员对患儿开展雾化吸入治疗。（2）安抚患儿情绪，可通过眼神、面部表情、肢体动作、温和语气等多种形式与患儿沟通，通过讲故事、玩小游戏等方式向患儿介绍可能面对的治疗过程或感受，鼓励患儿积极学习动画片中正面人物勇敢面对困难的精神，也可使用玩具、手机、动画片、书籍等物品转移患儿注意力。（3）环境护理。依据患儿喜好提供干净、温馨、舒适的病房环境，适当调整室内温度、湿度、光照等指标，尽量避免在室内摆放花草，禁止吸烟或大声喧哗，建议不要在室内摆放毛绒玩具。（4）体位护理。当患儿在雾化吸入表现出呼吸无力症状时，协助其取坐位或半卧位，确保面罩紧贴面部，指导患儿正确呼气、吸气。

1.3观察指标

（1）治疗依从性。采取调查问卷形式评估患儿雾化吸入依从性，总分10分，7-10分为完全依从;4-6分为部分依从;0-3分为不依从。（2）肺功能。包括患儿患者最大呼气量（PEF）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）。

1.4统计学方法

采用SPSS23.0统计分析，x2检验计数资料（%、n），t检验计量资料（），P<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1治疗依从性

组间治疗依从性对比（97.37%）、（84.21%）差异显著（P<0.05），详见表1：

2.2肺功能

观察组肺功能指标改善情况显著优于对照组（P<0.05），详见表2：

3讨论

小儿支气管哮喘属于一种典型的慢性疾病，目前，临床针对小儿群体的特殊性多采取雾化吸入治疗方法，即促使药物直接接触呼吸道黏膜，以雾状颗粒直接送至气道，以此减轻患儿痛苦[2]。但有学者经临床实践发现，部分支气管哮喘患儿由于自身理解力、自控力受限，在接受治疗期间出现一定抵抗情绪，依从性差，导致整体疗效不理想[3]。因此，在患儿雾化治疗期间配合护理干预工作具有十分重要的价值。

优质护理作为近几年普及起来的新型护理模式，强调始终以患者为工作核心，不断强化与完善基础护理，全面落实护理责任制，进而为临床疾病治疗提供更加优质的护理服务。本文研究结果显示，观察组治疗依从性为97.37%，显著高于对照组的84.21%（P<0.05）。提示实施优质护理可明显提高患儿雾化吸入治疗依从性。经分析：在支气管哮喘患儿中实施优质护理，主要是依据患儿自身实际情况、疾病特点制定优质的护理方案，涉及了健康宣教、心理、环境、体位等多方面管理，提高了家属对于疾病的了解程度，愿意相信医护人员并积极主动协助其工作;亲切和蔼的沟通交流拉近了护理人员与患儿之间的距离，疏导了患儿紧张、焦虑等心理情绪，使其愿意主动配合治疗，依从性提高;为患儿选择舒适的体位，优化环境，指导其健康饮食，最大程度减少不良刺激、过敏原等因素的干扰，利于控制哮喘症状，改善肺功能。故本文中观察组肺功能指标改善情况显著优于对照组（P<0.05）。

綜上所述，在小儿支气管哮喘雾化吸入治疗中实施优质护理，效果良好，依从性高，值得推广。

参考文献：

[1]徐春霞，张英，乔淑芳，等.护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘疗效及依从性的影响分析[J].中国妇幼健康研究，2017，v.28（S3）：322-323.

[2]吕德英.护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘患者治疗依从性的影响[J].山西医药杂志，2018，47（008）：962-964.

[3]董婷.哮喘儿童雾化治疗中优质护理干预[J].实用临床医药杂志，2020，024（001）：99-101.

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