普外科全程无缝隙护理效果观察

王晓哲

摘要：目的：探讨普外科全程无缝隙护理效果。方法：对我院普外科收治的患者行手术治疗并进行普外科常规护理和全程无缝隙护理，观察并比较其护理效果。结果：全程无缝隙组患者护理干预后的血压、心率、皮质醇水平和疼痛度、心理状态评分均明显低于普外科常规组患者（P<0.05），各方面护理质量评分均明显高于普外科常规组患者（P<0.05），结论：全程无缝隙护理能够有效提高普外科护理质量，有利于手术患者的身心健康。

关键词：普外科;全程无缝隙护理;护理效果

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2020）12-170-01

普外科疾病种类繁多，病情进展快，术式复杂多样，护理难度及工作压力相对较大。全程无缝隙护理是一种基于“以病人为中心”服务理念，通过持续质量改进不断提高服务质量的护理模式，有利于疾病康复[1]。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2020年期间在我院普外科行择期手术治疗的患者210例，随机分为普外科常规组和全程无缝隙组，每组各105例。

1.2护理方法

普外科常规组协助患者完善入院和术前检查，嚴格落实手术室和病房护理操作规范，做好术后观察和并发症预防工作，及时执行医嘱，准时交接班。全程无缝隙组患者入院当天安排专人接待，在亲切问候后做自我、病区环境、科室规章制度介绍，全程陪同患者入住病房，期间保持微笑，并询问患者的护理服务需求;术前选择合适的时机和语言主动与患者进行沟通交流，介绍主管护士、医生和科室主任的专业特长和技术水平，详细讲解病因和手术治疗方案，耐心解答患者的疑问，充分了解其心理状态，积极鼓励患者;术中转移前告知患者麻醉、手术方式和注意事项及手术室环境，转移过程中通过交谈分散患者的注意力，手术室内禁止说笑、态度热情、动作轻柔，手术过程中注意遮挡隐私部位，通过眼神和握手等肢体语言与患者交流，手术结束后全程护送患者返回病房，期间妥善固定引流管，离开病房前手术室护士与病房主管护士详细交接;术后根据患者的病情、营养状况和年龄为其量身定制护理计划，通过微笑、交谈、播放音乐等多种方式转移疼痛患者的注意力，根据患者的胃肠道恢复情况和受教育程度、病情及情绪变化、心理需求分别进行针对性饮食指导、健康教育和心理疏导，鼓励患者早期进行床上和下床活动;出院前针对患者的康复状况为其制定院外运动、饮食和切口护理方案，并利用联系卡或微信群、QQ群建立护患交流平台，出院后每隔1～2周进行1次电话随访，并给予健康监督和康复指导[2]。

1.3观察指标

两组的护理质量及其患者护理干预后的皮质醇水平、疼痛程度、心理状态和生命体征。

1.4评定方法、

护理质量用我院普外科自制量表从手术、病房和病情等方面进行评估，评分与护理质量呈正比。疼痛程度和心理状态分别用视觉模拟评分法和焦虑、抑郁自评量表进行评估，评分与疼痛度呈正比，与心理状态呈反比。

1.5统计学方法

收集的临床资料用SPSS20.0统计学软件进行分析和处理，若P<0.05，则表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1身心状态

普外科常规组和全程无缝隙组患者护理干预后的皮质醇水平和疼痛度、焦虑度、抑郁度评分均有明显差异（P<0.05）。见表1。

2.2生命体征

普外科常规组和全程无缝隙组患者护理干预后的舒张压、收缩压和心率均有明显差异（P<0.05）。见表2。

2.3护理质量

普外科常规组和全程无缝隙组无菌术和病房、重症、基础护理等方面的服务质量评分均有明显差异（P<0.05）。见表3。

3.讨论

由表1可见，全程无缝隙组患者护理干预后的身心状态明显优于普外科常规组患者（P<0.05），说明全程无缝隙护理有利于普外科手术患者的身心健康，这主要是因为术前护理通过知识宣教、情感支持缓解了患者的不良情绪，使其以积极的心态面对手术;术中和术后疼痛护理从生理和心理两方面减轻了患者的疼痛感和应激反应。由表2可见，全程无缝隙组患者护理干预后的生命体征指标明显优于普外科常规组患者（P<0.05），说明全程无缝隙护理能够有效促进普外科患者术后康复，这主要是因为术前检查、准备及指导提高了患者的手术耐受能力;术中和术后护理减轻了手术损伤、疼痛、负面情绪、认知缺陷和胃肠功能障碍对心血管系统的不良刺激。由表3可见，全程无缝隙组的护理质量明显优于普外科常规组患者（P<0.05），说明全程无缝隙护理能够有效提高普外科手术患者的舒适度，这主要是因为入院护理为护患沟通奠定了良好的基础，围手术期护理保证了患者的身心健康，出院护理延续了院内护理，保证了手术护理的远期效果。

总之，在普外科护理中采取全程无缝隙管理模式，能够有效改善手术患者的生命体征，为其提供持续、连贯、系统的护理服务，有利于其身心健康，具有全面、舒适的优点，值得在临床推广应用。

参考文献

[1]汪玉晶.全程无缝隙护理模式在普外科护理中的应用及效果评价[J].中国医药指南，2019，17（15）：278-279.

[2]许蔚.全程无缝隙护理模式在普外科护理中的应用及效果评价[J].河北医药，2014，36（19）：3024-3026.

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