CDC20，TOP2A在食管磷癌组织中的表达及其与食管癌患者生存的关系

刘艳娇

【摘要】目的：检测分析CDC20、TOP2在食管磷癌组织中的表达情况及其与食管癌患者生存的关系。方法：使用荧光定量PCR（RT-qPCR）和免疫组化检测60对食管磷癌患者癌组织和癌旁组织中CDC20、TOP2A的表达，并统计分析CDC20、TOP2A与食管癌患者TNM分期、淋巴转移的关系;随访，调查患者5年生存率与CDC20、TOP2A的关系。结果：RT-qPCR及免疫组化结果显示CDC20和TOP2A在食管癌组织中表达水平显著高于癌旁组织中表达水平（P<0.05）。CDC20、TOP2A阳性表达与患者淋巴结转移、TNM分期、5年生存率呈负相关（P<0.05）。结论：CDC20、TOP2A是食管癌发生的致癌因子，可能促进食管磷癌的进展，也是食管磷癌患者预后生存的危险因子。

【关键词】食管癌;CDC20;TOP2A;表达;生存率

【中图分类号】 R322.4+3

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）03-114-01

食管癌（Esophageal carcinomas）是世界上常见的消化系统恶性肿瘤之一，其死亡率高，食管癌的病理类型主要是食管鳞癌（Esophageal squamous cell carcinomas，ESCC）[1]。经研究发现ESCC的发生和进展及远期生存率受多因素影响，如肿瘤的位置、大小、浸润程度及促癌因子等[2]。因此，对ESCC相关因子的研究对ESCC的进展和预后生存有着重要的意义。本文研究CDC20、TOP2A在食管鳞癌中的表达情况及其与患者生存的关系。

1 材料与方法

1.1 一般资料

选我院2016年6月-2018年6月食管鳞癌患者60例，术前均未放疗和化疗，男性36例，女性24例;淋巴结转移24例，无淋巴结转移36例;TNMⅠ期29例，TNMⅡ期16例，TNMⅢ期8例，TNMⅣ期7例。

1.2 方法

用RNA提取试剂盒提取组织RNA，再使用逆转录试剂盒将提取RNA逆转录成cDNA，进行RT-qPCR反应。用公式Relative=power （2，△Ct） *100进行计算。将术中切除食管癌组织和癌旁组织制作成蜡块，再制作成石蜡切片，使用CDC20及TOP2A不同的抗体进行免疫组化染色，最后在显微镜下观察组织中CDC20及TOP2A表达情况。

1.3 统计学方法

所有数据经SPSS 23.0统计学软件进行分析。数据以均数±标准差（x±s）表示。组间差异表达用x2试验进行比较分析。P <0.05認为是具有统计学意义。

2 结果

2.1 CDC20、TOP2A mRNA在食管鳞癌组织和癌旁组织的表达情况 RT-qPCR结果示CDC20、TOP2A在食管癌中表达水平明显高于癌旁组织表达水平，差异有统计学意义，P <0.05，见图1。

2.2 CDC20、TOP2A蛋白水平在食管鳞癌组织和癌旁组织的表达情况。免疫组化结果示CDC20、TOP2A蛋白在食管磷癌中表达水平明显高于癌旁组织表达水平，差异有统计学意义，P <0.05，见表1。

2.3 CDC20、TOP2A表达与食管鳞癌患者淋巴结转移、TNM分期及5年生存率的关系 CDC20、TOP2A阳性表达与患者淋巴结转移、TNM分期、5年生存率呈负相关（P<0.05），见表2。

3 讨论

食管癌是我国高发的消化道恶性肿瘤之一，据病理研究调查显示我国食管癌主要是ESCC。地区分布是ESCC发病的显著特点，我国发病主要在河南、甘肃等，特别是河南安阳是极高发地带。所以，对导致食管癌发生、发展因素的研究极为重要。

CDC20是细胞周期蛋白，有研究表明CDC20异常表达能够促进癌细胞的增殖，也有研究发现CDC20可以减慢癌细胞凋亡的速度[3]。TOP2A是一种蛋白酶，能够调节染色质的分离及DNA的转录等。多个研究显示TOP2A在癌组织（肺、胃、乳腺等）的表达明显高于癌旁组织[4]。

本研究发现CDC20和TOP2A在ESCC组织中表达高于癌旁组织，同时发现CDC20、TOP2A阳性表达与患者淋巴结转移、TNM分期、5年生存率呈负相关（P<0.05）。这些结果提示CDC20、TOP2A可能促进食管癌的发生和发展，是食管鳞癌的潜在生物标志物，为食管鳞癌的进一步研究提供了理论依据。

参考文献：

[1] 韩书婧，魏文强，张澍田，等.食管癌高发地区人群危险因素的调查研究[J].中国全科医学，2012，15（32）：3745—3748..

[2] 中国抗癌协会食管癌专业委员会.食管癌规范化诊治指南[M].第2版.北京：中国协和医科大学出版社，2013：94-96.

[3] 张萍，覃文新.CDC20在细胞分裂周期中的作用[J].生命的化学，2006，26（4）：297—299.

[4] 赵艳姣，刘尧邦，刘新兰. TOP2A 蛋白在乳腺癌中的表达及其临床意义[J]. 宁夏医学杂志，2018，40（11）：6，16-18.