高血脂人群需警惕胰腺炎

陈倪

【中图分类号】 R493        【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）03-141-01

吴先生体型较胖，又偏爱荤菜，家人、朋友常劝他减肥，但他不以为然，觉得自己才35岁，还年轻，健康不会出现什么问题。可就在上周末，正与朋友聚餐的吴先生突感腹部剧痛，同时还出现了畏寒、呕吐症状，朋友赶紧为他挂了急诊。通过检查医生确认吴先生是患上了急性胰腺炎，而且他的血脂指标高出了正常值的数倍，幸好救治及时，才没有引发更加严重的后果。那么高血脂为什么会引发胰腺炎呢？相信很多人都存在这样的疑问，下面我们就一起认识一下高血脂与胰腺炎这对“难兄难弟”。

1 高脂血症胰腺炎的初认识

胰腺位于我们身体的上腹部，和肝、胆、脾以及胃十二指肠相邻。胰腺所分泌的胰液对人体来说是十分重要的消化液，但由于传统的中医理论缺乏对胰腺的正确认知，所以直到现在仍有人认为胰腺是不具備消化功能的脾脏。其实胰腺中含有各种消化酶，主要包括蛋白酶、淀粉酶以及脂肪酶等，它们以无活性酶原的形式存在于胰腺细胞内，需要用到它们的时候，便会主动到肠道内报到，我们每日摄入的碳水化合物、蛋白质以及脂肪都需要通过胰腺才能完成分解和吸收。正常的情况下，胰液沿着既定的轨道经胆总管奥狄氏括约肌流入到十二指肠内，在胆汁和肠激酶的共同作用下，胰酶原被激活，进而转化为强活性的消化酶，但如果这个流程受到阻碍，胰液流通不畅或者酶原被提前激活，都可导致胰腺炎的发生。

随着人们生活水平的提高以及饮食结构的变化，人们对于高血脂也不再陌生，但在大多数人的认知里，高血脂所造成的危害多是慢性的，就像上文提到的王先生一样，觉得自己还年轻，现在肥胖对于以后的长期健康计划没什么影响，养生是老年人才应该做的事。但我们要知道，不管是高血脂还是高血压、高血糖，对于机体器官所造成的损伤都是不可逆的，而且它们就像是在我们的身体中埋了一颗炸弹，说不准什么时候就以急性重症的形式出现，到时候可能连后悔的机会都没有。

而且在日常生活中，很多人都把高血脂给“看扁了”，认为其危害不如高血压以及高血糖。但事实并非如此，高血脂是冠心病、脑卒中以及心肌梗死等心血管疾病的罪魁祸首，这些疾病对人体的危害极大，其死亡率占人类总死亡率的50%左右。在临床上主要将高血脂分为两类，一类是高胆固醇，其风险主要是大家所熟知的心脑血管疾病，而另一种则是高甘油三酯，其风险主要就是胰腺炎。在机体血液中，甘油三酯以微粒的形式存在，但它的存在对血液来说是一种负担，一般在进食8小时后便被清除利用，但如果其浓度过高，无法及时被清除，则会持续存在于血液中，并引发毛细血管阻塞，导致组织缺血，甚至是酸中毒。

正常情况下，血管内皮充当胰腺与血液之间的屏障，以阻止甘油三酯与胰腺腺泡直接接触。但当甘油三酯过高时，血管内皮便承受不住了，大量的胰酶原被激活，胰腺炎也就随之爆发了。而且进入胰腺的甘油三酯会被脂肪酶直接分解，进而产生大量的游离脂肪酸，进一步损害胰腺的健康。胰腺炎的主要临床表现为腹痛，而且疼痛剧烈，病人难以忍受，随着病情的发展，炎症甚至会蔓延至全身，导致病人出现发热、呼吸困难等症状，严重者甚至会出现肾脏及大脑损伤。与其他类型的胰腺炎相比，高血脂症胰腺炎的病情相对更重，且不确定性更高，为此在这里奉劝广大高血脂人群，一定要“管住嘴，迈开腿”，尽快让血脂恢复正常。

2 远离胰腺炎的生活小贴士

2.1 遵医嘱用药，控制血脂

临床上遇到的很多人都是在进行健康体检时意外发现存在高血脂症，或者是在检查其他疾病时偶然发现，因此对于高血脂症的治疗以及用药均缺乏正确的认知。对于原发性高血脂症病人来说，基本都需要终身用药，没得商量。但如果是继发性高血脂症，如果血脂检测结果较轻，且未出现心血管疾病，则可以通过纠正不良生活习惯的方式来控制血脂，暂时不用药。但如果控制效果不佳，则仍需考虑用药。一般情况下，降脂药服用2-4周可达到最佳效果，大家在用药过程中需注意观察，如果用药1周血脂情况仍未改善，需要立即在医生的指导下调整用药。由于降脂药具有一定的副作用，所以复诊对于病人来说是十分重要的，千万不要觉得嫌麻烦就盲目用药，甚至是自行停药，否则可能引发非常严重的后果。

另外，胆道系统疾病与胰腺炎的发生也存在着密切的联系，尤其是胆结石，由于发生早期无明显症状，所以极易被人们所忽略。但为了自己的身体健康，建议大家定期进行一次肝胆B超检查，以消除胰腺炎的潜在危险。

2.2 坚持三低饮食，维护健康

很多人都存在着这样的误区，认为高血脂是胖人才会头痛的问题，自己的体重还过得去，想吃什么就吃什么，没必要为健康担心。其实不然，高血脂的发生主要由遗传以及饮食两个因素决定，部分瘦人也不能幸免，所以不管是健康人群还是高血脂人群，也无论是瘦人还是胖人，都应尽快纠正自己的不良饮食习惯，坚持低盐、低油、低热量的三低饮食原则，控制每日的总热量摄入，以降低胰腺炎的发生风险。

根据相关研究发现，与每日食用≤1份蔬菜的人相比，每日食用≥4份蔬菜的人患胰腺炎的几率低44%左右。所以在日常饮食中，建议大家多食用西蓝花、豌豆、菠菜、胡萝卜、番茄等蔬菜，同时黄瓜、香菇、茄子、苹果以及山楂均具有较好的降血脂功效，可适当增加摄入量。另外，暴食会导致胰液分泌过量，酗酒极易引发奥狄氏括约肌痉挛，进而导致胰液外流，而且大多数急性胰腺炎病人都是在暴饮暴食之后突然发病。所以大家一定要管好自己的嘴，尤其是高血脂人群，需坚持均衡饮食、少食多餐，并尽快戒酒。

2.3 坚持锻炼身体，增强体质

现代年轻人的工作方式多以脑力劳动为主，运动量大多不足，所以三高早早地就找上了门。所以在这里提醒大家，每日一定要抽出一些时间来锻炼身体，可以选择慢跑、打羽毛球、打乒乓球等运动，如果实在没有时间，在条件允许的情况下，也可以将通勤方式改为走路，以达到锻炼身体的目的。同时建议大家在锻炼前最好进行5分钟左右的准备活动，伸展身体的各个关节，以提高锻炼效果，锻炼后也不要忘了进行放松活动，以减少肌肉损伤，保护心脏。

另外，需注意胰腺外伤也可能会导致胰腺炎的发生，虽然我们的胰腺藏在上腹深处，受伤的风险较小，但由于它横过脊柱，所以在腹部受到正面冲击时，会与身后的脊柱产生夹击力，进而导致胰腺损伤。所以在选择运动方式时，应尽量避免篮球、足球等易发生碰撞的剧烈运动。