分析全面护理模式在结直肠癌患者术后的应用价值

唐菡 李莎

【摘要】目的：分析全面护理模式在结直肠癌患者术后的应用价值。方法：选择2016年3月到2017年5月在我院收治的70例结直肠癌患者，随机分组，分为对照组与观察组，对照组34例，观察组36例，对照组实施常规护理模式，而观察组则采用全面护理模式，比较两组患者的护理满意度、病情改善指标。结果：经过研究，结果显示，观察组护理满意度高于对照组，观察组的术后病情改善指标均优于对照组。结论：将全面护理模式运用于结直肠癌患者术后，可增强护理效果，值得推广。

【关键词】全面护理模式;结直肠癌;排气时间

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）03-177-01

结直肠癌是一種临床上较为常见疾病，属于恶性肿瘤，是大肠癌的一种，其发病多与高脂肪、低纤维、饮食、盆腔放射、环境因素、吸烟、遗传、大肠慢性炎症等有关，多数患者在临床上会出现消化不良、便血、腹痛、腹部包块、发热等。通常在治疗中应结合护理，可对治疗产生一定影响。我院本次尝试为结直肠癌患者术后采取全面护理模式，效果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2016年3月到2017年5月在本院就诊的70名结直肠癌患者，将其作为观察对象，所有患者均获得明确诊断。将患者随机分组，观察组患者36例，男20例，女16例，年龄为31-58岁，平均（43.25±3.29）岁。对照组患者34例，男19例，女15例，年龄为31-58岁，平均（44.59±4.87）岁。观察组患者中直肠癌8例，横结肠癌10例，降结肠癌5例，升结肠癌3例，乙状结肠癌10例;对照组患者直肠癌6例，横结肠癌8例，降结肠癌9例，升结肠癌1例，乙状结肠癌10例。两组患者基本资料无显著差异（P>0.05），可对比

1.2 方法

对照组患者实施常规护理，主要有生命体征监测、饮食调整等。

观察组患者是在对照组基础上采用全面护理模式。

术后基础护理。护理人员可以医生嘱咐为参考标准，提醒患者应注意禁食禁水，以患者病情发展为基础实施止痛、抗感染治疗。应及时了解患者病情发展动向，监测其生命体征，例如脉搏、呼吸、血压、体温等，了解患者是否存在出血现象。应保障其胃、会阴、腹腔中存在的引流管畅通无阻，并可将患者生命体征与引流液颜色记录，以作备用。随着病情发展，可以患者病情为基础将其饮食计划实施必要调整，可提醒患者逐渐开始流食，之后过渡到半流食物、软食等，提醒患者应禁止使用豆浆、牛奶等，也尽量避免使用胆固醇过高食物，可尽量吃一些纤维素含量多的食物，这对腹压上升有一定预防作用。

术后康复训练。护理人员可根据患者病情制定康复护理计划，并以护理计划为基础提醒患者定期实施康复训练。护理人员也可鼓励患者家属参与护理，与其加强交流，告知患者家属康复护理对于疾病改善重要价值。护理人员与患者家属共同护理，可增强护理效果。在进行康复运动中，护理人员应以患者身体为基础提醒其适量运动，避免由于运动过度造成患者身体损害。对于康复护理中出现问题，护理人员应积极解决患者疑问，同时，也可加强患者对于康复训练进一步认识。

术后造瘘口护理。在患者刚开始将造瘘口开放之后，提醒其多注意卧床休息，应将患者放置于合适位置，保障体位合理，不会对其身体恢复造成任何影响。护理人员应对患者肛门实施必要护理，将人工肛门带及时更换与粘贴。提醒患者排便之后，应将肛门附近清理干净，并实施必要消毒。在术后，若出现感染。护理人员应注意及时通知医生，定期检查患者造瘘口敷料更换情况，并可告知患者家属敷料更换方法，提升护理工作效率。

1.3 观察指标

（1）两组患者护理满意度。

护理满意度应以医院自制护理满意度评分量表为参考标准。非常满意，80分以上，一般满意，50-80分，不满意，50分以下。护理满意度为非常满意、一般满意之和所占总例数百分比。

（2）两组患者术后病情改善情况。

术后病情改善指标有引流液量、排气时间、下床活动时间等。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（x±s）、计数资料行t检验、x2检验对比。P<0.05为差异显著。

2 结果

2.1 两组护理满意度 研究结果显示，观察组护理满意度高于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者术后病情改善情况 对比两组患者术后病情改善情况.观察组引流液量低于对照组，观察组下床活动时间低于对照组，观察组排气时间也低于对照组。可见观察组的术后病情改善优于对照组。见表2。

3 讨论

结直肠癌属于恶性肿瘤之一，其会对患者身体健康造成较为严重影响[2]。在治疗中应与护理措施加强配合，促进治疗效率提升[3]。常规护理方式已经无法满足患者需求，因此，应不断探索新型护理模式[4]。全面护理模式是一种科学全面护理模式，其可为患者提供高品质服务[5]。在本研究中，观察组护理满意度高于对照组，观察组的术后病情改善优于对照组，可见，全面护理模式可促进护理效果提升。

综上所述，为结直肠癌患者术后实施全面护理模式，可缩短其下床时间与排气时间，值得推广。

参考文献：

[1] 吕晓丽， 袁宏莉. 快速康复护理在结直肠癌患者围手术期的应用[J]. 河南医学研究， 2017， 26（12）：2299-2300.

[2] 刘娜. 快速康复外科护理措施在结直肠癌患者围术期的应用价值研究[J]. 中国医药指南， 2016， 14（33）：229-230.

[3] 孙叶飞， 张敬浩. 循证护理模式在结直肠癌患者腹腔镜根治术围术期中的应用[J]. 中国医科大学学报， 2016， 45（10）：936-938.

[4] 姚爱英， 李鹏， YAOAiying，等. 全程优质护理模式对结直肠癌患者术后焦虑抑郁情绪及生活质量的影响[J]. 中国现代医生， 2013， 51（3）：111-112.

[5] 刘玲. 全程优质护理模式对结直肠癌患者术后焦虑抑郁情绪及生活质量的影响[J]. 实用妇科内分泌杂志（电子版）， 2017， 4（24）：144-144.