医务人员二胎生育意愿及相关影响因素的研究

董均明

【摘要】目的：研究分析医务人员的二胎生育意愿情况及影响因素。方法：对2016年7月至2017年8月期间在我院工作的130名医务人员进行问卷调查，了解其生育意愿、经济状况等，并作出分析。结果：通过对2000名医务人员基本信息进行采集，主要包括年龄、文化程度、家庭收入、是否有医疗保险等情况进行分析，结果发现影响医务人员二胎生育意愿情况的因素很多，主要因素包括医务人员的文化程度、家庭年收入水平、重视程度等。结论：医务人员对于二胎生育意愿度较低。其中具体原因包括生育政策、经济状况、社会文化等。

【关键词】医务人员;二胎生育意愿;影响因素;分析;研究

[Abstract] Objective：To study and analyze the second birth intention of medical staff and its influencing factors. Methods：a questionnaire survey was conducted among 130 medical staff working in our hospital from July 2016 to August 2017 to understand their childbearing wishes， economic status， etc. and analyze them. Results： by collecting the basic information of 2000 medical staff， mainly including age， education level， family income， whether there is medical insurance and so on. The results showed that there are many factors affecting the second child bearing willingness of medical staff， including the education level of medical staff， annual family income level， attention level and so on. Conclusion： the willingness of medical staff to have a second child is low. The specific reasons include birth policy， economic situation， social culture and so on.

[Key words]  medical staff; second birth intention; influencing factors; analysis; research

【中图分类号】R851.6

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）03-220-02

我国经过40多年的时间，在计划生育工作上取得了良好效果，已减少出生人口4亿多，在一定程度上解决了人口与自然、环境、社会资源之间存在的矛盾。第六次全国人口普查中显示，目前我国的人口增长速度正位于低生育水平，这充分说明了计划生育工作的突出贡献。但是在这个过程中也表露出了一些问题;例如劳动力的缺失、人口老龄化严重等社会性问题。因此2015年10月我国通过党的十八届五中全会进行决定，全面放开二胎政策，只要取得合法资格的夫妻都有权利生育二胎。当前医务人员是一个特殊的社会群体，其负担着维护人类生命健康的重大责任，这在一定程度上影响了其生育二胎意愿。因此本文研究分析了医务人员的二胎生育意愿情况及影响因素[1]。

1 资料与方法

1.1 临床资料 调研区间为2016年7月至2017年8月期间在我院工作的130名医务人员进行问卷调查。她们表示将积极配合开展调查，且经过了一定的培训。

1.2 方法

针对调研主题，针对性设计了生育意愿调查问卷，并经过专家论证和反复讨论后最终形成，统一对来我院进行检查的孕产妇进行基本知识培训，确保严格按照问卷调查流程填写，对相关的指标进行解释，确保能够理解调查内容，且真实地根据个体实际进行填写。

1.3 观察测评指标

主要对医务人员的基本信息进行记录、观察和分析[2]。

1.4 统计分析

采用专业统计软件SPSS22.0对数据进行处理分析，计数资料应用t检验，同时运用Logistic 回归分析方法对医务人员情况进行多因素分析和研究。

2 結果

2.1 孕产妇基本情况分析

通过对2000名医务人员基本信息进行采集，主要包括年龄、文化程度、职业、家庭收入、与是否有医疗保险等情况进行分析，调查显示，25岁及以下的人数为600人，占总调查比例的30%;26至30岁之间的医务人员人数为1160人，占总调查比例的58%;30岁以上医务人员人数为240人，占总调查比例的12%。医务人员中初中及以下学历的共800人，占总调查比例的40%;高中或者职业中专学历的共580人，占总调查比例的29%;大专及以上学历的共620人，占总调查比例的31%。医务人员中农村户口为920人，占总调查比例的46%;城市户口为1080人，占总调查比例的54%;家庭平均年收入在4万元以下的共500人，占总调查比例的25%;4万元至6万元之间的共800人，占总调查比例的40%;6万元以上的共700人，占总调查比例的35%。医务人员中有医疗保险的共为1352人，占总调查比例的67.6%;无医疗保险的为648人，占总调查比例的32.4%。有婚检的医务人员共620人，占总调查比例的31%;无婚检医务人员为1380人，占总调查比例的69%。有计划妊娠的医务人员为548人，占总调查比例的27.4%;无计划妊娠共1452人，占总调查比例的72.6%。首胎产前体检少于4次的为798人，占总调查比例的39.9%;首胎产前体检4次及以上的共1202人，占总调查比例的60.1%。首胎第一次产检时间在3个月以内的共为642人，占总调查比例的32.1%，3个月以上的共1358人，占总调查比例的67.9%。首胎孕期有服用保健品、维生素的为1260人，占总调查比例的63%;没有服用的为740人，占总调查比例的37%。首胎孕期有被动吸烟情况的为812人，占总调查比例的40.6%;无被动吸烟情况的共1188人[3]，占总调查比例的59.4%。

2.2 医务人员生育意愿影响单因素分析

通过对医务人员生育意愿情况影响因素进行单因素分析，结果发现，影响 医务人员生育意愿情况的主要因素包括：医务人员的文化程度、和家庭年收入水平、重视程度等有关，如果及时接受生育知识，将有助于医务人员积极去进行备孕，从而了解自身的健康状况。而年龄、职业以及是否有医疗保险保障等对医疗人员进行生育的影响不具有统计学意义（P>0.05）。

2.3 医务人员生育意愿影响多因素分析

采用多因素Logistic回归分析法对医务人员情况影响因素进行多维度分析。主要参考对照标准是文化程度在初中或者初中以下，家庭年平均收入少于4万元，第一胎是男孩等。结果表明，不同文化程度、家庭年收入、主动获取保健知识等方面都是影响因素。

3 讨论

近年来为了全面提高人口出生素质，国家有关部门多年来积极推行相关政策，加强保健知识宣传，以期全面提升人们生育意识。其中家庭经济状况对医务人员生育意愿具有强大影响。在本次研究中发现得出，国家政策对于医务人员的生育意愿也存在较强影响。也存在受传统观念、年龄等多因素的影响，致使生育意愿不高。虽然国家开放了二胎生育政策但是目前人们的生育意愿还没有得到有效改变[5]。

此次调研表明影响医务人员二胎生育意愿因素很多，所以有关部门应当积极宣传二胎生育的重要意义，采取有效的方式提高医务人员的意识，不断进行服务优化，最大限度的保护医务工作者的个人隐私不受侵犯，营造良好的氛围。当然此次研究还发现，家庭收入水平、和第一胎是男孩对二胎生育意愿也会产生影响，所以还要不断完善相应的制度，给予弱势群体一定的生育补贴和更多的人文关怀。综上所述医务人员对于二胎生育意愿度较低。其中具体原因包括生育政策、经济状况、社会文化等[6]。

参考文献：

[1] 张宇钟. 城乡家庭功能的差异及其对人口生育率的影响[J]. 宁夏社会科学，1987（03）：61-65.

[2] 邢秋萍. 南昌三甲綜合医院临床在婚护理人员二孩生育意愿及影响因素分析[D].南昌大学，2017.

[3] 段晓侠，陈玲玲，姚荣英，朱国兰. 已婚育龄女护士二孩生育意愿及影响因素分析[J]. 当代护士（中旬刊），2019，26（02）：108-110.

[4] 马春梅. 某三甲医院二胎妊娠晚期孕妇焦虑、妊娠压力及社会支持状况的调查[D].新疆医科大学，2018.

[5] 叶子. 全面两孩政策下育龄职业女性生育保障措施研究[D].西北大学，2018.

[6] 赵赛. 全面二孩政策下济南市育龄女性生育意愿影响因素研究[D].哈尔滨师范大学，2018.