茶碱类药物在支气管哮喘治疗中的合理应用

王 营

（本溪市中心医院，辽宁 本溪 117000）

支气管哮喘在临床的发病率较高，作为一种呼吸道疾病，多是由于气道慢性炎症导致的病变，从而引发气道高反应性，最终表现出的临床症状为喘息、咳嗽及憋闷等，且该病往往病程较长，病情容易反复，给患者的正常生活造成了极大的影响[1]。茶碱类药物是目前临床上常见的平喘类药物，其具有使用方便且价格实惠等优点，但在用药上需要相对谨慎，否则会带来极大的安全隐患[2]。本文就茶碱类药物在支气管哮喘治疗中的合理应用进行探讨，纳入94例患者作为样本，进行随机对照研究，并将研究结果报道如下。

表1 两组患者的肺功能指标（±s）

表1 两组患者的肺功能指标（±s）

表2 两组患者的治疗有效率（n）

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次研究共抽取94例样本，均为我院2017年10月至2019年10月间收治的支气管哮喘患者，按照患者的入院编号奇偶性进行分组，其中编号为奇数的47例划为观察组，编号为偶数的47例则划为对照组，所有患者均符合支气管哮喘的相关诊断标准。对照组患者中有男性25例，女性22例，年龄19～67岁，平均年龄为（36.08±5.92）岁，其中慢性哮喘23例，哮喘急性发作10例，激素依赖或抵抗型哮喘14例；观察组患者中有男性24例，女性23例，年龄20～68岁，平均年龄为（35.86±5.82）岁，其中慢性哮喘24例，哮喘急性发作11例，激素依赖或抵抗型12例。已将两组患者的病历资料录入SPSS21.0系统进行统计学分析，得到结果为P＞0.05，即并不存在显著差异，可以进行组间对比。

1.2 方法：对照组进行常规治疗，主要应用糖皮质激素、β受体激动剂等药物进行治疗，观察组患者则在此基础上加入茶碱类药物治疗，根据患者的不同病情给予不同类型的茶碱类药物治疗，其中慢性哮喘患者吸入缓释型茶碱，哮喘急性发作患者则辅以氨茶碱治疗，激素依赖或抵抗型哮喘则口服茶碱缓释片。

1.3 观察指标：①观察两组患者的肺功能指标变化；②对比两组患者的治疗效果。

1.4 疗效判定。显效：患者临床症状基本消失，肺部湿啰音、喘鸣等基本消失；好转：患者临床症状有所改善，肺部湿啰音、喘鸣等改善；无效：患者的临床症状无好转或加重。

1.5 统计分析：以SPSS21.0系统对两组患儿的数据资料进行统计学检验，其中（n，%）表示计数资料，行卡方值检验，而（±s）表示计量资料，行t值检验，若有检验值P＜0.05，即统计学差异存在。

2 结果

2.1 观察组与对照组患者的肺功能变化对比：从研究结果来看，两组患者治疗前的肺功能指标（FEV1、FEV1/FVC、PEF）并没有显著差异（P＞0.05），治疗后均较治疗前有所改善，但观察组相较于对照组更优（P＜0.05），见表1。

2.2 观察组与对照组患者的治疗效果对比：对两组患者的治疗效果进行统计分析，发现观察组患者的治疗有效率为95.74%，而对照组患者的则为76.60%，组间差异存在统计学意义（P＜0.05），见表2。

3 讨 论

支气管哮喘的发病与环境相关，而随着社会经济的发展，环境不断改变，发生支气管哮喘的人数不断上升，但支气管哮喘的发病机制尚不明确，临床上多数认为是多种因素共同作用的结果，主要有气候因素、精神因素、呼吸道感染等。支气管哮喘的主要症状为反复喘息、咳嗽、胸闷及憋喘等，对于患者的生活造成极大的影响，并且作为一种慢性疾病，支气管哮喘容易反复发作，患者的生活习惯、饮食习惯等也需要进行调整[3-4]。支气管哮喘虽然不是危重症，但如果不能及时进行治疗干预，还是可能会发生危及生命的病变反应。目前，治疗支气管哮喘仍然主要依靠药物进行，常规的药物有糖皮质激素、β受体激动剂等，但治疗效果相对有效。茶碱类药物也是常用于支气管哮喘治疗的一种药物，能够对支气管平滑肌起到较好的松弛作用，也能够缓解支气管黏膜的水肿状态，该药物还具有利尿、强心等功效，虽然它的抗炎功效不如β受体激动剂，但如果两种药物同时使用，还是能够起到较好的抗炎效果[5-6]。对于哮喘患者而言，低剂量的茶碱类药物能够降低嗜酸性粒细胞的数目，从而抑制患者的细胞因子白细胞介素IL-4、IL-5的释放，从而起到抗炎作用。就研究结果来看，从研究结果来看，两组患者治疗前的肺功能指标（FEV1、FEV1/FVC、PEF）并没有显著差异（P＞0.05），治疗后均较治疗前有所改善，但观察组相较于对照组更优（P＜0.05）；对两组患者的治疗效果进行统计分析，发现观察组患者的治疗有效率为95.74%，而对照组患者的则为76.60%，组间差异存在统计学意义（P＜0.05）。但是，在临床应用茶碱类药物时，还是需要对血浓度进行观察及控制，注意药物的用量，避免由于过量用药造成的不良反应对患者造成二次伤害[7]。

综上所述，茶碱类药物在支气管哮喘治疗中的应用能够改善患者的肺部功能，缓解患者的临床症状，且有效提升了治疗有效率，值得临床推广与应用。