人性化护理运用于口腔颌面外科护理工作中的应用观察

王 芳 刘思佳 田璐鸣

（锦州医科大学附属第二医院，辽宁 锦州 121000）

近年来随着社会的发展与进步，口腔疾病日益受到人们的重视[1]。此类患者多收治于口腔颌面外科中诊治，而因为口腔内的温度、湿度都特别适宜细菌的滋生，因此护理工作极其重要。而因患者易出现不良情绪，导致护理效果较差，较易发生感染风险[2]。在护理干预方法的进程中，人性化护理针对每个患者的实际情况，开展以“以人为本，患者至上”的护理理念，实施于我院收治患者，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。纳入标准[3]：口腔颌面外科收治；可配合护理。排除标准[4]：精神异常；沟通、智力、交流障碍；曾接受治疗但效果不理想者；拒绝配合护理者。将在我院口腔颌面外科就诊，近期（2017年1月至2018年5月时期）常规护理干预的患者31例，设为对照组。男17例（54.84%），女14例（45.16%），病程1.2～8.3个月，平均（4.1±0.4）个月，年龄21～74岁，平均（42.8±3.9）岁。2018年6月我科开展人性化护理运用于（2018年6月至2019年11月时期）收治另31例患者，设为人性组。男17例（54.84%），女14例（45.16%），病程1.4～8.5个月，平均（4.0±0.3）个月，年龄22～75岁，平均（41.9±3.5）岁。对照两组资料差异无统计学意义（P＞0.05）可比。

1.2 方法：对照组患者实施常规住院护理，配合口腔护理、换药、用药指导等。人性组患者在对照组基础上实施人性护理：①倾听患者内心：倾听患者想法看法，给患者接近感，亲近感，利建立一种和谐稳定的关系，于患者对护理人员专业素质遵从，让患者感觉到亲切感。针对患者情况，给出最合理疗，提升康复信心。②人性化含漱指导：饭前、后，睡觉前将药液含入口腔中漱口清理口腔。执行口腔护理时，注重相关步骤的连贯性，科学性，合理性，逐步进行清理。在冲洗的环节中，要注意避开伤口，以免发生感染。

1.3 评价标准[5]：对照两组患者护理前、后焦虑（SAS评分）、生活质量（WHOQOL-BREF评分），护理过程中感染率、患者对护理的总满意率。SAS焦虑情绪自评量表，其中50分以下为无焦虑；50～59分为轻度焦虑；60～69分为中度焦虑；70分以上为重度焦虑。WHOQOLBREF：从6个领域分析，分数越高，生存质量越好。护理过程中感染判断：①皮肤血肿或坏死，切口愈合欠佳，但无化脓。②切口化脓和引流为丙级。患者对护理的总满意率：向患者发放满意度调查问卷，主要针对患者对护理的态度，技术，过程，效果进行判断，分值分布0～100分，0～70分为不满意，71～80分为基本满意，81～90分为满意，91～100分为非常满意，本研究总计发放62例调查问卷，实际回收62例，回收率100%。

1.4 统计学方法：应用 SPSS 17.0软件进行分析，计量数据采用均数±标准差（±s）表示，组间比较采用t检验；计数采用百分比表现，数据相比采取χ2校验，P＞0.05，差异无统计学意义，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前、后焦虑SAS评分比较：护理前两组患者焦虑SAS评分差异无统计学意义（P＞0.05）可比。护理后两组患者焦虑SAS评分明显减少，其中人性组患者焦虑SAS评分明显少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.001）。见表1。

表1 两组患者护理前、后焦虑SAS评分比较（±s）

表1 两组患者护理前、后焦虑SAS评分比较（±s）

表2 两组护理过程中感染率、患者对护理的总满意率比较 [n（%）]

表3 两组患者护理前、后WHOQOL－ BREF评分（±s）

表3 两组患者护理前、后WHOQOL－ BREF评分（±s）

2.2 两组护理过程中感染率、患者对护理的总满意率比较：人性组患者在护理过程中的感染率为0.00%明显少于对照组患者感染率12.90%，而护理后人性组患者对护理的总满意率为100.00%明显高于对照组患者对护理的总满意率83.87%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

2.3 两组患者护理前、后WHOQOL-BREF评分：两组患者护理前WHOQOL-BREF评分比较（P＞0.05）可比。两组患者护理后WHOQOL-BREF评分均明显升高，其中人性组患者的WHOQOLBREF各项评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.01）。见表3。

3 讨 论

口腔颌面外科主要针对口腔颌面部疾病，整合了口腔正畸学、内科学、修复学、普通外科、整形外科等多特点的学科[6]。而口腔是各种细菌非常容易滋生的场所，常规护理由于医患之间缺乏沟通，致患者在护理期出现感染[7-8]。人性化护理站在患者的角度，切实为患者着想，更是一种具有创造性、个性化、整体性、有效性的护理模式，加强了医患之间沟通和交流，及时消除患者各种不良情绪，构建其和谐医患关系，增加对护理满意率[9-10]。孙惠研究中指出[11]，选取口腔科收治患者为研究对象，对照组常规护理，观察组人性化护理，结果观察组患者伤口感染情况及复发情况均明显优于对照组（P＜0.05）。观察组对护理工作的满意度明显高于对照组（P＜0.05）。本研究中，护理前两组患者焦虑SAS评分差异无统计学意义（P＞0.05）可比。护理后两组患者焦虑SAS评分明显减少，其中人性组患者焦虑SAS评分明显少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.001）。人性组患者在护理过程中的感染率为0.00%明显少于对照组患者感染率12.90%，而护理后人性组患者对护理的总满意率为100.00%明显高于对照组患者对护理的总满意率83.87%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者护理前WHOQOL-BREF评分比较（P＞0.05）可比。两组患者护理后WHOQOL-BREF评分均明显升高，其中人性组患者的WHOQOLBREF各项评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.01）。本组研究结果与詹勤研究结果相近[12]。

综上所述在口腔颌面外科护理工作中，运用人性化护理干预，可明显减轻患者在住院治疗过程中的焦虑心态，降低感染率，较好的提升患者对护理的总满意率，进而直接提升患者的生活质量评分，效果理想。