复方甲氧那明胶囊在感冒后咳嗽临床治疗中的地位分析

张绍辉

（辽宁省大连市金州区第二人民医院呼吸内科，辽宁 大连 116105）

在临床中咳嗽的诱因非常多，感冒后咳嗽是临床中非常常见的亚急性咳嗽。感冒后导致咳嗽的原因是肺炎支原体感染、衣原体感染以及上呼吸道病毒感染等引起的急性气管炎或支气管炎，传统的常规抗炎药物与止咳药物的治疗效果非常有限，若不经过治疗，咳嗽会长期存在，且不易痊愈[1]。因此，本文将复方甲氧那明胶囊治疗患者感冒后咳嗽的临床效果进行分析研究，具体研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2018年5月至2019年5月在我院进行治疗感冒后咳嗽的患者，共80例，排除先天性心肺功能不全、有既往肺部疾病史以及不愿参与本次研究实验的患者，在患者及患者家属完全知情的情况下，根据入院时间将其分为实验组和常规组，每组40例。其中，实验组男19例，女21例，年龄16～49岁，平均年龄为（32.56±5.18）岁；常规组男21例，女19例，年龄15～50岁，平均年龄为（32.51±5.26）岁。实验组和常规组患者的性别、年龄等一般资料对比无统计学意义（P＞0.05）。

表1 实验组和常规组患者的临床治疗效果对比[n（%）]

1.2 方法：常规组实施阿奇霉素（商品名称：维宏阿奇霉素分散片；厂家：石药集团欧意药业有限公司；规格：250 mg×12片；批准文号：国药准字H20066358）进行常规治疗，用药剂量：可直接口服/吞服，或将本品适量投置于100 mL水中，振摇分散后，在饭前1 h或饭后2 h服用[2]。实验组患者实施复方甲氧那明胶囊（商品名称：复方甲氧那明胶囊（克之）；厂家：长兴制药股份有限公司；规格：24粒；批准文号：国药准字H20020393）进行治疗，复方甲氧那明胶囊的用药方法为口服。成人1次2粒，1日3次[3]。

1.3 观察指标：对比两组患者用药治疗前后的咳嗽评分。根据评分为四个等级，包括3分、2分、1分、0分。①3分：代表患者出现重度咳嗽，频率高且病情严重，对患者的日常工作生活以及睡眠均造成了影响；②2分：代表患者出现中度咳嗽，患者的日常生活造成轻微的影响；③1分：代表患者出现间歇性咳嗽，不影响日常生活；④0分：代表患者尚未出现咳嗽的情况。比较两组患者出现不良反应的情况，常见的不良反应有：眩晕、恶心、乏力、嗜睡等，计算总发生率。记录并对比两组患者咳嗽症状的缓解时间以及消失时间。对比两组患者的临床治疗效果，根据患者的咳嗽评分以及临床检查结果，通过基本痊愈、有改善和无效3个评价机制进行评估，基本痊愈：代表患者经过药物治疗后咳嗽症状基本消失，且患者的食欲、精神正常；有改善：代表患者用药后咳嗽症状有所改善；无效：代表患者的咳嗽症状无改善，甚至出现加重情况。治疗总有效率=（基本痊愈+有改善例数）/总例数×100%。

1.4 统计学分析：将两组患者的一般资料输入到统计学软件SPSS19.0中进行分析，计量资料（咳嗽评分和咳嗽的缓解时间、消失时间）行t检验，通过（±s）表示；计数资料（不良反应总发生率和临床治疗效果）行χ2检验，通过n%表示。P＜0.05表示数据存在差异，具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较实验组和常规组患者在用药前后的咳嗽评分：实验组患者用药后的咳嗽评分明显优于常规组患者用药后的咳嗽评分（P＜0.05），且数据差异明显，具有统计学意义。详请如下：治疗前实验组的咳嗽症状评分为（1.45±0.72），常规组的咳嗽症状评分为（1.38±0.69），可见此时患者的咳嗽症状评分相近（t=0.4439，P=0.6583）；而治疗后实验组的咳嗽症状评分为（0.27±0.12），常规组的咳嗽症状评分为（0.56±0.15），此时患者的咳嗽症状已经有所改善，只是实验组患者的改善程度更加明显（t=9.5480，P=0.0000）。

2.2 对比分析实验组和常规组患者用药后出现不良反应的情况：实验组患者的不良反应总发生率明显低于常规组患者的不良反应总发生率（P＜0.05），且数据差异明显，具有统计学意义。详请如下：实验组患者一共有3例患者出现不良反应，恶心1例，嗜睡2例，不良反应总发生率为7.5%；常规组患者中有8例患者出现不良反应，晕眩2例，恶心2例，乏力3例，嗜睡1例，不良反应总发生率为20.00%（χ2=12.9870，P=0.0003）。

2.3 比较实验组和常规组患者在用药后的咳嗽缓解时间以及消失时间：实验组患者的咳嗽缓解时间以及消失时间明显早于常规组患者的咳嗽缓解时间以及消失时间（P＜0.05），且数据差异明显，具有统计学意义。具体情况：实验组患者症状的缓解时间为（5.81±1.52）h，常规组患者的症状的缓解时间为（7.43±2.08）h（t=3.9770，P=0.0002）；实验组患者症状的消失时间为（7.07±1.78）h，常规组患者的症状的消失时间为（8.83±2.35）h（t=3.7758，P=0.0003）。

2.4 对比分析实验组和常规组患者用药后的临床治疗效果：实验组患者的临床治疗效果明显高于常规组（P＜0.05），且数据差异明显，具有统计学意义。见表1。

3 讨论

感冒后咳嗽在临床中是非常常见的，其发病率相对较高，在上呼吸道感染中的占比在40%左右，据相关调查可知，不经过治疗，大部分的患者在出现感冒症状后2 d内会出现咳嗽症状[4]。感冒病症痊愈后，若咳嗽症状仍能持续15 d以上，则病症需进行相应的药物治疗，否则不易痊愈。针对以上病症实施常规的抗炎药物的疗效不佳，复方甲氧那明胶囊的主要成分有甲氧那明和氨茶碱，对咳嗽的治疗效果显著，并有一定的抗炎、止痰的作用，此外氨茶碱可以促进患者的肺部痰液排出，且抗炎效果极好[5]。

根据本文的研究结果可知：实验组患者用药后的咳嗽评分明显好于常规组患者用药后的咳嗽评分（P＜0.05）；实验组患者出现不良反应的总发生率（7.50%）明显低于常规组患者出现不良反应的总发生率（20.00%）；实验组患者用药后的咳嗽缓解时间、消失时间明显早于常规组患者用药后的咳嗽的缓解时间、消失时间（P＜0.05）；实验组患者的临床治疗总有效率（95.00%）明显高于常规组患者临床治疗总有效率（85.00%）（P＜0.05），以上数据进行对比时，其组间差异明显，均具有统计学意义。

综上所述，将复方甲氧那明胶囊应用于感冒后咳嗽患者的临床治疗中，效果显著，可调整患者的咳嗽评分，改善患者的临床症状，降低患者出现不良反应的概率，相比常规临床治疗药物，复方甲氧那明胶囊更具有临床推广应用的意义。