护理干预对戒烟门诊患者戒烟率影响的研究

张红梅 张玉霞

【摘 要】目的：研究护理干预对戒烟门诊患者戒烟率的影响。方法：以我院2018年9月—2019年9月选取的100例戒烟门诊患者为研究对象，应用随机数字表法分成对照组与观察组各50例。实施常规护理的是对照组，实施综合护理的是观察组，观察两组的护理效果。结果：观察组患者成功戒烟率96.0%相较于对照组的72.0%明显更高（P<0.05）。结论：为戒烟门诊患者实施综合护理干预，能够有效提高患者的戒烟成功率。

【關键词】综合护理;戒烟门诊;戒烟成功率

【中图分类号】R473   【文献标识码】A    【文章编号】1672-3783（2020）02-0179-02

社会的不断进步，越来越多的人意识到吸烟有害健康，各个大型与中型医院均开设戒烟门诊，这在无形中可以为戒烟者提供一定的帮助[1]。但是，戒烟者的戒烟成功率却相对较低。通过调查发现，我国大量的吸烟人群多数都曾有过戒烟史，但因为缺乏必要的支持和帮助均以失败而告终，只有少部分人戒烟成功[2]。通过分析发现造成这一原因主要是因为缺乏专业护理的介入，因此本研究为戒烟患者实施不同的护理干预，观察戒烟情况，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

研究对象：100例戒烟门诊患者;选取时间：2018年9月—2019年9月;分组方法：随机数字表法;组别：对照组，观察组。病例详情：对照组共50例，男女之比为26：24;年龄20～52岁，平均（35.36±4.45）岁;观察组共50例，男女之比为27：23;年龄21～53岁，平均（35.38±4.62）岁。经对比，两组基线资料无较大差异（P>0.05），可展开对比。

1.2 方法

所有戒烟者依据统一的戒烟步骤到戒烟门诊由戒烟医生进行诊疗，专业戒烟护士全程陪同做好相关登记，检测患者的身高、体重和 BMI 指数。由护士患者询问患者的吸烟状况以及生活习惯，采用Fagerstrom测试法对吸烟者尼古丁的依赖水平进行评估。利用CO监测仪对患者的CO水平进行检测并登记。然后由医生对戒烟者全面实施检查，依据戒烟者的检查结果和护士记录的情况对患者综合性实施评价，并对患者的烟草瘾程度进行评价，为患者推荐戒烟办法，并制定戒烟计划。可以选择尼古丁替代疗法，护理患者经医生的提醒，对戒烟者实施健康教育，指导其戒烟的具体方法，注意药物的疗程和副作用，遵循其相应的计划在规定的时间段到医院戒烟门诊实施回访。

对照组行常规护理，主要是为患者讲述戒烟方面的知识，使患者可以正确戒烟。

观察组行综合护理，具体如下：

进入护理干预组后由专职护士对戒烟患者的全过程实施护理干预，并实施相应的记录。由专职护士督促戒烟患者以及家属有计划的到戒烟门诊叙述戒烟的情况，一周内电话跟踪对患者实施辅导，一个月期间面对面对患者实施辅导。随诊的过程中利用电话对患者做好随访，及时咨询患者出现的状况，及时纠正患者戒烟过程中存在的问题。

（1）心理干预

由专业护士定期对戒烟者面谈交流，做好患者的指导工作，使患者充分认识到吸烟的危害性，告知患者吸烟易患的疾病以及吸烟的后果。使患者认识到吸烟容易成瘾，戒烟不易等。鼓励患者坚持戒烟，增强患者对戒烟的信心。

（2）生活指导

专职护士和戒烟患者打交道时，需给予患者一定的鼓励，使患者养成良好的饮食习惯。帮助患者找寻易诱发吸烟的因素，从而有针对性的对这些因素进行消除，帮助患者创建良好的吸烟环境。

（3）运动指导

依据患者自身的实际情况，帮助患者选择一些运动，如：打羽毛球、散步等，运动强度以患者的身体状况来规定，使运动强度处于患者耐受能力之内。

1.3 观察指标

观察两组患者的戒烟成功率。

1.4 统计学分析

在统计学软件SPSS21.0系统中录入100例戒烟门诊患者研究数据，计量资料应用（）表示，借助t、值进行检验对比，当P小于0.05时，便可判定组间存在较大差异，有统计学意义。

2 结果

观察组患者成功戒烟率96.0%相较于对照组的72.0%明显更高（P<0.05）。见表1。

3 讨论

烟草中含有大量的尼古丁，长期吸烟者可损伤呼吸道黏膜柱状上皮细胞，使呼吸道黏膜清除能力明显降低，增加呼吸道感染几率，也可影响肺泡巨噬细胞凋亡，使肺癌发病率、喉癌发病率、冠心病发病率大大提升，严重危害人体健康[3]。

为吸烟者戒烟时，由于吸烟会存在烟瘾，患者短时间内难以戒除。加上戒烟过程中患者出现的烟瘾，无形中会干扰患者戒烟的意志，多数患者很容易出现中途放弃的情况。从这一点上来讲，患者也是因为没有得到有效的监督，良好的戒烟指导与护理，因此才导致戒烟之路困难重重[4]。由此可见，患者在戒烟时，为其实施必要的护理极为必要。本研究中对观察组患者实施的综合护理，效果明显比对照组的常规护理效果好，观察组患者的戒烟成功率明显要高于对照组（P<0.05），侧面反映了综合护理的重要性。只有做好戒烟者的指导工作，综合对戒烟者进行护理，这样才可以提升戒烟成功率。

吸烟者在戒烟时，为其实施综合护理干预，其戒烟成功率大大提升，效果十分显著，临床值得大力推崇。

参考文献

[1] 郝冉， 周剑平， 倪磊， et al. 快速戒断法与逐步戒断法戒烟疗效比较及影响因素分析[J]. 中华结核和呼吸杂志， 2017， 40（12）：898-902.

[2] 刘朝， 肖丹， 王辰. 戒烟是慢性阻塞性肺疾病防治的最有效措施[J]. 中华结核和呼吸杂志， 2017， 40（12）：894-897.

[3] 魏诗晴， 赖晓全， 韩颖， et al. 术前戒烟时间对术后肺部并发症影响的Meta分析[J]. 中华健康管理学杂志， 2018， 12（1）：32-37.

[4] 许春丽， 杜江， 吕雪婵， et al. 安非他酮联合纳曲酮戒烟和减肥时对精神分裂症患者症状的影响及安全性[J]. 精神医学杂志， 2019， 32（1）：22-25.