糖尿病有哪些并发症

2020-04-09 04:39周英
特别健康·下半月 2020年4期
关键词:微血管神经病高血糖

周英

【中图分类号】R711.75

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851(2020)04-104-02

一说起糖尿病这种疾病,相信大家对它应当十分熟悉。糖尿病是慢性疾病中的一种,且在如今的医疗技术暂时无法将其彻底根治。糖尿病会逐渐诱发一些并发症出现,且正是这些并发症,让许多患者在面对糖尿病时会产生害怕感。故而,对于自身患有糖尿病患者而言,在日常生活中,应当仔细观察自身的变化情况,一旦发现自身有出现糖尿病并发症信号,要及时去医院进行诊断,从而避免疾病发生进一步恶化。那么,糖尿病并发症有哪些呢?在并发症来临之前,身体会出现哪些变化呢?这些你都知道吗?接下来,就让我们一起来深入了解吧!

1糖尿病并发症的诱因有哪些?

在临床上,依照糖尿病并发症病理差异与急缓差异,将其分为两大类,即糖尿病慢性并发症、糖尿病急性并发症。

1.1糖尿病急性并发症

急性并发症中包括乳酸性酸中毒、高血糖高渗状态、糖尿病酮症酸中毒等,主要发病原因是因为重度缺乏胰岛素活性以及升糖激素升高不合理,造成血糖过高,进而引发蛋白质代谢、脂肪代谢以及糖代谢紊乱,促使机体中酸碱、水、电解质失去平衡。最常见的诱因是感染。其他诱因包括胰岛素治疗中断或不适当减量、各种应激、酗酒、水摄入不足或失水以及某些药物(如糖皮质激素、利尿剂、甘露醇等)等。

1.2糖尿病慢性并发症

慢性并发症是导致糖尿病患者死亡与残疾的主要原因,其中包括大血管并发癥、微血管并发症、神经病变等。慢性并发症发病机制极为复杂,尚未完全阐明,认为与遗传易感性、胰岛素抵抗、高血糖、低度炎症状态等有关。

2糖尿病并发症有哪些?

2.1糖尿病肾病对于糖尿病患者而言,糖尿病肾病是一种重要合并症。目前,我国该疾病发病率正呈现逐渐上升的趋势,且已经成为造成患者出现终末期肾脏病第二因素,仅仅低于各种类型的肾小球肾炎。该疾病的代谢紊乱较为复杂,一旦发展成为终末期肾脏病,通常治疗起来较为困难,且比其他类型的肾脏疾病更难治疗。然而,在采取一些积极的、合理的干预措施之后,能够明显延缓与降低发生糖尿病肾病几率,特别是病程早期的时候,采用干预措施能够有明显的治疗效果。

2.2糖尿病眼部并发症

2.2.1糖尿病性视网膜病变

该病症是糖尿病性微血管病变中的主要表现,具有特异性,是糖尿病并发症中的一种严重并发症。在临床上,将是否有视网膜新生血管出现作为标准,将没有形成视网膜新生血管的病变称作非增殖期糖尿病性视网膜病变(或者是背景型、单纯性),而将形成视网膜新生血管的病变称作增殖期糖尿病视网膜病变。

2.2.2与糖尿病有关的葡萄膜炎

主要分为四种情况:其一、与糖尿病自身有关的葡萄糖膜炎;其二、感染性葡萄膜炎,对于糖尿病患者而言,其患上内源性感染性眼内炎率明显高于正常人;其三、伴随着一些特定葡萄膜炎,然而二者是存在偶然巧合,或者是存在一定内在联系;其四、内眼手术之后出现无菌性眼内炎或者是感染性眼内炎,该病症大多发生在中老年患者中。

2.3糖尿病足

在糖尿病疾病中,足部属于一个复杂靶器官。由于糖尿病患者受到外周血管疾病与周围神经病变的影响,合并压力过高,可导致骨关节系统以及足部软组织被破坏以及形成畸形,从而引发足部出现一系列问题,从轻度神经症状发展成为神经病变性骨折、血管疾病、感染、严重溃疡等。其实类似病理改变也可能会在躯干、面部以及上肢中出现,但是发生糖尿病足率明显比其他部位高。

2.4糖尿病心血管并发症

该病症包括心脏自主神经病变、心肌病变、微血管病变等,是造成糖尿病患者出现死亡的主要原因。而冠心病是糖尿病等危症,据相关研究表明,糖尿病患者因为冠心病死亡的几率明显高于非糖尿病患者,且高于3倍-5倍。冠心病的病理机制是由于动脉粥样硬化,高密度蛋白质下降、低密度蛋白质增高、高胆固醇、高血压、家族史、吸烟、性别、年龄等,都是导致该疾病发生的危险因素。

2.5糖尿病性脑血管病

该病症指的是由于糖尿病而引发的微血管病变以及颅内大血管病变。据相关资料显示,在2型糖尿病患者中,大约有1/5-2/5患者会出现脑血管病,该病症主要表现为脑萎缩、脑出血、缺血性脑血管病、脑动脉硬化等,是导致糖尿病患者出现死亡的主要原因之一。

2.6糖尿病神经病变

在该疾病中慢性远端对称性感觉运动型多发神经病变是常见的一种类型,即糖尿病周围神经病变,有较高的发病率,少数患者在诊断患上糖尿病的时候,就已经有周围神经病变存在了。但是,较为遗憾的是,对于糖尿病神经病变方面的治疗十分困难,因此,对于该疾病应注重防止其发生以及控制其得到进一步发展。

3在并发症来临之前,身体会出现哪些变化呢?

3.1身体出汗异常

临床上发现,少数糖尿病患者有时身体出汗过多,而有时身体出汗又过少,还有部分患者甚至会不出汗。一旦身体出汗异常,就应当引起重视,有可能是身体中自主神经功能受到损伤所导致的。一旦自主神经功能在出现紊乱之后,就很容易造成汗腺分泌出现异常。

3.2身体皮肤有水泡出现

患者需要注意了,若自身除了患有高血糖,还患有高血脂的,在这种情况之下,很有可能会造成皮肤有水泡出现。除此之外,还可能是因为体内环境长时间处于高血糖状态,那么就会造成血液的渗透压升高,还有可能增加体内毛细血管的通透性,进而造成人体皮肤表面会出现水泡。

3.3手脚常常会出现麻木的情况

在日常生活中,部分糖尿病患者会有手脚发麻情况出现。如果在生活中,有出现了手脚刺痛、发麻,此时你就应当引起重视,有可能是由于糖尿病而引起神经出现病变。

3.4身体常常会出现疲惫乏力

在日常生活中,如果糖尿病患者并没有将自身体内血糖水平控制好,那么必然会造成体内血糖持续处于较高水平,进而就会导致体内葡萄糖运转以及葡萄糖代谢出现障碍。由于体内胰岛素不足,不能充分利用葡萄糖,因而身体就需要动用自身的蛋白质和脂肪来补充能量及热量。身体内脂肪和蛋白质消耗增多,分解增强,呈负氮平衡,再加上水分的丢失(组织失水),就使得糖尿病病人体重减轻、消瘦乏力,容易疲劳。

猜你喜欢
微血管神经病高血糖
应激性高血糖及急慢性血糖比值对老年STEMI患者PCI术后短期预后质量的影响
血管病,“大河小溪”一起治
应激性高血糖你了解吗
酷虫学校·狼蛛来当插班生(第七章)
饥饿或是高血糖信号
如何治疗ICU患者应激性高血糖
微血管心绞痛:没有冠状动脉狭窄的心绞痛
2型糖尿病患者血脂水平与微血管病变相关性研究
糖友几个小动作可保护微血管
越测越开心