不同药物对浅表性胃炎的治疗效果分析

张瑞梅

【摘 要】目的：研究分析不同药物对浅表性胃炎治疗的临床效果，为后期临床治疗该疾病提供依据。方法：病例样本为2018年11月-2019年11月时间段我院收治的96例浅表性胃炎患者，分组方式为随机数字表法，平均划分为2组，即研究组和对照组，两组样本量保持一致，n=48，对照组患者治疗方案为雷尼替丁，研究组患者治疗方案为奥美拉唑，研究比较组间临床治疗效果。结果：评估组间临床治疗总有效率，研究组高于对照组（P<0.05），评估组间不良反应发生率，无显著差异（P>0.05）。结论：浅表性胃炎患者采用奥美拉唑治疗临床效果优于雷尼替丁，值得推广应用。

【关键词】奥美拉唑;雷尼替丁;浅表性胃炎

【中图分类号】R473.7【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）08--02

浅表性胃炎属临床多发胃黏膜组织浅表性炎性反应，患者主要临床表现为上腹部不适、嗳气、反酸等，经胃镜检查可见明显胃黏膜组织充血及水肿[1]。浅表性胃炎属慢性胃部疾病，病情反复发作，严重影响患者健康水平及生活质量，临床治疗浅表性胃炎主要以药物干预为主，不同药物的临床效果及用药安全性存在差异，为此需结合患者临床症状合理选择治疗方案，本次研究通过对我院1年时间内收治共计96例该疾病患者资料的研究分析，重点探讨奥美拉唑、雷尼替丁的实际临床应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究开展时间段2018年11月-2019年11月，研究样本数量共计96例，全部患者均符合浅表性胃炎诊断标准，分组方式为随机数字表法，平均划分为2组，组别命名为研究組和对照组，两组患者数量均等（n=48），研究组患者中男25例，女23例，年龄范围为21-76岁，年龄均值（48.69±5.63）岁，病程范围为2-6年，病程均值为（4.12±1.09）年，对照组患者中男26例，女性22例，年龄范围为24-75岁，年龄均值为（48.64±5.85）岁，病程范围为1-6年，病程均值为（4.07±1.02）年，常规资料（年龄、性别、病程）两组患者无统计学差异（P>0.05），对本次研究结果无影响。

1.2 方法

对照组患者治疗方案为雷尼替丁，每日口服2次，每次服用剂量为150mg，研究组患者治疗方案为奥美拉唑，每日口服2次，每次服用剂量为20mg，两组患者均持续治疗5周。

1.3 评价标准

对两组患者临床治疗总有效率实施评估，指标包括显效、有效、无效，如患者各项临床症状消失，胃镜检查下黏膜组织恢复正常，评估为显效。如患者各项临床症状好转，胃镜检查下黏膜组织改善，评估为有效。评估后患者未达上述标准则评估为无效，评估结果为显效及有效为临床治疗有效。评估组间治疗干预后皮疹、便秘、口干、头晕等不良反应发生率。

1.4 统计学方法

临床治疗总有效率、不良反应发生率为计数资料，表示方法为%，检验方法为χ2检验，利用SPSS23.0软件进行本次研究数据分析，如P<0.05，则两组数据统计学差异显著。

2 结果

2.1 评估组间临床治疗总有效率

评估组间临床治疗总有效率，研究组高于对照组（P<0.05）。

2.2 评估组间不良反应发生率

评估组间不良反应发生率，无显著差异（P>0.05）。

3 讨论

浅表性胃炎临床发病率较高，患者胃黏膜组织存在浅表性炎症反应，病灶对腺管区域无不良影响，多发病于胃黏膜组织上方1/3处。浅表性胃炎的致病因素较为复杂，主要包括消化系统微生物异常、代谢及循环功能障碍、胆汁反流、食物刺激、吸烟等。浅表性胃炎可导致患者胃黏膜上皮层组织产生坏死及变性，如未能得到有效治疗，极易引发胃黏膜出血及糜烂，导致溃疡、穿孔、萎缩性胃炎等疾病[2]。临床治疗浅表性胃炎主要以药物干预为主，不同药物的临床效果及用药安全性存在差异，为此医师需结合患者症状合理选择治疗方案。

本次研究数据显示，研究组患者经奥美拉唑治疗后临床治疗总有效率高于对照组，提示奥美拉唑临床疗效优于雷尼替丁，二者治疗后不良反应发生率无显著差异，提示两种药物均具有较高的安全性。现阶段临床治疗浅表性胃炎的主要药物包括保护胃黏膜类药物、促进胃动力类药物、抑制胃酸类药物等，雷尼替丁属临床常用组织胺受体拮抗剂，可抑制胃酸分泌，降低体内胃酸总量，抑制胃蛋白酶活性，缓解浅表性胃炎的临床症状。奥美拉唑属新一代质子泵抑制剂，具有较强的脂溶性，用药后可在胃内酸性环境中聚集，对分泌性胃管、胃黏膜壁细胞质管状泡等产生抑制作用，利用其自身的二硫键结构可与质子泵发生不可逆结合，进而抑制其活性，阻断胃酸分泌，胃壁细胞中的氢离子在药物作用下无法向胃内部转运，胃酸含量显著降低。与雷尼替丁相比，奥美拉唑本身属碱性药物，起效速度更快，可促进患者胃部PH值在短时间内升高，缓解浅表性胃炎的临床症状[3]。

由此可知，浅表性胃炎患者采用奥美拉唑治疗临床效果显著，其应用价值优于雷尼替丁，值得推广应用。同时，本次研究受多因素影响，未能选取足够患者样本量，缺乏同类研究横向比对，浅表性胃炎的合理药物治疗方案需进一步研究分析。

参考文献

周晓静，刘爱玲.针刺配合小柴胡汤合平胃散加减治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和的临床研究[J].实用中西医结合临床，2019，19（11）：66-68.

韩丽新，刘秋艳.柴胡疏肝散联合奥美拉唑三联疗法治疗37例慢性浅表性胃炎患者的疗效观察[J].中国合理用药探索，2019，16（10）：158-160.

郝东霞.和中舒胃汤联合雷贝拉唑治疗浅表性胃炎的疗效观察及其对胃肠激素变化的调节作用[J].中国中医药科技，2019，26（05）：704-705.