女性盆底功能障碍的临床表现及治疗方法知多少？

肖华琼

什么是女性盆底功能障碍？

在多种女性病症当中，女性肯定功能障碍，属于常见的一种病症，而且该病症出现的原因主要是很多女性在妊娠或者分娩的过程当中，因为盆底神经组织以及周围相关的器官在分娩时受到不同程度的损伤，最终导致各种临床症状的出现，而这些临床症状主要有女性产后尿失禁，慢性盆底痛，阴道松弛以及盆底肌肉紧张等等。这些症状统一称为女性盆底功能障碍，也就是我们在日常生活当中所提到的盆底缺陷。

从构成的角度进行分析，女性的盆底结缔组织所含有的成分非常复杂，其中最主要的成分就是弹性纤维，如果女性盆底周围的弹性纤维受到了破坏，那么盆底缺陷的症状就会出现。除此之外，女性盆底的肌肉需要由多层肌肉以及筋膜组成，在这两者的共同作用之下，各种组织器官就会富有较强的弹性，所以在进行分娩时能够根据胎儿的大小进行变化。但是如果这种弹性的功能失去了它应有的成效之后，女性盆底结构以及功能将不能得到发挥出来，而且弹性纤维的重塑成分和其他相关成分出现变化之后，各种功能和结构的完整性就会遭到严重的破坏。一般来说，女性的盆底弹性之所以失去原有的成效，主要是在进行分娩时产道的扩张以及难产，胎儿的头围偏大，生产时间过度延长，或者是在进行分娩的过程当中，医疗工作者因为各种操作适当的情况，都会使得女性的盆底肌纤维出现不同程度的损伤，最终使得原有的弹性成效大幅度降低。如果说患者的分娩时的产道，因为各种各样的情况受到不可避免的牵拉之后，周围的组织，比如膀胱尿道也会发生相应的改变，最终原有的神经作用也会失去。当相应的功能失去之后，女性的盆底肌能够产生的支持组织的作用以及原有肌肉的强度都会大幅度的下降，最终导致产后尿失禁，经常尿急尿痛的情况，除此之外，盆底肌肉的松弛会对相应的兴奋点的敏感度造成影响，最终会影响到产妇的产后性生活质量。

女性盆底功能障碍的临床表现有哪些？

一般来说，当女性的盆底功能障碍出现异常现象之后，就会出现压力性尿失禁以及盆腔脏器脱垂的现象，首先从严厉性尿失禁的程度进行分析，都是指当女性的腹部压力增加的时候，就会出现尿液不自觉流出的情况，所谓的腹部压力增加就是在日常生活当中进行的，运动咳嗽，打喷嚏以及大笑等动作。

对于我们每一个人来说，如果在日常生活当中，突然因为咳嗽打喷嚏等多种能够引起腹压增加的问题，而影响到尿液的控制的情况出现时，日常的生活质量就会受到影响，如果在公共场合的时候出现这种情况，就会让人们处于一个非常尴尬的境地。对于很多老年人来说，因为各种病症的影响都会存在压力性尿失禁的情况，而这些情况会使得他们的生活不能够自己处理给整个家庭都会带来巨大的压力，甚至拉低了整个家庭的幸福感。对于女性来说，之所以会出现严厉行动事件的情况，主要就是因为在妊娠或者是分娩的过程当中，因为各种因素的影响而使得产道受到伤害，除此之外，女性的运动年龄，盆腔内的肿物以及是否进行了其他类型的妇科手术都会成为压力性尿失禁病症的影响因素。

女性盆底功能障碍常见的医治方法有哪些？

医治女性盆底功能障碍的方法主要有几种，首先是盆底肌肉锻炼，其次是物理医治，接着是雌激素医治，最后是健康指导医治以及手术医治。首先从盆底肌肉锻炼的角度进行分析，如果在日常生活当中患有盆底功能障碍病症的患者，能够进行日常的锻炼操作，并且按照医生的步骤来进行每一个环节的锻炼，那么盆底组织的支撑作用就能够得到有效的恢复，以及加强尿道闭合的机制。所以女性在分娩结束之后，如果存在盆底功能障碍的病症，那么医疗工作者就需要根据他们的具体情况，为他们制定针对性的健康训练计划，指导他们进行肛门缩紧的工作，每次收紧的时间至少要达到4秒钟，每次进行半个小时左右的锻炼，每天进行三次锻炼操作。

从物理医治的角度进行分析，最近这几年各种病症的物理医治的研究越来越深入，而且也获得了比较明显的成就，所以很多临床工作者都认为，物理医治是能够有效改善患者盆内功能以及尿道肌肉的一种技术，在进行物理医治的过程当中，医疗工作者可以通过电刺激的方法来使得患者的肌肉神经兴奋性大幅度提升，然后将部分失去原本功能的神经细胞重新恢复生命力，最终达到提高盆底肌肉控制力以及协调力的目的。

从雌激素医治的角度进行分析，因为这种类型的激素药物能够直接对患者的平滑肌产生比较强烈的兴奋作用，最终影响到患者腎上腺素的分泌以及敏感性的改变。一般来说，临床上常用于医治女性盆底功能障碍的雌激素药物，主要是雌二醇这种药物，能够显著的提高尿道的血流量，最终达到有效改善女性肯盆底肌的弹性。但是如果长时间使用雌激素来进行病症的医治，很有可能会引起女性患上子宫内膜癌，乳腺癌以及卵巢癌等多种类型的癌症，所以在医治的过程当中，还需要定期的到医院进行全面检查。最后从健康指导和手术医治的角度进行分析，健康指导则是通过健康宣教的方式来让女性了解到盆底肌功能障碍的产生原因和医治方法，让他们主动的到医院进行医治，手术医治的方法则是对于一些严重阴道壁膨出或者是非常严重的症状，进行安全微创手术。