人性化护理方案在慢性胃炎患者中的应用分析

（辽宁省抚顺市中心医院 消化内科，辽宁 抚顺 113006）

慢性胃炎是消化内科常见疾病，该病的发病原因主要与幽门螺杆菌感染、工作压力大、饮食不规律、心理状态不佳等因素有关[1-2]。其病理基础为幽门螺杆菌感和胃酸水平过度分泌导致的胃黏膜发生的慢性炎症[3]。慢性胃炎的发病与年龄呈正相关，其发病人数逐年增加，导致患者的生活质量明显下降[4]。有相关研究表明，在慢性胃炎患者的临床治疗和护理中积极开展人性化护理措施，对改善患者预后，提高生活质量有重要意义[5]。对此，本文开展进一步探讨，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将我院收治的86例慢性胃炎患者纳入本组研究中，研究时间自2018年1月至2018年12月，按照随机数字法将所有研究对象分成两组。对照组（n=43）中：男性患者22例，女性患者21例；年龄最小31岁，最大74岁，平均年龄（52.3±2.7）岁；病程时间最短10个月，最长10年，平均病程时间（6.3±1.8）年。而研究组（n=43）中：男性患者23例，女性患者20例；年龄最小30岁，最大74岁，平均年龄（51.9±2.9）岁；病程时间最短11个月，最长10年，平均病程时间（6.4±1.7）d。组间基本情况对比差异不明显，有可比性（P＞0.05）。

1.2 护理方法：对照组实施常规护理，内容有嘱其戒烟戒酒，给予用药干预、饮食干预以及简单的出院指导等。研究组则在常规护理措施的基础上实施人性化护理方案，具体为：

1.2.1 心理护理：慢性萎缩性胃炎患者的病程较长，往往长期承受着病痛的折磨，易产生一定的负面情绪，从而加重病情。因此护理人员应该与患者积极交流，以取得患者的信任感，建立良好的护患关系，了解其心理状况，并给与积极的鼓励和安慰，鼓励其宣泄情感，以消除负面情绪，建立对抗疾病的信心，提高治疗和护理的依从性。另外还应该给予家属加强沟通，取得其支持和配合，帮助患者共同渡过难关。此外还可通过心理暗示、音乐疗法等使患者放松情绪，进行自我心态调节，同时培养其在生活中的兴趣爱好，如养花、下棋等，以转移注意力，放松心态。

1.2.2 健康教育：可通过面对面宣讲、发放宣传手册、播放多媒体、举办专题知识讲座、实行微信平台等多种方式为患者及其家属进行慢性胃炎的相关知识讲座，以提高其对疾病的认知度，减轻其负性情绪，提高治疗和护理的配合度。

1.2.3 饮食护理：慢性胃炎属于消化科疾病，其饮食护理尤其为重要。在患者住院期间嘱其多吃富含蛋白质和维生素C的食物，以确保充足的营养供应，同时尽量减少进食辛辣、刺激的食物，嘱其戒烟戒酒，养成良好的生活习惯。此外在治疗期间还可建议患者适量进食新鲜的山揸，以增加肠胃蠕动，促进消化。另外还应该注意酸碱平衡，胃酸过高者可通过补充豆类食物来平衡胃酸，胃酸不足者应该多食用肉汤、水果类以维持酸碱平衡。

表1 两组患者的护理满意度对比[n（%）]

表2 两组患者护理前后的生活质量状况对比（，分）

表2 两组患者护理前后的生活质量状况对比（，分）

1.2.4 出院指导：患者出院前，护理人员指导患者坚持每日规律用餐，避免暴饮暴食，戒烟戒酒，养成良好的饮食习惯；避免过度劳累，注意多休息，保证良好的睡眠质量；同时保持轻松愉悦的心情；另外做好餐具消毒，以防免幽门杆菌感染。指导患者严格按照医嘱用药，嘱其定期复查。

1.3 观察指标：①对比两组的治疗效果，评估标准为：治疗及护理后，临床症状完全消失，胃镜检查结果显示胃部萎缩性改变基本消失，与护理前相比生活质量明显改善；好转：治疗及护理后，临床症状基本消失，胃镜检查结果显示胃部萎缩性成程度明显缩小，与护理前相比生活质量有所提高；无效：治疗及护理后症状无明显改善，胃镜检查结果显示胃部萎缩程度扩大，生活质量下降更加严重。总有效率为痊愈例数豫好转例数之和×100%。②对比两组的护理满意度，运用自制满意度调查表进行评估，采取百分制评分，分为不满意、一般满意以及非常满意三个等级，其中＜60分即为不满意，60～85分为一般满意，而＞85分判定为非常满意。③对比两组护理前后的生活质量情况，采用GQOLI-74量表评估，内容有躯体功能、心理功能、物质功能以及社会功能4各方面，每项均为百分制，评分与生活质量状况呈正相关。

1.4 统计学方法：数据用SPSS23.0软件处理，计量资料（）用t检验，计数资料（%、n）以χ2检验，P＜0.05提示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的临床治疗效果：研究组中痊愈22例（51.16%），好转19例（44.18%），无效2例（4.65%），治疗总有效率为95.34%；对照组中痊愈16例（37.20%），好转17例（39.53%），无效10例（23.25%），治疗总有效率为76.74%。护理后研究组的总有效率95.00%显著高于对照组的总有效率75.00%，两组相比较（χ2=6.198；P=0.012），差异显著（P＜0.05）。

2.2 对比两组患者的护理满意度：研究组患者护理后的护理满意度为97.50%，明显大于对照组患者的满意度82.50%，组间数据相比较（χ2=6.080，P=0.034），差异显著（P＜0.05）。见表1。

2.3 对比两组患者护理前后的生活质量状况：护理后两组的各项生活质量评分比护理前均有所升高，且研究组患者的评分升高幅度更明显（P＜0.05）。见表2。

3 讨 论

近年来为满足临床不断提出的需求，护理模式也随之不断转变，人性化护理模式强调以患者为中心，在人文关怀理念的指导下开展的新型护理模式，旨在为患者提供更加全面优质护理服务[6]。

慢性胃炎在临床具有较高的发病，并且在各个年龄段均可发病，严重影响其身心健康，导致其生活质量明显下降[7]。此外多数慢性胃炎患者缺乏对疾病相关知识的认识，由于疾病疼痛与不适，患者易出现焦虑、抑郁等各种不良情绪[8]。研究发现心理因素对慢性胃炎患者的病情有重要的影响[9]。不良情绪可导致患者的神经功能发生紊乱，从而造成机体免疫力下降，导致胃黏膜抵抗能力降低，增加了感染的发生风险[10]。因此在对患者加强药物管理干预的同时也应该加强护理干预，以改善不良情绪，提高治疗的信心。人性化护理干预中通过针对患者的心理特点给予起个性化心里疏导，同时加强疾病知识宣教，有助于提高患者对疾病的认识，帮助其调整心态积极接受治疗和护理[11]。另外加强与家属的沟通，可使患者感受到更多的关怀，提高患者的心理舒适度。本组研究结果显示，人性化护理干预后，研究组患者临床疗效显著提高，护患关系明显改善，患者的生活质量质量水平明显提升，说明对患者同时开展生理、生理等多方面的人性化护理干预，有利于促进疾病早日康复。综上所述，慢性胃炎患者采用人性化护理方案，可显著提高的治疗效果，同时也可促进护患关系和谐，改善患者的生活质量，在临床有积极的推广意义。