常规检验与生化检验用于糖尿病诊断的临床价值对比

苏静宾，杨琴，李少岩

（河北省保定市曲阳仁济医院，河北 保定）

0 引言

糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，是指随着人体内血糖升高经由尿液流失，因此尿液中含糖的现象。通常与人体过多摄入脂肪、碳水化合物、热能以及缺乏运动锻炼等有关系，常见症状表现有多饮以及多尿，还会伴随多食以及体重减轻等症状[1]。目前临床并无根治糖尿病的方法，且糖尿病常常伴随各类并发症，对于患者以及家庭都造成了非常严重影响，因此对于糖尿病的早期诊断以及及时治疗就变得非常重要[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年1 月至2019 年1 月我院接诊的糖尿病患者100 例，并随机分为对照组与观察组。其中对照组患者50 例，其中男23 例，女27 例，年龄为56～78 岁，平均（63.25±3.69）岁，采用常规检验方式。观察组患者50 例，其中男29 例，女21 例，年龄为55～79 岁，平均（63.95±3.05）岁，采用生化检测方式。两组患者均自愿参与本研究，且排除患有严重心脑以及肝肾等内脏器官严重病变、精神障碍等疾病的患者，两组患者在年龄、性别等一般资料的比较无差异（P＞0.05），无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规检验方式，采集患者晨起之后的新鲜尿液5 mL，应用医院的尿液分析仪对尿液进行分析检验。

观察组采用生化检验方式，采集患者晨起之后的空腹静脉血3 mL，在温度为-4 ℃的冰箱内存储2 h。利用医院的生化分析仪结合患者的空腹血清葡萄糖、糖化血红蛋白以及血清甘油三酯与果糖胺值等做出具体分析检验。

为了确保试验结果的准确性，在实验过程中，患者不能采用胰岛素以及降糖药、输液等治疗，同时也不能吃饭、喝水、吸烟以及做剧烈运动，确保患者在平静状态之下完成测验。

1.3 疗效标准

将两组患者的检验结果与临床的诊断结果进行对比分析，如果结果相同则证明检验结果有效，如果检验结果与临床诊断效果不相同，则表明无效。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS 17.0 软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，计数资料采用χ2检验，并以（%）表示，P＜0.05 为差异显著，有统计学意义。

2 结果

观察组结果的总有效率要明显高于对照组，两组间差异显著（P＜0.05），具有统计学意义，详见表1。

表1 对两组患者临床检验总有效率进行对比（n, %）

3 讨论

糖尿病作为临床常见的代谢类疾病，通常与人体胰岛素作用异常与分泌缺失存在关联。对于糖尿病的确诊，通常要通过对以下几种指标的分析，即血糖、糖化血清蛋白、血脂、血清甘油三酯、尿糖等[3]。

血糖指标是糖尿病确诊的唯一指标，结合临床诊断可以发现，如果有疑似糖尿病患者，在对患者的血糖指标进行多次检测之后，如果一次显示血糖指标存在异常，便可对患者进行确诊[4]。糖化血清蛋白是一种血糖发生非酶促反应而生成的产物，可以对患者采集静脉血之前1～3 周的血糖水平有效反映[5]。尿糖的诊断意义通常是如若患者的肾糖阈值对比其血糖浓度明显要低时，就可表明患者的尿糖检验成果呈阳性[6]。血脂的监测结果异常通常见于已经确诊的糖尿病患者血糖控制效果不良的时候。

结合本次试验研究结果，当前随着医疗技术水平的不断进步，糖尿病的检测与诊断手段也日益革新。生化检验方式通过对糖尿病患者的糖化血红蛋白以及血清甘油三酯、果糖胺值等指标进行检测，不仅能减少对于诊断糖尿病的误诊率、漏诊率等的发生具有积极意义，还能对患者的身体状态进行评估[7]。但检验时要注意保持空腹状态，同时女性受检者还要避开经期，对尿液采集取样之后，注意存储时间不要过长，以免影响实验验结果准确性等[8]。

综上所述，生化检验用于对糖尿病诊断效果要比常规检验效果更准确，并且只需抽取患者的少量血液采样，因此具有检测方便、用时较少等优点，因此建议在临床广泛推广使用。