老年综合评估在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用

苑婵琪

（哈尔滨市二四二医院，黑龙江 哈尔滨 150000）

对于慢性阻塞性肺疾病来说，属于一种可预防、可治疗的疾病，主要特征是持续性呼吸道症状以及气流受限，是有毒颗粒或者气体导致的气道异常、肺泡异常[1]。以往的医学评估只是对疾病本身进行评估，未对多方面因素影响进行考虑，无法精准的评估慢阻肺。老年综合评估可发现机体潜在健康问题，从而制定防治计划，保护老年人健康以及功能，尽可能提高老年人生活质量。为探讨在慢性阻塞性肺疾病患者的治疗中老年综合评估的应用效果，选2017年4月-2019年8月在我院医治的慢性阻塞性肺疾病患者（80例）进行研究，研究具体为：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选2017年4月～2019年8月在我院医治的慢性阻塞性肺疾病患者（80例）进行研究，随机数表法分成甲组与乙组，甲组40例，乙组40例。43例是男性，37例是女性；患者年龄在61-88岁之间，其平均是（75.12±1.25）岁。两组资料比较，差异不明显（P＞0.05），可做对比。

1.2 方法

乙组常规治疗：经入院评估单评估，按评估情况实施慢阻肺常规的专科治疗。甲组在老年综合评估后治疗：经老年综合评估量表对患者进行评估，按评估结果在乙组基础上实施有针对性的个体化治疗方案。

1.3 观察指标

在两组治疗后，观察两组的运动耐力（六分钟步行距离、一秒用力呼气容积/预计值）。

1.4 评价标准

CAT（慢性阻塞性肺疾病评估测试评分）评估疾病对患者的生活质量和健康产生的影响，总分是四十分，分数越低则疾病对患者生活质量和健康产生的影响越低[2]。

1.5 统计学分析

经SPSS 21.0软件分析数据，经“±s”表示慢阻肺评估结果、运动耐力，行t检验，P低于0.05时，组间的差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 总结慢阻肺评估结果、运动耐力

甲组的CAT评分、六分钟步行距离、一秒用力呼气容积/预计值都优于乙组，差异显著，P＜0.05。详见表1。

表1 总结慢阻肺评估结果、运动耐力（±s）

表1 总结慢阻肺评估结果、运动耐力（±s）

组别 n CAT评分 运动耐力六分钟步行距离（m） 一秒用力呼气容积/预计值（%）甲组 40 18.12±1.33 466.12±30.25 63.22±3.20乙组 40 28.33±2.41 451.32±21.25 59.81±4.82 t-23.459 2.532 3.728 P-0.000 0.013 0.000

3 讨 论

对于老年综合评估来说，是对入院老年患者开展问卷调查，及时发现问题并进行多学科综合评估，按评估结果制定个性化防治计划，保证老年人健康以及功能。老年综合评估可促进老年住院患者功能的恢复，还能缩短住院时间，而且降低患者的再次住院率，减轻经济负担[3]。慢阻肺属于临床常见的慢性呼吸道疾病之一，发病率、病死率都很高，患者承受较大的经济负担。因为老年慢阻肺患者的年龄比较大，且合并多种基础疾病，所以治疗应体现个体化以及精准化。应用老年综合评估后，可及时发现慢阻肺患者的问题，同时给予个体化治疗方案，对危险因素进行控制，改善生理功能和提高生活质量，而且可有效改善部分老年综合征问题，缓解慢阻肺症状[4]。

总之，在慢性阻塞性肺疾病患者中，通过老年综合评估进行治疗可有效提高患者的运动耐力，并显著降低疾病对患者的生活质量和健康等产生的影响。