心理护理对更年期心血管介入治疗患者的护理效果探究

林冬梅，张清齐，张红晓，陆巧燕

（佛山市第二人民医院，广东 佛山 528000）

心血管介入治疗指的是一种微创手术，患者所需承担的手术危险性较少，且恢复所需时间更短，但是，对于更年期患者而言，因为其情绪较易发生的改变，大多都会出现焦躁、惧怕，十分严重的甚至是具有抵触，为此，对这类患者施予更为科学的护理十分关键[1]。文章抽选时间开始由2018年11月～2019年8月我院的64例患者，并对其实施分组，现将实际情况介绍如下。

1 对象与方法

1.1 一般资料

将我院2018年11月～2019年8月纳入的64例心血管介入治疗更年期病例分为对照组与实验组，各32例。对照组：男21例、女13例，年龄在42岁～61岁之间，平均（54.19±4.16）岁；实验组：男19例、女15例，年龄在44岁～61岁之间，平均（54.16±4.12）岁。2组患者各项基础资料进行对比，没有十分显著性的差异，可作比较，P＞0.05。

1.2 方式

对照组：对患者施予常规的护理：引导患者进行所有检测，全方位掌握患者的疾病史、过敏史等；随时检测患者的身体情况与其生命体征，立即对各类异常进行处理。

实验组：对患者施予心理护理：

（1）在术前各项护理：对心血管类疾病患者，其在进行手术以前，具有更多的压力，由于其处在更年期，加上忧虑手术，较易引发负性心理，十分严重的还会引发冠脉痉挛。对此，护理人员应先全方位掌握患者的身心状态，对患者解释手术方式、安全性等，还可以给患者解释术后得到十分良好恢复的病例，提升患者对于治疗的自信心。激励患者亲属多多地给患者给予激励与抚慰，以清除出患者的焦躁感、惧怕感。可以借助以下几类方式：①精神支持：护理人员应增多与患者间进行交流，提升其信赖感，让其能够更为良好地对各项护理与治疗进行协作与配合；②借助松弛法：持续进行多于20次的呼吸，频率每分钟共10次～15次，在进行锻炼期间，应集中起注意力，清除出全部杂念，每日进行1次～2次的锻炼，单次10 min～15 min；③借助音乐法：给患者放映部分轻音乐，以把心理或是社会因素引发的负性情绪全部清除，提升应激能力，单次2 h，每个星期共进行5d；④借助暗示法：即为环境或是人借助隐喻方式把某类信息传输至人体，个体没有意识地被这类信息所影响，且进行相对应的行动。在这一整个过程中，某类假设被主观意愿所肯定，尽管并不一定具有依据，但是，因为主观心理已经进行了肯定，在心理方面，就会朝这一内容逐步靠近，更为适宜应用到更年期患者。

（2）在术中各项护理：把患者推至导管室中，护理人员再一次对其解释各项配合关键点、所需注重的各项事项等，清除其心理负担。防止出现噪声，同时，不可以随意探讨患者的病情，恰当地告诉患者手术相应的进展，让其更为放心。

（3）在术后各项护理：在手术结束后，护理人员要对患者的身心状态进行检测，告诉其主动向上的心态对于康复的关键性。全方位掌握患者睡眠有关的情况，保障其睡眠更为充分1.3观察指标

对比两组护理前后的SDS评分、SAS评分；对比两组的护理满意率。非常满意总分即为90-100分；满意总分即为80-89分；一般满意总分即为即 60-79分；总分越高总体满意率愈高。

1.4 数据分析及统计处理

数据用SPSS19.0这一统计学软件处理，护理体满意率用[n（%）]表示，x2检验；SAS评分、SDS评分用（±s）表示，t检验，P＜0.05时有意义。

2 结 果

2.1 比较两组总体满意率

实验组总满意率较对照组高，（P＜0.05）。见表1。

表1 比较两组总体满意率（n）

2.2 比较两组在护理前后SAS评分、SDS评分

护理前两组的S D S评分、S A S评分无差异（P＞0.05）；护理后实验组的两个评分较对照组低，（P＜0.05）.见表2。

表2 比较两组在护理前后SDS评分、SAS评分（±s，分）

表2 比较两组在护理前后SDS评分、SAS评分（±s，分）

组名 SDS评分 SAS评分护理前 护理后 护理前 护理后实验组（n=32） 53.09±8.56 43.53±6.97 59.16±6.21 45.72±9.66对照组（n=32） 50.38±11.40 48.81±11.38 58.34±6.67 53.37±8.08 t -1.078 2.239 0.504 3.44 P 0.285 0.030 0.616 0.001

3 讨 论

在临床中，许多心绞痛、急性心肌梗塞患者都是突然性发病，没有十分充分的心理准备，加之患者对经皮冠状动脉介入诊疗知识缺少掌握，担心手术及预后，心理负担较多。因此，对介入治疗的更年期患者进行相对应的心理护理十分关键[2-3]。

现阶段，各项医疗技术得到了十分迅速地进步，使得介入治疗所引发的并发症更少、康复十分迅速、效果十分良好等，这类优势让其被大量地运用到对冠心病患者进行治疗[4]。心脏介入是应激源之一，会对患者带来十分不利的影响，而心理护理能够促进患者各类负性情绪（比如，焦躁、惧怕等）最大限度地得到缓解，增强其预后与生活质量；同时，心理护理还可以在护患间构建更为和谐的关系，让患者更为信赖护理人员，让患者能够主动向上地去应对应激；另外，心理护理还要求患者亲属要多多地对患者施予激励、抚慰，让患者尽早得到恢复[5]。

综上，心理护理对于心血管介入治疗的更年期患者而言，能够在促进其负性情绪最大限度地得到缓解的前提下，提升其对于护理的总体满意率，建议临床推崇使用。