个体化健康教育在护理慢性心衰患者中的应用

刘 莎

（空军军医大学唐都医院，陕西 西安 710038）

在临床上心力衰竭在老年人群体中的发病率较高，属于一种由心脏舒张或收缩功能障碍引起的综合性心脏功能病症，会严重威胁老年人患者的生命安全与身心健康[1]。这一病症在临床上具有表现多样化、病程长、个体差异大等特征，会对患者的正常生活造成严重影响，并且在临床治疗期间对医护人员的护理服务与护理质量提出了更高的要求。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从本院在2018年3月～2019年6月之间收治的慢性心力衰竭患者中选98例作为研究对象，并按照随机分配原则将其平均分场两组，对照组49例，观察组49例。对照组中女患21例，男患28例，患者年龄在58-81岁之间，平均为（69.54±5.47）岁，患病时间在1～6年之间，平均病程为（3.54±1.44）年；观察组女患27例，男患22例，患者年龄在60～79岁之间，平均为（69.57±5.56）岁，患病时间在10个月～7年之间，平均病程为（3.91±1.54）年。对比两组患者的一般资料差异（P＞0.05）有统计学意义，具有可比性。

1.2 护理方法

在本次研究中予以对照组常规护理，在对照组基础上予以观察组个体化健康教育护理，主要内容如下：

（1）体重检测：对于慢性心衰患者而言，心脏容量符合与体重呈现正比例增长形式，在此基础上，相关医护人员应严密监测患者的体重变化情况，实时掌控病情发展情况，体重测量时间应安排在清晨患者进餐前、排便后的时间段，如果在一周之内患者体重大幅增长，或在两天之内体重增长幅度在1.3千克以上，这种表现预示着患者存在体液潴留，应对其体重进行及时控制。

（2）健康宣教：在临床诊治中慢性心衰病症表现具有一定的隐匿性，不易被发现了，进而会导致患者错过最佳治疗时间，在此基础上，相关医护人员应结合家属及患者的个体特征，为其进行个体化健康教育，让患者和家属对慢性心衰相关知识、注意事项与症状表现等有充分、明确的了解，确保患者能够及时就诊。

（3）用药指导：在慢性心衰临床治疗中由于患者症状表现多样化，因此治疗药物也具有多样化特征，且给药方式和给药量存在较大差异。在临床治疗期间，医护人员应结合慢性心衰患者的实际情况和变化情况，对给药量和给药种类进行及时调整，增加患者的用药依从性。护理人员也应结合患者的个体特征制定针对性强的用药表格，将每一种药物的名称、用法、用量、用药时间等进行详细记录，并指导患者遵医嘱用药。

1.3 观察指标

让患者出院前，在本院特制的护理满意度调查表中进行评分，满分为100分，评分在90～100分之间为非常满意，评分在80-90分之间为满意，评分在80分以下为不满意；对比两组患者住院次数与住院时间。

1.4 统计学分析

利用SPSS 20.0软件对本次研究中所有患者的临床数据进行统计、分析，用x2检验计数资料，用[n（%）]表示，计量资料用（±s）表示，并用t检验，若组件比较直（P＜0.05），则有统计学意义。

2 结 果

（1）对照组患者护理满意度为83.67%相较于观察组95.92%明显要低许多，组间对比差异（P＜0.05）有统计学意义，具体内容如表1所示。

表1 两组患者护理满意度对比[n（%）]

（2）相较于对照组，观察组患者的住院天数、住院次数有显著减少，具体内容如表2所示。

表2 两组患者住院次数、住院时间对比（±s）

表2 两组患者住院次数、住院时间对比（±s）

组别 n 住院天数 住院次数观察组 49 9.87±3.74 1.58±0.43对照组 49 15.45±4.67 4.05±0.46 x2 6.535 27.458 P 0.000 0.000

3 讨 论

近几年，随着医疗水平的不断提高，在慢性心衰临床治疗上的发展有了非常大的进步，但是，现在这一病症还没有根治措施，大部分患者会经历较为漫长的病程[2]。因此，在治疗期间不仅需要为患者实施有效的治疗，还要为其提供良好的护理措施，提高他们的生活质量和治疗依从性，这对于延缓患者心功能衰退起着非常关键的作用[3]。本次研究显示，在慢性心衰患者临床治疗期间，为其实施个性化健康教育护理，能够显著减少患者住院天数和住院次数，提高患者的生活质量，同时，也可以在很大程度上节约社会医疗组员[4]。本次研究表明，对照组患者护理满意度为83.67%相较于观察组95.92%明显要低许多，组间对比差异（P＜0.05）有统计学意义；观察组住院次数与天数明显少于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在慢性心衰竭患者临床治疗期间为其进行个体化健康教育护理干预，可以有效提高患者护理满意度，减少患者住院次数和住院天数，在临床上具有广泛应用和推广价值。