临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法探讨

彭超

【摘要】目的 探讨血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的效果。方法 选择体检健康者70例为研究对象，回顾性分析血液细胞检验中标本采集、存储、抗凝以及检测时间等因素对检测质量的影响，并且总结血液细胞检验的质量控制方法。结果 抗凝剂比例正常的PLT、HGB、WBC以及RBC水平均高于比例失调者（P<0.05）;同时，不同放置时间标本的检验结果比较有差异（P<0.05）。结论 在血液细胞检验中，应该加强质量控制，确保检验准确性。

【关键词】质量控制;血液细胞检验;临床检验

【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.12..02

Discussion on quality control methods of blood cell test

in clinical medical examination

PENG Chao

（The first people's Hospital of Jining， Shandong Province，Shandong Jining 272011，China）

【Abstract】Objective To explore the effect of blood cell test quality control in clinical medical examination.Methods 70 healthy subjects were selected as research objects. The influences of sample collection，storage，anticoagulation and testing time on the quality of blood cell test were retrospectively analyzed，and the quality control methods of blood cell test were summarized.Results The levels of PLT，HGB，WBC and RBC with normal proportion of anticoagulants were higher than those with abnormal proportion（P<0.05）。At the same time， the test results of the samples with different placement time were different（P<0.05）。Conclusion quality control should be strengthened to ensure the accuracy of blood cell test.

【Key words】Quality control;Blood cell test;Clinical test

在臨床检验中，血液细胞检验是比较重要的一个组成部分，通常包括白细胞、红细胞、血红蛋白以及血小板等多个指标，不仅可以对患者的病情进行明确诊断，还可以为判断疗效和预后提供有效依据[1]。但是在实际工作中，往往存在血液检验结果不符合患者病情的情况，其原因主要为标本放置时间、外界环境等因素影响血液，从而降低了血液细胞检验准确率，所以加强质量控制尤为重要。因此，本文研究了血液细胞检验中的质量控制方法，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择60例健康体检者为研究对象，年龄20～58岁，平均（38.7±10.3）岁，其中22例为女性、38例为男性，所有受检者均知情，且签署同意书。

1.2 方法

于清晨空腹状态下，采集肘静脉血5 mL，分装于2个试管中，按照1：5000和1：10000的比例分别稀释，然后检测血液细胞。同时，1份分为60等份，在室温下放置30 min，对20份进行血液细胞检测，待3 h后，检测20份的血液细胞，待6h后，检测剩余20份的血液细胞，并且对标本存储、采集、检测时间以及抗凝等的影响因素进行分析，对控制质量的方法进行分析。

1.3 观察指标

对各项检测指标进行记录，包括血小板（PLT）、白细胞（WBC）、血红蛋白（HGB）以及红细胞（RBC）等。

1.4 统计学分析

本次数据由SPSS 20.0软件分析，计量资料比较行t检验，以P<0.05表示有差异。

2 结 果

2.1 抗凝剂比例对检验结果的影响

与抗凝比例失调组相比，正常组的HGB、RBC、PLT以及WBC水平均较高，比较差异显著（P<0.05），见表1。

2.2 不同放置时间对检验结果的影响

放置30min的WBC、RBC以及HGB水平高于3h和6h（P<0.05），而PLT水平较低（P<0.05），并且3h和6h的各项指标比较有统计意义（P<0.05），见表2。

3 讨 论

临床上在进行疾病诊断时，检测血液细胞是比较有效的一种方法，若检测结果不准确，则会影响诊断结果，延误患者治疗时机，严重的情况下，还会导致医疗纠纷，所以确保血液细胞检测的准确性尤为重要[2]。本次研究发现，在血液细胞检验中，抗凝剂比例是比较重要的一个因素，若稀释倍数较低，会使细胞数量减少，使检测准确性降低，并且还与标本放置时间呈反比关系，其原因主要为随着时间的延长，会使血液细胞的形态出现变化，从而影响准确性[3]。所以在血液细胞检验中，要加强质量控制，有以下几点需要注意：①检验前。由专业人员负责检验活动，建立一套完善的管理制度，尽量做到有规可循、有据可依，并且对采集标本的质量和血液细胞信息进行控制，确保仪器设备正常运行等;②检测的过程中，检验人员要确保药品和试剂符合检验标准，并且对室内环境进行调节，尽量减少外界干扰因素;③检测完成后，检验人员要将具体检测结果作为依据，对细胞直方图进行绘制，并且再结合直方图的形状，判断检测结果是否符合要求[4]。

综上所述，临床上在进行血液细胞检验时，容易受到诸多因素影响，应该加强质量控制，减少检验失误，从而提高检验的准确性。

参考文献

[1] 胡响祥.临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法探讨[J].中国继续医学教育，2018，10（04）：32-34.

[2] 朱艳霞.血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用研究[J].中国卫生产业，2018，15（24）：149-150.

[3] 苑 艺，刘佳佳.血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用研究[J].生物技术世界，2016（03）：317.

[4] 周云. 试论在临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（84）：107+130.