人性化护理对精神分裂症伴失眠患者睡眠质量的影响

徐敏珊

摘要 目的：探讨人性化护理对精神分裂症伴失眠患者睡眠质量的影响。方法：选取2017年3月至2018年3月广州市第一人民医院精神心理科收治的精神分裂伴失眠患者58例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组29例，其中男30例，女28例。对照组采用常规护理办法，观察组采用人性化护理治疗办法。实验为期时长60 d，比较2组患者的治疗有效率与睡眠质量。结果：观察组治疗有效率86.20%，观察组65.51%，对照组患者治疗总有效率明显低于观察组，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后2组PSQI评分均降低，对照组PSQI（4.98±1.13），观察组PSQI（3.10±1.06），观察组显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：人性化护理对精神分裂症伴失眠患者的影响效果显著，可以促进患者的康复，提高医护质量、减少医患纠纷、提高临床效率，同时能够减少不良反应的出现，也可以提高患者睡眠质量，值得临床推广。

关键词 人性化护理;睡眠质量;精神分裂;失眠

Effects of Humanistic Nursing on Sleep Quality of Patients with Schizophrenia and Insomnia

XU Minshan

（Department of psychiatry，guangzhou first people′s hospital，Guangzhou 510180，China）

Abstract Objective：To investigate the effect of humanized nursing on sleep quality in patients with schizophrenia and insomnia.Methods：A total of 58 patients with schizophrenia and insomnia admitted to the department of psychiatry of the first people′s hospital of guangzhou from March 2017 to March 2018 were randomly divided into observation group and control group，with 29 cases in each group，including 30 males and 28 females.The control group adopts the routine nursing method，the observation group adopts the humanized nursing treatment method.The experiment lasted for 60 days，and the treatment efficiency and sleep quality of the two groups were compared.Results：The effective rate of treatment in the observation group was 86.20%，and that in the observation group was 65.51%.The total effective rate of treatment in the control group was significantly lower than that in the observation group，and the difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）.After treatment，the PSQI scores of the two groups were reduced，with the control group PSQI（4.98±1.13）and the observation group PSQI（3.10±1.06）significantly lower than the control group，and the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：Humanized nursing has a significant effect on patients with schizophrenia and insomnia，which can promote the recovery of patients，improve the quality of medical care，reduce doctor-patient disputes，improve clinical efficiency，reduce the occurrence of adverse reactions，and improve the quality of patients′ sleep，which is worthy of clinical promotion.

Keywords Humanized nursing; Sleep quality; Schizophrenia; Insomnia

中图分类号：R338.63;R749.3文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.04.072

精神分裂症是临床上一种常见的精神类疾病，发病率较高。大多数患有精神分裂症的患者极易出现睡眠障碍。睡眠障碍会导致大脑功能紊乱，病情进一步加重[1]。有研究证实，对精神分裂症合并睡眠障碍的患者实施人性化护理，可有效地改善其睡眠质量，并且缓解其精神分裂症的症状[2-3]。本文选取我院精神心理科收治的精神分裂伴失眠患者58例作为研究对象，为进一步研究此护理方法的有效性，广州市第一人民医院精神心理科对精神分裂症伴睡眠障碍的患者58例实施人性化护理，取得了较好的效果，現将结果报道如下。

1 資料与方法

1.1 一般资料 选取2017年3月至2018年3月广州市第一人民医院精神心理科收治的精神分裂伴失眠患者58例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组29例，其中男30例，女28例。对照组年龄35～68岁，平均年龄（51±2.7）岁。观察组年龄34～70岁，平均年龄（53±2.4）岁。一般资料经统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组患者行常规护理 包括用药指导、皮肤护理、口腔护理、眼部护理指导等。

1.2.2 观察组患者在此基础上实施个性化护理 具体如下：1）环境护理：加强病房环境清洁，每周定期更换床单、被褥等床上用品;每日按时为房间通风换气，并对病房设施进行消毒，为患者营养舒适的睡眠环境。对病房内每日探视人群数量和时间进行限制，最大限度减少来自外界环境的刺激。在病房内播放轻柔、舒缓音乐，帮助患者放松心情[4]。2）心理护理：护理人员应同患者耐心交流，了解其心理需求，对其心理状态进行评估。针对患者的顾虑对其进行针对性疏导，如对患者进行疾病知识宣教，帮助其正确了解自身病情，以缓解患者的担忧、恐惧情绪。鼓励家属给予患者充分的安慰、鼓励和支持，使患者感受到家庭的温暖，并得到有效的家庭支持。对于患者在治疗过程中所存在疑问，护理人员应及时进行详细解答，以避免患者对自身病情产生错误认知。向患者解释各项检查、治疗和护理操作的目的和意义，并向其讲解检查结果，以取得患者及其家属的配合，保证治疗、护理操作的顺利进行[5]。3）睡眠护理：对患者日常生活中的不良睡眠行为进行评估分析，如喝浓茶、咖啡、熬夜等，指导患者养成良好的睡眠习惯，每日按时入睡，睡前避免接触刺激性食物或事物。叮嘱患者注意保持睡眠环境的安静，并尽量为自己营造舒适的睡眠环境，必要时可遵医嘱给予患者适量促进睡眠药物。

1.3 观察指标 评价治疗总有效率，采用匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）对患者治疗前后睡眠质量进行调查，以PSQI>7分为我国睡眠质量有问题的参考值，总分越高，睡眠质量越差。

1.4 疗效判定标准 优：精神分裂症状完全消失，半年内无复发症状;良：精神分裂症状明显减轻;差：精神分裂症状无明显改善;总有效率=（优+良）/总例数×100%。

1.5 统计学方法 采用SPSS 21.0统计软件进行数据分析，计量数据以均数±标准差（±s）表示，采用配对t检验;计数资料用百分比/率（%）表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较2组患者疗效的总有效率 对照组总有效率为65.51%，观察组总有效率为86.20%，结果显示，对照组患者睡眠总有效率明显低于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 2组患者治疗前后PSQI评分比较 与治疗前比较，治疗后2组PSQI评分均降低，且观察组显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

精神分裂症患者经常存在较为严重的睡眠障碍，主要体现在患者入睡较为困难，且睡眠时间较短，很难获得较好的睡眠质量[6]。如果患者长期处于睡眠质量较差的状况，对于患者的治疗也会产生较大影响。所以应当如何保证患者的治疗效果，提高患者的睡眠质量，在临床的护理工作中也十分重要[7]。

综上所述，本研究证实了人性化护理对精神分裂症伴失眠患者疗效显著，既能帮助患者有效控制病情，提高生命质量，也可以改善患者睡眠质量，值得临床推广。

参考文献

[1]范文梅.康复护理干预对精神分裂症患者睡眠质量的影响[J].中西医结合心血管病（连续型电子期刊），2018，6（7）：125.

[2]王彩荣，曹静，沈敏.认知康复护理对精神分裂症患者认知功能障碍、精神状态及生活质量的影响[J].中外医学研究，2018，16（7）：81-83.

[3]陈秀兰.康复护理对精神分裂症患者睡眠质量的作用分析[J].中国医药科学，2017，7（18）：171-173，222.

[4]郄莹华.整体康复护理对恢复期精神分裂症患者康复效果及生活质量的影响[J].实用中医药杂志，2017，33（5）：584-585.

[5]高寒.康复护理对精神分裂症患者睡眠质量的影响探究[J].双足与保健，2017，26（8）：51-52.

[6]侯永梅，胡佩诚，张咏梅，等.认知行为治疗联合系统性家庭治疗改善轻中度产后抑郁[J].中国心理卫生杂志，2012，26（10）：741-747.

[7]张璐，代芬，张艺.CCU患者睡眠障碍的原因分析及护理干预[J].中国循环杂志，2016，31（z1）：54.