全面优质护理在无张力修补术治疗老年腹股沟疝中的效果分析

王娟娟

（贵航集团三0 二医院 贵州 安顺 561000）

老年腹骨沟疝在临床上较为常见，而且男性患者率较高。目前，老年腹股沟疝患病率不断增加，给老年人的健康造成严重威胁。此病症出现的原因是患者的腹股沟区出现退行性变，腹横筋膜萎缩，腹肌出现松弛现象，损伤患者腹股沟后壁，而且患者的基础病症多，如慢性便秘、前列腺增生等，也是引发此病症的因素[1]。临床治疗需要实施有效的护理措施帮助患者提高治疗有效性。本研究将选取医院收治的老年腹股沟疝患者102 例，分析无张力修补术治疗老年腹股沟疝临床护理效果。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取2017 年1 月—2018 年1 月医院收治的老年腹股沟疝患者102例，按照随机数表法，将其分为实验组和常规组，每组51例。实验组男患者26 例，女性患者25 例，年龄61 ～80 岁，平均年龄（61.89±4.42）岁，13 例左侧患者，12 例右侧患者，13 例复发性患者，13例原发性患者；常规组男患者24例，女性患者27例，年龄62 ～82 岁，平均年龄（62.12±4.13）岁，12 例左侧患者，14 例右侧患者，15 例复发性患者，10 例原发性患者。两组患者在性别、年龄等临床资料上对比，存在可比性，P＞0.05。

1.2 方法

给予常规组常规护理，实验组全面优质护理。全面优质护理方法如下：（1）心理护理：给患者讲解腹股沟疝的发病由来以及临床表现、无张力修补术的作用等，缓解患者的消极心理；多和患者家属沟通，提高家属护理配合度；（2）手术前：陪同患者检查，告知患者检查的重要性，和患者多交流；手术前要控制患者饮食，用半流质食物给患者食用，患者排尿、排便要给予帮助；检查患者身体情况，保证患者条件符合手术要求；给予老年患者充足的营养；用碘酒清洁患者皮肤，以防出现感染；给患者保暖，确保手术能够舒适；（3）手术中：摆放患者体位，准确暴露患者手术部位；无菌操作，在静脉建立通道；监视患者的病症指标，如心率、血压等，出现紧急情况要通知医生；（4）手术后：取平卧位松弛患者切口张力，减少患者疼痛；准备一斤盐，对患者伤口压迫，时间为二十四小时；六到八小时内禁止患者食用流质食品，如牛奶、豆制产品等；告知患者要保持大便畅通；对患者切口密切观察，看有无不良状况，如渗血、开裂等；帮助患者止咳、消炎，以防增高患者腹内压；定期吸氧治疗，保证患者正常血氧含量，以防低氧血症的出现；在患者阴囊下垫干毛巾，鼓励患者下床活动，减轻患者水肿；（5）出院指导：告知患者出院后生活注意事项，给予患者处理措施；嘱咐患者定期复查，以防病情复发；要到患者家中随访，解决康复中出现的问题。

1.3 观察指标

观察比较两组护理效果。

1.4 统计学分析

数据采用SPSS20.0统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，行t检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

比较两组患者的治疗护理效果，实验组治愈为73%，有效为25%，无效2%，总有效率为98%；常规组的治愈为57%，有效为20%，无效为24%，总有效率为77%，实验组显著优于常规组的总有效率，差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。

表 两组患者的治疗护理效果对比[n(%)]

3.讨论

以往的疝修补术虽然能够有一定疗效，但是患者会出现疼痛症状，而且容易发生并发症，病情也会反复复发，在临床上不易被接受。无张力修补术是一种安全有效的治疗方法，病症适应性强，患者的创伤不大，手术时间也不长，操作简单，很少出现疼痛感，病情不易复发，并发症率降低，治疗效果显著，适合老年人群治疗。临床护理对治疗的作用显著，能够提高患者治疗的配合度。老年人多数会对病症产生恐惧焦虑的心理，压力会比较大，会降低治疗的配合度，再加上老年人还有其它疾病，病症又复杂，治疗和护理都有一定的难度，需要全面优质的护理模式配合临床治疗[2]。

全面优质护理是在不断完善和实践中形成的护理干预模式，具有综合性、针对性，工作治疗和服务水平高，它根据患者的实际需求，结合心理护理、术前护理、术后护理、术中护理、出院指导，提高护理质量，让患者在治疗中满意，建立良好护患关系，促进治疗的有效性[3]。

本研究结果显示，实验组治愈为73%，有效为25%，无效2%，总有效率为98%；常规组的治愈为57%，有效为20%，无效为24%，总有效率为77%，实验组显著优于常规组的总有效率，差异显著，说明实验组的护理模式促进治疗有效性提高。

综上所述，无张力修补术治疗老年腹股沟疝采用全面优质护理，能够提高治疗的有效性，缓解患者心理压力，改善患者生活质量，是一种可靠安全的护理方法。