常规超声成像与超声弹性成像诊断甲状腺结节良恶性的对比效果分析

2020-07-09 11:56张双铭河南省洛阳市第三人民医院471000
医学理论与实践 2020年13期
关键词:敏感度特异性弹性

张双铭 河南省洛阳市第三人民医院 471000

临床针对甲状腺病变患者在实施疾病诊断期间,以超声方法的应用率显著。并且主要通过对二维超声表现进行观察,获得对应的疾病良恶性鉴别诊断结果。但是具体针对甲状腺结节患者在疾病诊断期间观察超声图像发现,具有多样化特点,并且二维超声图像往往呈现出交叉的现象,从而在临床应用期间表现出较大的局限性[1-2]。对此,当前针对甲状腺良恶性结节患者的疾病鉴别诊断期间,超声弹性成像技术获得广泛应用。本文将针对甲状腺良恶性结节患者探究最佳的诊断方法,以说明同常规成像超声比较,超声弹性成像方法应用可行性,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2017年5月—2019年2月收治的110例甲状腺良恶性结节患者作为观察对象;通过对患者实施手术病理检查,最终获得确诊,共包括结节120个。其中恶性结节20个,良性结节100个。所有患者中,男35例,女75例;年龄21~49岁,平均年龄为(33.22±5.69)岁;结节直径为4~36mm,平均直径为(19.32±5.69)mm。

1.2 方法 患者在入院后,均展开常规超声成像诊断以及超声弹性成像诊断,选择彩色多普勒超声诊断仪完成。对应调整6.5~13.0MHz的线阵探头频率[3]。检查期间,协助采取仰卧位。常规超声诊断:明确甲状腺结节后,就其形态、大小、血流、边界与回声情况认真观察并记录。完成后,向弹性模式进行切换,准备对患者展开超声弹性成像检查,合理固定探头位置后,要求检查人员对患者结节部位加以明确后,手持探头展开微小运动,期间控制2~3的显示屏压力数字[4-5]。

1.3 观察指标 观察对比两组甲状腺良恶性结节患者的诊断准确率、诊断特异性、敏感度。

1.4 统计学方法 采用统计学软件SPSS21.0展开数据分析,计数资料(诊断准确率、诊断特异性、敏感度)以[n(%)]表示,行χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组结果对比 A2组甲状腺结节患者诊断准确率为90.83%,高于A1组的62.50%差异明显(P<0.05),见表1。

表1 两组诊断结果对比(n)

2.2 诊断特异性、敏感度对比 A2组甲状腺结节患者诊断特异性为94.00%、敏感度为75.00%,均高于A1组的70.00%、25.00%,差异明显(P<0.05)。

3 讨论

临床针对甲状腺结节疾病的检查,超声检查获得广泛应用,并且其属于甲状腺结节疾病鉴别诊断的主要方法。常规超声成像方法对于病灶的数量、直径、内部囊实性以及包膜完整性可以进行有效检测,并且对于同附近组织表现出的相关性可以有效明确。但是,往往因为外界因素的作用,其成像结果会受到相应影响,并且对超声检查图像进行观察发现,呈现出诸多交叉的现象,存在较高概率表现出同图异病或者同病异图的现象,对此需要寻找更为有效的方法对甲状腺良恶性结节患者展开疾病诊断[6-7]。

在超声弹性成像技术快速发展下,临床针对甲状腺结节疾病的诊断,此种方式的应用率逐渐提升,通过超声弹性成像方法的有效应用,其可以充分弥补常规超声缺陷,准确鉴别对于甲状腺结节良、恶性。针对甲状腺恶性结节声像图特点进行分析,主要呈现出结节内血流丰富、结节边界模糊不清以及表现出低回声现象等[8]。

本文结果发现,A2组甲状腺结节患者诊断准确率(90.83%)明显高于A1组(62.50%);A2组甲状腺结节患者诊断特异性(94.00%)、敏感度(75.00%)均明显高于A1组(70.00%)、(25.00%),分析其原因为,超声弹性成像的优势对象主要体现为可明确待检组织硬度,如果结节出现内部钙化现象,则检查结果会呈现出变硬现象,并且同附近正常组织表现出的硬度差异较为明显,就弹性成像颜色进行分析,主要表现为蓝色,并且其弹性评分较高,从而对于结节的良恶性可以做出准确判断。通常情况下,甲状腺结节患者的超声弹性评分,恶性患者主要为2~3分,而良性患者主要为1~2分,通过弹性评分发现,分数越高,则证明患者存在越高概率表现为恶性病变。针对甲状腺良恶性结节的诊断,超声弹性成像技术的有效应用,充分避免了常规超声表现出的系列缺点,并且对于组织硬度可以做到充分显现,从而提高了甲状腺疾病诊断准确度、特异性及敏感度,优势显著,进一步说明对甲状腺结节疾病患者实施超声弹性诊断的可行性。

综上,针对甲状腺良恶性结节的诊断,同常规超声成像比较,超声弹性成像,对于其诊断准确率、特异性及敏感度的提升可以发挥显著作用,从而对于甲状腺结节疾病的良恶性进行有效鉴别,最终对于疾病的早期确诊与治疗提供依据。

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