偏爱女性的两大泌尿顽疾

文 多多

6月16日是我国“6.16泌尿健康日”。据《2013中国卫生统计年鉴》数据显示，泌尿生殖系统疾病在城市居民主要疾病死亡中排第10 位，在农村居民主要疾病死亡率中排第9 位，死亡率为十万分之六点三，其中男性死亡率要略高于女性。

2014 年桂林三金联合网易发起的公众泌尿健康调查结果显示，在近20 万受访者中，57.3%出现过尿频、尿急、尿痛的症状，而出现症状及时到医院就诊者仅为29%，19.1%受访者表示将不会采取任何治疗手段。

严峻形势让我们有必要从头到尾说说人体泌尿健康，特别是偏爱女性的两大顽疾，尿路感染和尿结石。

肾脏

肾脏形似蚕豆，如拳头大小，位于腹腔背面、脊柱两旁的浅窝中，左肾略高于右肾。如果用一串数字来介绍肾脏，大致如下:

每天过滤约10 桶桶装水大小的血液；生成1～2 升尿液；肾功能损失50%以上，患者仍可能不痛不痒;1 个肾脏就能担负起全身的代谢需要。

输尿管

输尿管上接肾脏，下连膀胱，长20～30厘米，以收缩蠕动的方式，将尿液输送到膀胱。结石是输尿管最常见的健康问题，输尿管结石有以下特点，20～30cm，25～40岁人群高发，男性略高于女性；发病率约占上尿路结石的65%；90%以上输尿管结石是在肾脏内形成后掉入输尿管的。

膀胱

膀胱位于下腹部肚脐以下，负责储存尿液。当其中的尿量累积到一定程度，就会形成条件反射，实现排尿。一正常成人的膀胱容量为350～500毫升;常憋尿使罹患膀胱癌风险升高3～5倍;膀胱癌男性患者数量是女性的2～3倍;约70%膀胱癌患者发现时为早期。需要注意的是，在膀胱内有一个呈三角形的区域，位于左、右输尿管口和尿道内口之间，此处称“膀胱三角”，是肿瘤、炎症的好发部位。

尿道

尿道即排尿通干道，男性尿道细长，兼有排尿和排精功能。女性尿道短、宽、直，尿道口临近阴道和肛门，大量细菌在此积聚，稍有不慎就会引发感染。95%的女性在一生中，至少会发生一次尿路感染，25%～40%的女性可发生反复尿路感染。

尿路最怕两大“拦路虎”

一、感染

尿路感染是泌尿系统最常见的疾病，夏季高发，女性更易中招。

症状

尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、血尿、腰酸。

注意，正常情况下，成年人日间排尿4～6 次，夜间0～2次，超过上述范围即尿频。

根据首个《中国公众泌尿健康白皮书》调查数据显示，中国7%的人曾出现排尿异常症状，这意味着100人中就有7人受排尿异常症状困扰，其中男女患者比例为6:9，平均年龄为47.1岁。从比例可见，女性确实比男性更容易患尿路感染。

尿路感染，通俗来讲，就是各种病原体在你的尿道中生长、繁殖，引发尿道炎症，出现尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿等异常症状。

女生为什么会更容易患上尿路感染呢？

最主要的原因是女生的生殖结构比较特殊。女生尿道距离阴道和肛门很近，容易受到阴道处分泌物及肛门处大量细菌的侵犯。此外，女性的尿道较男性而言，短且平直、口径大，与外界细菌病毒的接触面积比较大，阴道及肛门处的致病菌更容易进入尿道，这将加大尿路感染的概率。

女性的月经也是致病因之一。女性生理期期间，经血堆积，容易造成细菌大量滋生，尿道周围受到局部刺激，易引发尿路感染。

不规律的性生活。我们都知道，不规律的性生活会造成阴道炎、宫颈炎等妇科炎症，但其实，这也很容易造成尿路感染。男女生殖处都是细菌繁衍之地，夫妻生活会将这些细菌推进尿道，更容易造成尿路感染。

避孕用品比如杀精剂、避孕套和口服避孕药均可诱发尿路感染，所以在选择这类商品时一定要认准安全可靠的品牌，不贪图小便宜。

妊娠期也很容易得尿路感染。怀孕期间，内分泌的变化会使输尿管舒张和蠕动减弱，体积日益增大的子宫会压迫到膀胱和输尿管，使尿液流动不畅，这种情况也利于细菌侵入和繁殖，从而导致尿路感染。

憋尿。尿液在膀胱滞留时间过长，会造成细菌大量繁殖，侵入器官组织，诱发膀胱炎；膀胱过度充盈，压力增大，导致尿液向上逆流，引发肾盂肾炎。

绝经后易感因素：女性阴道、尿道细胞及膀胱三角区黏膜存在丰富的雌激素受体，绝经后雌激素缺乏，阴道黏膜萎缩，尿道口受牵拉而暴露尿道黏膜，尿道闭合性降低，容易诱发绝经后尿路感染。

卫生状况差。如果女性平时不能每天洗澡，内衣裤也不每天换洗，阴道分泌物会在内裤上滋生大量病毒和细菌，侵入尿道导致尿路感染。

女性对待尿路感染策略

1.多喝水

健康人每天应喝1500～2000 毫升水，保证人体摄入和排出的水分基本相当。

2.不憋尿

尽量不憋尿，如果不得以憋尿，排尿后要多喝点水，增加小便次数，以增强尿液对尿道的冲刷作用。

3.清洁外阴

女性小便后，手纸应由前向后擦拭。性生活前，双方

都应用清水清洗私处，性生活后最好立即排尿。

4.避免久坐

久坐族更易患上尿路感染、慢性前列腺炎等。最好每40分钟起身活动一下，哪怕是接杯水也可以。

5.少食辛辣

尿路感染患者应少吃大蒜、辣椒、花椒等辛辣果蔬，少喝咖啡、浓茶等刺激性饮料，多吃绿叶菜和水果。

6.每天换洗内裤

内裤不宜过小过紧，面料最好是纯棉材质，做到每天换洗。

二、结石

泌尿系结石也称尿结石，是尿液中结晶沉积所致，以肾结石与输尿管结石最为常见，25～40 岁人群高发，其中，女性在50～65岁会出现第二个发病高峰。

疼痛:多为突发的腰部或尿痛，痛感剧烈。

血尿:多需尿检，肉眼一般不可见。

策略

1.避免高草酸饮食

做菜前，用开水焯一下，可去除食物中过多的草酸。

草酸含量少的果蔬：白菜、芥蓝、黄瓜、南瓜、丝瓜、芒果、苹果、樱桃、菠萝。

草酸含量多的果蔬：菠菜、苋菜、花生、芦笋、豆角、蓝莓、巧克力、猕猴桃。

2.大量饮水

喝水多，尿液就多，就会稀释其中的草酸钙，避免它们结晶析出。数据显示，增加50%尿量可使尿结石发病率下降86%。结石患者应使每天的尿量不少于2000毫升。

3.适量摄入钙

动物蛋白摄入过多，会增加尿中的钙，增加草酸钙、磷酸钙的形成。结石患者可以适量吃些乳制品(如牛奶、干酪)、豆腐、鱼等。

做做提肛运动，避免尴尬

女性生育后，往往会因盆底肌松弛发生漏尿现象，坚持做提肛运动可有效缓解这一症状。

方法:类似于努力憋尿时的动作，持续收缩盆底肌2～6秒，松弛2～6秒，反复10～15次为一组，每天锻炼3～8组，至少持续8周以上。