输尿管
- 腹腔镜输尿管输尿管端侧吻合术在小儿重复肾中的应用*
通常合并梗阻性输尿管膨出或异位开口，下组肾则合并膀胱输尿管反流[1,2]。重复肾合并输尿管异位开口或输尿管膨出对小儿泌尿外科医生来说是一个挑战，需要根据不同情况采取个体化治疗方案。临床表现包括产前发现胎儿肾积水、尿失禁、腰背部疼痛、反复尿路感染或膀胱输尿管反流引起的肾瘢痕形成和肾功能受损。目前重复肾重复输尿管的处理方式包括异位输尿管再植、共鞘输尿管再植、输尿管膨出内镜切开开窗、上下组肾输尿管输尿管吻合以及上组肾切除术等[3]。当上组肾发育不良或上组肾功能极
中国微创外科杂志 2023年2期2023-02-24
- 输尿管抱镜救援装置的初步应用
0)实施经尿道输尿管镜术(trans-urethral ureteroscope,URS)时，由于输尿管管腔相对狭窄以及施术者技术不熟练等原因，导致输尿管镜嵌顿在输尿管内造成输尿管镜退出困难，即输尿管抱镜[1-2]。输尿管抱镜是实施URS时较为复杂的意外情况，如果处理不当可造成输尿管撕脱等严重后果。北京大学第三医院延庆医院泌尿外科于2016年1月-2021年1月采用自行设计的输尿管抱镜救援装置(专利号：ZL 2015 2 1086088.X)治疗输尿管抱镜
现代泌尿外科杂志 2022年9期2022-11-25
- 碎石会导致输尿管狭窄这些情况要警惕
森有些人听说，输尿管结石经过体外碎石或者输尿管镜碎石手术治疗之后，会出现输尿管狭窄。这是不是真的呢？输尿管狭窄是指输尿管的管腔部分或全段狭窄，就好比一条马路，原本是3米宽，现在部分路段只有1米宽，会造成不同程度的交通拥堵（肾积水状态）。输尿管结石经过碎石之后会不会导致输尿管狭窄？其实出现这个并发症的概率并不大，但如果有以下情况，就要警惕了。結石位置固定输尿管结石在同一位置，8周内未曾向下移动，容易附着在输尿管壁上与输尿管产生粘连。输尿管受到结石的长期刺激，
保健与生活 2022年22期2022-05-30
- 医源性输尿管狭窄的损伤原因及治疗
大约有75%的输尿管狭窄来源于医源性的损伤[1]。因为输尿管为细长的管道，贯穿腹膜后腔和盆腔上部，与腹腔及盆腔重要器官及血管密切相邻，并且在手术的过程中输尿管难以辨认，特别是在出血及粘连严重的情形下[2]。这是泌尿领域的一个罕见且尚不完善的领域[3]。若未予治疗，则可能会造成短期甚则长期的严重并发症。取决于损伤的部位，输尿管损伤和狭窄的治疗方法各有千秋，从内镜处理到复杂的重建，甚至移植肾，即取决于近端、中部或远端输尿管和损伤的长度和严重程度[4,5]；远端
世界最新医学信息文摘 2021年53期2021-12-06
- 输尿管扩张球囊导管联合钬激光治疗输尿管结石合并远端输尿管狭窄的疗效观察
洋 谢平 盛畅输尿管结石是泌尿外科常见病，输尿管镜钬激光碎石是治疗输尿管结石的最常见方式。8%~10%行输尿管镜治疗患者因输尿管狭窄致输尿管镜无法进镜而无法完成手术［1-2］。大多数泌尿外科医师留置DJ管等待输尿管被动扩张行Ⅱ期手术。患者需携带DJ管1~4周［3］，以达到预期的扩张效果。泌尿外科医师更期望主动扩张Ⅰ期完成手术，而输尿管硬性扩张造成输尿管损伤，导致输尿管狭窄加重、闭锁及严重输尿管黏膜撕脱等并发症。球囊扩张术是一种安全有效的治疗输尿管狭窄的方法
浙江临床医学 2021年5期2021-11-29
- 48例医源性输尿管损伤临床处理及疗效观察
镜手术所造成的输尿管损伤并不少见[1-2]。肠道手术、妇科手术中出现的输尿管损伤往往隐秘性较强，术中早期不容易发现，医源性输尿管损伤作为最常见的输尿管损伤形式[3]，若能早期发现并及时处理，对改善患者预后、减少泌尿系相关远期并发症、增加医疗安全、减少医疗纠纷具有重要意义。2015年 7月至2020年6月天津市人民医院48例医源性输尿管损伤患者(其中泌尿外科手术5例，妇产科手术17例，肛肠外科手术26例)，通过早期手术干预，患者预后良好，现报告如下。1 资料
河南医学研究 2021年32期2021-11-25
- 微输尿管镜治疗女性输尿管下段结石合并输尿管狭窄一例
54岁。因左侧输尿管支架管置入术后3周余入院。3周余前因左侧腰腹部疼痛于当地医院行泌尿系彩超提示左侧输尿管下段结石并肾积水，行经尿道左侧输尿管镜激光碎石术，术中发现左侧输尿管下段狭窄，术中留置F4.8双J管一根，本次入院前泌尿系统CT检查提示左侧输尿管支架管置入术后、左侧输尿管下段结石并肾积水(图1、图2)。尿液分析提示白细胞数(++)，红细胞数(+)。体格检查：左肾区有轻叩击痛，右肾区无叩击痛，双侧输尿管走行区无明显压痛。入院诊断：左侧输尿管下段结石并肾
临床外科杂志 2021年1期2021-03-05
- 输尿管导管联合输尿管镜在输尿管狭窄中的临床应用
517000输尿管狭窄是泌尿外科常见疾病，该种疾病可以分为两种类型，一种为先天性狭窄，一种为继发性狭窄，导致继发性输尿管狭窄的病因包含手术、创伤、感染等情况[1]。输尿管狭窄的临床症状主要表现为腰腹部持续钝痛。输尿管狭窄部位主要表现在输尿管下段，主要因壁段狭窄合并结石嵌顿，导致患者肾功能减退；上中段输尿管狭窄较为少见，常见为先天向畸形[2]。为了改善输尿管狭窄患者的生活质量，应给予患者及时的治疗。临床上针对输尿管狭窄疾病的治疗方式为开放性手术，其需要根据
中国医药科学 2020年17期2020-11-04
- 输尿管扩张球囊导管在输尿管口狭小无法进镜患者中的应用
201210）输尿管镜是泌尿外科常用的治疗方式，被广泛应用于多种上尿路疾病患者的诊断与治疗，已成为泌尿外科一项常规操作技术。输尿管镜下钬激光碎石术是一种在麻醉下进行的能够“一步到位”治疗上尿路结石患者的方法，是利用人体自然腔道进行的微创操作，具有出血少、创伤小、恢复快、住院时间短等特点，已取代体外冲击波碎石成为目前治疗上尿路结石患者的主要手段[1]。在输尿管镜诊治中，由于输尿管口解剖异常、膀胱黏膜病变或结石炎症刺激等的影响，导致输尿管口狭小、输尿管口进镜困
医疗装备 2020年9期2020-05-28
- 巧用输尿管抓钳解决因输尿管开口进镜困难的临床应用及原因分析
要：目的：探讨输尿管镜术中因输尿管开口进镜困难的原因分析以及术中巧用输尿管抓钳扩张输尿管开口后顺利进镜的应用价值。方法：在2015年1月～2018年12月，本院580例输尿管镜手术中（输尿管结石手术为主），其中34例患者术中遇到因输尿管开口原因导致进镜困难。术中巧用输尿管抓钳直视下将抓钳置入输尿管开口约3～5mm，缓慢张开输尿管抓钳，保持30～60s扩张后成功进镜。结果：采用输尿管抓钳扩张输尿管开口后，32例成功进镜，2例因狭窄长度过长，管腔僵硬，改行输尿
中国医疗器械信息 2020年21期2020-01-18
- 医源性腔镜下输尿管损伤的原因分析与处理
创外科的发展,输尿管镜、腹腔镜、电切镜得到越来广泛地应用，由此带来的输尿管医源性损伤[1～4]并不少见。早期发现输尿管损伤并及时处理能够改善患者预后，减少输尿管狭窄[5]等远期并发症，避免或减少医疗纠纷，维护医疗安全。2010年1月～2016年12月我院开展输尿管镜检查及碎石术351例，妇科腹腔镜子宫切除手术273例，膀胱肿瘤电切手术127例，其中27例腔镜下输尿管医源性损伤，经过早期手术干预，患者预后良好，未出现远期并发症，现报道如下。1 临床资料与方法
中国微创外科杂志 2019年4期2019-05-10
- 良性输尿管狭窄的临床研究及腔内治疗进展▲
【提要】 良性输尿管狭窄作为泌尿外科的常见病，其发病与损伤、缺血、感染、结石及先天性因素有关。随着腔镜技术的普及，医源性损伤成为良性输尿管狭窄发生的原因。输尿管损伤后狭窄与局部瘢痕相关因子的参与，大量成纤维细胞增生，细胞外基质中胶原、蛋白多糖等物质过度沉淀，导致输尿管壁纤维化及瘢痕形成。同时，输尿管损伤后尿液的外渗也促进了纤维瘢痕形成，加速输尿管狭窄的发生。对于良性输尿管狭窄的治疗，目前腔内各种治疗，包括输尿管支架置入扩张术、输尿管镜狭窄扩张术、输尿管球囊
微创医学 2018年4期2018-08-20
- 输尿管腔内微创治疗与成形术治疗输尿管狭窄的疗效对比分析
400016)输尿管狭窄是临床常见疾病。随着输尿管相关疾病治疗的进展，如何治疗输尿管狭窄是每个泌尿外科医师面临的问题。部分输尿管狭窄患者合并有上尿路感染，甚至出现肾积脓、肾功能减退、肾无功能，加重了患者的痛苦，增加了治疗的难度。选择治疗效果好，有效率高的手术方式是医生和患者共同的目标。本文比较常用的两种治疗输尿管狭窄的手术方式的治疗效果，现报道如下。1 资料与方法1.1一般资料 收集2012年1月1日至2016年2月1日在本院泌尿外科经手术治疗的输尿管狭窄
重庆医学 2018年15期2018-06-05
- 膀胱腰大肌悬吊加膀胱瓣输尿管成型术在长段输尿管撕脱中的应用并文献复习
病诊疗指南》将输尿管镜作为治疗大于1 cm输尿管结石的首选术式之一[1]。但输尿管镜治疗输尿管结石时也有血尿、输尿管黏膜损伤、发热、尿源性脓毒血症、输尿管穿孔甚至是输尿管性撕脱伤等并发症。其中以输尿管撕脱伤最为严重。我们2008年6月～2017年9月共行输尿管镜手术1 053例，其中共发生高位输尿管撕脱性损伤2例，结合文献复习报告如下。1 资料与方法1.1 病例资料例1，女，68岁。于2009年5月因左侧输尿管上段结石伴左肾重度积水入院，术前造影发现患侧输
微创泌尿外科杂志 2018年4期2018-03-03
- 经尿道输尿管镜联合钬激光治疗缝扎性下段输尿管损伤8例
腔手术是医源性输尿管损伤的常见原因之一，常发生于输尿管下段[1]。多数医源性输尿管损伤发现于术后，若能及时发现并给予妥善处理，预后良好；否则易引起尿外渗、输尿管狭窄、盆腔感染、肾功能损害等，严重者可危及生命[2]。本院泌尿外科自2013年7月开始采用经尿道输尿管镜联合钬激光治疗妇产科盆腔手术后缝扎性下段输尿管损伤患者，疗效满意，现将结果报道如下。1 资料和方法1.1 临床资料 收集2013年7月至2016年7月在本院行妇产科盆腔手术后发生缝扎性下段输尿管损
浙江医学 2018年4期2018-02-28
- 经直肠超声与CT对输尿管下段病变的诊断价值
肠超声与CT对输尿管下段病变的诊断价值张韵华， 刘利民*， 周 盛， 陆 清， 闻捷先复旦大学附属中山医院超声科，上海 200032目的： 探讨经直肠超声(transrectal ultrasonography, TRUS)及CT对输尿管下段病变的诊断价值。方法： 分析83例经手术和病理证实的输尿管下段病变患者病例资料，所有患者均行TRUS检查，68例患者接受CT检查。结果： 输尿管结石34例，TRUS、CT的结石检出率分别为97.06%(33/34)、9
中国临床医学 2017年1期2017-05-02
- 原位输尿管吻合治疗输尿管全段撕脱1例并文献复习
5.048原位输尿管吻合治疗输尿管全段撕脱1例并文献复习陈 忠，游 炯(重庆市万盛区人民医院泌尿外科 400800)输尿管镜下碎石取石术目前是输尿管结石保守治疗失败后常用的治疗手段，它具有治疗时间短、疗效好、碎石取石彻底等优点。在一些特殊病例，比如肥胖、凝血功能异常或者孕妇，输尿管镜下碎石取石术也是一个比较好的选择[1-2]。近年来，输尿管软镜的使用逐渐增多，但硬性输尿管镜由于它的耐用性、可视性和便于操作，仍然是输尿管结石治疗的主要方法。近10余年来，随着
重庆医学 2017年25期2017-03-25
- 输尿管镜治疗输尿管结石致输尿管损伤原因分析及防治
525200)输尿管镜治疗输尿管结石致输尿管损伤原因分析及防治蔡润东(高州市中医院外一科，广东 高州525200)目的:探讨输尿管镜治疗输尿管结石致输尿管损伤的原因以及防治措施。方法:对448例输尿管结石患者行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗时出现输尿管损伤的18例患者的临床资料进行回顾性分析，总结分析其采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗导致输尿管损伤的原因及防治措施。结果:448例患者输尿管损伤的发生率为4.01%(18例)，3.34%(15例)为输尿管上镜过
包头医学院学报 2016年5期2016-12-17
- 原发性巨大下输尿管息肉1例报告并文献回顾
·原发性巨大下输尿管息肉1例报告并文献回顾蔡运林， 张宗平*， 岳小峰川北医学院附属第二临床医学院泌尿外科，南充637000原发性巨大下输尿管息肉；输尿管镜；手术原发性输尿管息肉是一种输尿管良性肿瘤，临床少见，发病率占输尿管肿瘤的1%以下[1]。原发性输尿管息肉因缺乏典型的临床表现，而影像学表现又与输尿管移行上皮细胞癌相似，容易误诊。由于原发性输尿管息肉罕见，目前尚无统一的治疗方案。我院近年来收治1例原发性巨大下输尿管息肉患者，现将其诊疗过程报告如下，并通
中国临床医学 2016年4期2016-10-09
- 输尿管结石合并狭窄的治疗策略
·临床研究·输尿管结石合并狭窄的治疗策略王 晖, 陆鸿海, 张炳辉, 李威武, 方 炜, 李爱华(同济大学附属杨浦医院泌尿外科,上海 200090)目的 探讨输尿管结石合并狭窄的治疗策略。方法 选择2011年5月至2014年9月间进行治疗的输尿管结石合并狭窄的患者91例,总结分析患者采用的治疗方案以及随访术后恢复的情况。结果 91例患者中,72例(79.12%)成功完成输尿管镜检查和碎石治疗,5例患者因输尿管膀胱开口未能视及而终止手术,14例患者因输尿管
同济大学学报（医学版） 2016年1期2016-02-10
- 输尿管硬镜致输尿管损伤的原因及处理
黄明亮，孙忠杰输尿管硬镜手术作为一种安全、有效的微创治疗手段，在处理输尿管结石尤其是中下段结石时，已被认为是首选治疗手段，但操作不熟练或并发症不及时处理时，可出现一些严重后果。笔者所在科2011年1月—2014年8月共263例输尿管结石患者行手术治疗，对术中发生输尿管损伤的12例患者的资料进行分析和总结。1 资料与方法1.1 病例资料 2011年1月—2014年8月，笔者所在科共行输尿管硬镜手术治疗输尿管结石263例，包括输尿管镜双导管碎石术、输尿管镜钬激
实用医药杂志 2015年9期2015-08-15
- 输尿管镜气压弹道碎石中输尿管迂曲98例
274000)输尿管镜气压弹道碎石中输尿管迂曲98例文兆峰(菏泽医学专科学校,山东菏泽274000)目的探讨在输尿管镜气压弹道碎石中，输尿管迂曲导致输尿管镜不能顺利通过时的处理措施。方法采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管迂曲98例。体位改变：截石位患侧腿架放低，头低位，有利于患侧输尿管拉直，纠正迂曲；手法推挤：助手一手放于患侧腰部，一手放于患侧腹部，双合诊状态向上推挤患肾，使患侧输尿管拉直，纠正迂曲，从而顺利置入输尿管镜，完成碎石。结果98例输尿管迂曲患
菏泽医学专科学校学报 2015年1期2015-03-18
- 输尿管硬镜进镜困难原因分析及对策：附93例报告
陈从其 林忠应输尿管硬镜进镜困难原因分析及对策：附93例报告郭石磊 陈从其 林忠应目的 分析输尿管硬镜手术中进镜困难的原因以及处理方法，以提高输尿管硬镜的技术水平。方法 选取我院输尿管中下段结石行输尿管镜钬激光碎石取石术患者852例，其中93例术中存在不同程度进镜困难，对其原因进行分析。结果 针对不同的原因采用相应方法进镜，成功89例，失败4例，改开放手术1例，3例留置输尿管双J管后二期输尿管镜手术。结论 输尿管进镜困难的原因主要为输尿管开口或壁内段狭窄等
中国继续医学教育 2015年29期2015-01-31
- 输尿管镜碎石术治疗输尿管结石合并远端输尿管狭窄59例临床观察
要】目的：探讨输尿管镜碎石术治疗输尿管结石合并远端输尿管狭窄的效果。endprint【摘要】目的：探讨输尿管镜碎石术治疗输尿管结石合并远端输尿管狭窄的效果。endprint【摘要】目的：探讨输尿管镜碎石术治疗输尿管结石合并远端输尿管狭窄的效果。endprint
中国民族民间医药·下半月 2014年2期2014-09-26
- 顺行输尿管镜下气压弹道碎石治疗逆行输尿管镜失败后的输尿管下段结石之应用观察
5100)顺行输尿管镜下气压弹道碎石治疗逆行输尿管镜失败后的输尿管下段结石之应用观察叶志华 邵卫兵 胡 卫 林 剑 易小统(湖北省大冶市中医医院外二科，大冶市 435100)目的探讨输尿管切开后顺行输尿管镜下气压弹道碎石治疗经尿道逆行置入输尿管镜失败后的输尿管下段结石的临床应用价值。方法经尿道逆行置入输尿管镜失败的输尿管下段结石患者36例，其中逆行置入输尿管镜失败的原因有输尿管开口狭窄、输尿管开口难以辨认、输尿管下段结石远端输尿管狭窄、输尿管下段结石远端输
微创医学 2014年4期2014-03-19
- 腔内自制线状电针切开治疗输尿管狭窄、闭锁54 例报告
吴俊雁 刘燕青输尿管狭窄、闭锁在临床中并非少见，以往治疗多以对病灶切除吻合或狭窄切开等开放手术为主。自2001 年起，我院采用腔内泌尿外科技术治疗输尿管狭窄病人例。通过输尿管镜下利用自制线状电针切开治疗输尿管狭窄47 例，复通输尿管闭锁7 例，结合双J 管引流慢性扩张，均获得成功，取得良好的疗效，现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料本组病57 例，男32 例，女25 例。年龄15 ～71 岁，平均年龄36.8 岁。狭窄部位:输尿管上段狭窄15 例，下
现代医院 2014年10期2014-03-04
- 输尿管导引鞘在输尿管镜中的应用研究
宁，郑 斌随着输尿管镜在我国的普及应用，泌尿外科医师越来越多地应用输尿管镜解决临床上所遇到的各种输尿管疾病，治疗方法、手段也在不断改进、完善。但是输尿管狭窄、输尿管管腔狭小所致的进镜困难易导致输尿管损伤、手术失败、改变手术方案、给后续治疗带来困难等，一直困扰着操作输尿管镜的泌尿外科医师。我院从2011年1月采用输尿管引导鞘锥形扩张器/外鞘组件行输尿管扩张后再行输尿管镜检查、治疗，显著减少了输尿管损伤，提高了输尿管镜成功率。1 资料与方法1.1 临床资料 选
中国全科医学 2013年36期2013-09-06
- 医源性输尿管损伤一期修复20例体会*
515)医源性输尿管损伤是泌尿外科、妇科、肠道外科等手术的常见并发症之一，主要发生在输尿管镜的碎石、取石术，妇科手术的子宫全切(包括开放性子宫切除、腹腔镜子宫切除、阴式子宫切除)、宫颈癌根治术、卵巢手术，胃肠外科的升、降结肠、乙状结肠及直肠手术中。如何及时发现及高质量处理输尿管损伤，已成为泌尿外科的重要课题之一。本科近12年共收治输尿管损伤患者20例，其中19例行一期修复，l例行二期修复，取得了良好效果，现报告如下。1 资料与方法1.1一般资料2000年1
山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报 2013年5期2013-04-07
- 输尿管镜进镜技巧及意外情况处理对策
术的发展，目前输尿管硬镜技术广泛应用于临床，在输尿管疾病的诊断和治疗方面起着重要作用，尤其在处理输尿管中下段结石方面有着独特优势，但操作过程中遇到的困难也不少见。近年来，由于各种原因导致手术失败甚至造成严重后果的病例时有报道。本研究回顾分析了我院2009年1月至2012年1月，应用输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石发生进镜、上镜困难192例患者的临床资料，探讨操作过程中遇到困难的原因与处理方法。1 资料与方法1.1 临床资料 我院2009年1月至2012年
承德医学院学报 2013年2期2013-03-31
- 小儿输尿管膨出症的治疗
75000小儿输尿管膨出症的治疗景登攀 张根岭 徐丰河南开封市儿童医院 开封 475000目的探讨各种方法治疗输尿管膨出症的疗效，寻找影响预后的有关因素。方法31例输尿管膨出症，男4例，女27例;左侧15例，右侧12例，双侧4例。其中单一输尿管膨出2例，重肾并输尿管膨出29例。VCU检查18例，3例发现中—重度反流，31例均行超声和IVU及CT检查。结果术后随访0.5～3 a，2例单一输尿管膨出症行膨出切除输尿管膀胱再植术，29例重肾中，4例经膀胱行输尿管
河南外科学杂志 2012年4期2012-08-15
- 输尿管镜多导管扩张法治疗重度输尿管狭窄的临床研究
2月，我院采用输尿管镜多导管扩张法治疗重度输尿管狭窄45例，效果满意，现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 本组45例患者，男31例，女14例;年龄22～72岁，平均46岁;45例患者均有不同程度肾积液，其中27例为重度积水;38例有腰部胀痛，7例为健康体检时B超检查发现。狭窄部位于右侧输尿管16例，左侧29例;肾盂输尿管连接部(ureteropelvic junction，UPJ)狭窄2例，狭窄位于输尿管上段12例、中段6例、下段25例。输尿管狭窄
微创医学 2011年5期2011-07-26
- 输尿管通道在输尿管镜碎石术中的应用观察
109)目前，输尿管镜联合腔内碎石技术治疗输尿管结石已广泛用于临床，但术后常发生尿道、输尿管黏膜损伤及输尿管穿孔、断裂等并发症[1]。2007年10月～2010年3月，我们先将 12～14 F的输尿管鞘管置入输尿管，使输尿管于体外建立通道后，再经该通道将输尿管镜置入，行碎石取石，疗效满意。现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 输尿管结石 169例，男 112例，女57例 ;年龄 29～74岁 ，平均 42岁 ;病程 1 d～1.5 a，平均 2个月;
山东医药 2011年22期2011-04-13
- 输尿管镜手术致输尿管损伤处理及预防
张东文 王磊输尿管镜手术是较为普及的一种微创手术[1]，在泌尿外科中广泛使用，尤其是治疗输尿管结石，但其对输尿管壁有一定的损伤，而全层长段输尿管撕脱损伤为最严重的并发症[2]。因此，实施输尿管镜手术需注意防止输尿管损伤，若发生损伤要及时给予正确处理。本文选取2006年1月至2011年1月在我院行输尿管镜手术的患者共380例进行回顾性分析，总结和分析输尿管损伤的原因，并提出预防措施，现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料选取2006年1月至2011年1
当代医学 2011年29期2011-04-01
- 输尿管镜检查对外科腹腔镜手术所致输尿管损伤的意义
床之前，医源性输尿管损伤多由盆腔和下腹部开放性手术所致。近年来，由于腔内微创手术的开展，由此造成的输尿管损伤逐渐增多[1]，早期发现并及时处理是治疗本病的关键。本院2005年1月-2009年8月对腹腔镜术中疑似输尿管损伤的患者进行了即时输尿管检查，其诊断效果明确，对指导治疗也有较大意义，现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组51例，男4例，女47例，年龄27～60岁，平均（42±2.5）岁，均为单侧损伤。1.2 损伤原因 妇科手术损伤45例：其中子
温州医科大学学报 2011年5期2011-03-20
- 输尿管镜钬激光联合 ESWL、输尿管口切开术治疗输尿管中下段结石伴输尿管狭窄
5月,我们通过输尿管镜钬激光联合体外冲击波碎石术(ESWL)和输尿管口切开等微创方法治疗输尿管中下段结石伴输尿管狭窄 41例,疗效满意。现报告如下。临床资料:本组 41例中,男 27例、女 14例,年龄 16～65岁。输尿管中段结石 10例、下段结石 31例。经 B超、X线尿路摄影(KUB)、静脉肾盂造影(IVU)检查确诊。均于术中发现输尿管狭窄。治疗方法:蛛网膜下腔或持续硬膜外阻滞麻醉。患者取改良截石位。监视器直视下经尿道将输尿管硬镜置于膀胱,常规检查膀
山东医药 2010年10期2010-04-14
- 输尿管镜手术致输尿管损伤的处理及预防
400042)输尿管镜手术作为一种微创诊疗方法,在泌尿外科应用广泛,可用于输尿管结石的治疗,也可用于输尿管狭窄、肿瘤的治疗,还可作为一种输尿管疾病的检查手段。尽管输尿管镜手术是一种微创手术,但对输尿管仍存在损伤,有的损伤甚至非常严重,如输尿管全层撕脱,因此,行输尿管镜手术需注意预防输尿管损伤,发生损伤需及时正确处理。本文将对我院 2004年 1月 ～2009年 10月所行 1 490例输尿管镜手术进行回顾性分析,对有输尿管损伤的病例进行总结,分析输尿管损伤
创伤外科杂志 2010年2期2010-04-03