一次性网状手套与静脉留置针的应用

汪庆华

（聊城市第二人民医院华美院区小儿三科，山东 聊城 252000）

静脉留置针在儿科临床工作中应用广泛，怎样妥善保护和固定留置针，又能怎样延长其使用时间，有利于观察针眼处局部情况，是儿科护理题。我们使用小儿贴膜加强固定，但贴膜容易卷边，引起的导管脱落。此外，用弹力绷带又影响局部情况的观察（如液体外渗，静脉炎）及处理，是我们很难处理。

经过思考和实践在工作中发明了，小儿留置针一次性网状保护手套，利用一次性头套改造对留置针起到妥善固定，透气性好，不影响患儿手的活动，易于观察针眼处局部情况，通过在临床工作中的广发应用，得到患儿家属的一致好评。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年8月～2019年8月在我院儿科住院的患儿100例，随机分为对照组和观察组，各50例。对照组男28例，女22例，年龄3岁至7岁，肺炎17例，病毒性脑炎16例，胃炎2例。观察组男30例，女20例，肺炎16例，病毒性脑炎17例。静脉留置针扎针方法相同，封管方法均是脉冲式正压封管。两组疾病谱、年龄无差异，静脉留置针扎针方法封管方法均具有可比性。

1.2 方法

对照组采用普通方法贴膜，胶布固定，扎静脉留置针后用弹力绷带固定。观察组用一次性网状弹力手套静脉留置针扎针后用透明贴膜，再套上一次性网状手套。一次性网状手套的方法：手套正上方设有一个圆形观察孔，直径5x5，可最直接观察针眼处情况，一次性网状手套设有拇指与食指与中指穿孔，患儿手背部留置针则使用待拇指与食指与中指穿孔处。手的伸缩，可使留置针牢牢固定；肝素帽从观察孔旁边出来，防止针丙与肝素帽压伤，并可在观察孔，观察局部针眼处皮肤情况。（见图1、2、3、4、5）

图1 一次性网帽小帽的下1/3处剪开，用上1/3

图2 下1/3这个没有顶的小网帽可以继续用于头部

图3 拇指和食指、中指处稍固定

图4 预防留置针有少量回血给患儿产生的恐惧

图5 肝素帽从穿刺观察孔旁边孔中掏出，预防压疮，随时需要时，观察局部皮肤情况。

1.3 评价指标

观察两组患儿留置针留置时间，及家属满意度，问卷调查进行评价，以家长打分为满意度，分数并记录。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0软件分析，计量资料以（±s）表示，行t检验，P＜0、01为差异有统计学意义。

2 结 果

结果显示，观察组患儿的留置针留置时间明显高于对照（P＜0.01），观察组的家属满意度高于对照组（P＜0.01）（见表1）

表1 两组患儿留置针留置时间和家长满意度比较（±s）

表1 两组患儿留置针留置时间和家长满意度比较（±s）

分组 n 留置时间（d） 家长满意度（%）观察组 50 2.54±1.68 63.4±34.62对照组 50 1.14±0.73 35.90±20.45 t 5.40 4.84 P＜0.01 ＜0.01

3 讨 论

在儿科临床护理工作中显示，自制一次性网状保护手套具有一下有点：（1）保护了3 m透明敷贴不卷边，固定牢固。（2）遮挡留置针穿刺点针孔，有效防止患儿产生害怕和恐惧心理。（3）一次性网状弹力手套，弹力大，伸缩性强，舒适透气，无刺激，无痛苦，不粘皮肤，减少引起皮肤不适感，用于固定手部留置针，价格低廉，取材容易，制作简单，减少交叉感染易与消毒隔离，值得在儿科病房推广应用。