新生儿颅内出血危险因素及预防措施研究

王建荣，王红燕，李 燕

（昌吉市人民医院，新疆 昌吉 831100）

1 资料与方法

1.1 一般资料

此实验的研究对象是医院内2019年间出现新生儿颅内出血的病例50例以及2019年内未出现颅内出血的新生儿60例来进行对比，在这些新生儿中已经去除了受遗传因素影响，染色体发生奇变因素影响以及先天性畸形的婴儿。在颅内出血新生儿案例中，其中男女比例为3:2，即男婴30例，女婴20例，在未出现颅内出血新生儿病例中，男婴为30例，女婴为30例。

1.2 诊断方法

对这些病例是否出现颅内出血现象采用的诊断方法主要为超声检查，利用超声检查新生儿的颅内，判断其出血的部位，并且判断其是否有颅内出血现象的发生。

1.3 统计内容

在体重方面的统计内容是，体重过大的巨大儿和体重过轻的婴儿进行统计，对于胎盘方面进行统计的内容是是否出现了胎盘前置，胎盘老化以及胎盘异位等问题。羊水方面出现的问题是羊水数量是否出现异常问题，例如羊水过多或过少，以及羊水是否被污染、出现粪染问题等。在出生时间方面是否有生产时间过长或者出现早产等现象，以及在出生的过程中是否有脐带绕颈和脐带扭窄等问题。本次研究统计的内容共分为三十六项。

1.4 统计使用方法

在统计的过程中，所使用的惯用方法是SPSS 20.0统计法，而针对单因素分析用卡方检验的方法，对多因素分析则用多元非条件回归分析法。

2 结 果

2.1 出血部位的统计

在新生儿颅内出血出血部位的统计中，其中脑室内出血的有35例，占总实验病例的70%，其中蛛网膜下腔出血的有8例占有总实验病例的16%，患有脑实质出血有三例，占有总实验病例的6%，其中硬膜下出血的，有两例占有总实验病例的4%，小脑部位出血的分别有两例，占有总实验病例的4%。

2.2 单因素卡方实验数据分析与多因素多元非条件回归数据分析

表1 两组新生儿危险因素的对比情况

表2 新生儿颅内出血危险因素的logistic回归分析

3 讨 论

众所周知，随着社会的发展以及二胎政策的放开，我国新生儿的数量正在呈现逐步上升的态势，所以为了保证新生儿更加健康，必须要提升相应的颅内出血检测准确度，并且保证更多的新生儿可以通过生产过程的改善措施以及在孕期进行相应的改善措施等，降低新生儿出现颅内出血的几率。如果新生儿一旦出现了颅内出血现象，不仅对新生儿自身的健康造成严重的威胁，对整个家庭也将是沉重的打击，所以为了保障更多的孩子可以健康的生长，必须针对新生儿的生产过程以及孕妇的孕期过程进行相应的检查，只有这样才能够保障孕妇在生产的过程中可以严格的控制生产时间，使生产过程能够更加顺利，也可以有效的控制新生儿的重量和新生儿生产时的羊水数量以及胎盘位置等。要降低新生儿出现颅内出血的现象，必须在孕妇开始受孕期间就给予一定的关注，并且在孕妇进行检查时，可以告知孕妇胎盘及脐带的情况。

根据此实验分析，在单因素影响中，新生儿是否出现早产现象，新生儿的体重过大或过小以及胎盘出现异位、胎头吸引并且脐带是否缠绕胎儿的脖颈和新生儿窒息，新生儿酸碱失衡等12个因素是导致新生儿出现颅内出血现象最常见的单因素。而在多因素方面，新生儿在生产的过程中出现产程过长以及生产过程中出现停滞生产等问题是影响新生儿颅内出血现象的重要因素。