结构化护理团队模式在急诊护理管理中的应用效果分析

邓婷艳　陈小娟　梁望飞

[摘要] 目的 研究与分析结构化护理团队模式在急诊护理管理中的应用效果。方法 以该院急诊科进行治疗的88例患者作为该次研究的研究对象，该次研究的研究对象选取时间段为2017年7月—2019年7月，随后根据患者的入院先后顺序进行标号，其中单号患者作为抢救对照组，由未经过专业培训的护理人员进行护理管理，而双号患者作为抢救实验组，由经过专业培训的护理人员进行护理管理。结果 抢救实验组与抢救对照组患者的建立静脉通道时间、给药时间、抢救总时间、抢救成功率以及不良事件发生率等指标，数据对比均差异有统计学意义（P<0.05）。结论 结构化护理团队模式在急诊护理管理中的应用效果显著。

[关键词] 结构化护理团队模式;急诊;护理管理;应用效果

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）05（b）-0052-03

Analysis of Application Effect of Structured Nursing Team Model in Emergency Nursing Management

DENG Ting-yan， CHEN Xiao-juan， LIANG Wang-fei

Department of Emergency， Changsha Central Hospital of Hunan Province， Changsha， Hunan Province， 410004 China

[Abstract] Objective To study and analyze the application effect of structured nursing team model in emergency nursing management. Methods 88 patients who came to the emergency department of the hospital for treatment were selected as the research object of this study. The study period of this study was selected from July 2017 to July 2019， and then labeled according to the order of patients' admission. Among them， the single patient is used as the rescue control group and managed by nursing staff without professional training， while the double patient is used as the rescue experiment group and managed by nursing staff with professional training. Results Between the rescue experiment group and the rescue control group in terms of time to establish venous access， administration time， total rescue time， rescue success rate， and incidence of adverse events. The data comparison was statistically significant difference（P<0.05）. Conclusion The structured nursing team model has significant application effect in emergency nursing management.

[Key words] Structured nursing team model; Emergency; Nursing management; Application effect

在上世紀70年代末，急诊医学被确定为新型的医学专业，我国在北京协和医院创立了第一个急诊科，从而拉开了我国急诊科治疗的序幕。急救抢救室作为第一线接受危重症患者的科室，在第一时间急、危、重症患者会被送入急诊科进行抢救治疗[1]，在急救科进行工作的医务人员往往会遇到不可预测、突发的事件。急诊医学作为一个十分特殊的医学专业，承担着判断评估以及诊断患者的临床症状以及病情危重程度的重任，需要医务人员在最短的时间内做出有效的处理。抢救者的临床经验、抢救的时效性以及团队的协调合作均很大程度地决定着抢救成功率[2]。该文以2017年7月—2019年7月该院急诊收治的88例患者为例，对结构化护理团队模式在急诊护理管理中的应用效果进行研究与分析，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

以该院急诊科进行治疗的88例患者作为该次研究的研究对象，随后根据患者的入院先后顺序进行标号，其中单号患者作为抢救对照组，而双号患者作为抢救实验组，每组44例。其中在抢救对照组的44例患者中，有男性患者23例，有女性患者21例;年龄为21～75岁，平均年龄为（44.92±11.41）岁。在抢救实验组的44例患者中，有男性患者24例，有女性患者20例;年龄为22～75岁，平均年龄为（44.87±11.45）岁。纳入标准：①患者经过该院急诊科医师诊断与治疗;②患者的情况符合该次研究的相关标准;③患者未合并其他较为危重的疾病;④患者或者患者家属对该次研究的具体内容完全知情了解，且签署知情同意书。排除标准：①患者未经过该院急诊科医师诊断与治疗;②患者的情况不符合该次研究的相关标准;③患者合并其他较为危重的疾病;④患者或者患者家属对该次研究的具体内容未知情了解，或者未签署知情同意书。两组患者的一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。该院道德伦理委员会通过了该次研究。

1.2  方法

抢救对照组：由未经过专业培训的护理人员进行护理管理，主要包括整理资料、准备急救所需用品、了解病情以及对患者的情况变化进行观察等内容[3]。

抢救实验组：由经过专业培训的护理人员进行护理管理，具体管理内容如下：①组建结构化护理团队：将该院急救科的护理人员进行分组，主要分为护理团队5个，5名护理人员为一组，分布情况需要按照工作年限、资质等进行梯队化分组，其中由具有10年以上急救护理经验的护理人员担任小组长，由具有5年以上急救护理经验的护理人员担任副组长，其余成员作为组员，包括2名具有3～5年护理经验的护理人员以及1名具有1～3年护理经验的护理人员作为轮转护士。5组护理小组采取轮流倒班制，成员的抢救任务以及床位管理由各护理团队组长负责护理安全[4]。②培训结构化护理团队：所有护理人员均需要进行培训与学习，主要包括相关理论以及技能的培训，考核的标准需要参照相关部门制定的标准，采取的培训模式为“简短理论讲授+分项急救技术练习+综合模拟演练+录像分析总结”，采取的培训模式为结构化护理团队管理模式，需要对护理人员进行定站位、定职责、定流程的培训[5-8]。③实施结构化护理团队模式：抢救工作需要由1名医生以及5名护理人员进行合作，在患者的床位处安排组长，对整个团队的工作进行监督与组织，在患者的侧头处安排副组长，主要对患者的呼吸复苏进行管理，在患者的右侧安排轮转护士，对心电监护以及心肺复苏进行管理，在患者的左侧安排低年资的护理人员，负责对患者的情况进行记录，在患者的右侧安排医生，负责总指挥，下达医嘱，同时协作其他医护人员进行抢救。

1.3  观察指标

两组患者的建立静脉通道时间、给药时间、抢救总时间、抢救成功率以及不良事件发生率等指标由该院护理人员进行详细记录，且进行存档。

1.4  统计方法

该次研究采用SPSS 21.0统计学软件进行数据处理，计量资料采用（x±s）表示，组间差异比较进行t检验;计数资料用频数与百分比（%）表示，组间差异比较进行χ2检验;P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组患者的建立静脉通道时间、给药时间以及抢救总时间

抢救实验组与抢救对照组患者的建立静脉通道时间、给药时间以及抢救总时间等指标，数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  两组患者的抢救成功率

抢救实验组与抢救对照组患者的抢救成功率指标，数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3  两组患者的不良事件发生率

抢救实验组与抢救对照组患者的不良事件发生率指标，数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3  讨论

随着我国医疗行业的不断精细化，导致现阶段我国缺乏专业性的医学人才，缺乏整体把握患者的病情以及健康情况，但是对于急诊科的医务人员而言，需要对临床医学的各个专业领域的知识进行掌握，全面了解医学知识，面对疾病谱广。急诊科医务人员作为临床一线服务者，经常需要面对交通事故者、外伤者、服毒自杀者以及特大灾害受伤者等患者[9-10]。我国的急诊医学发展较为短暂，仍然处于不断发展的阶段，但是随着我国医学技术的不断发展，临床急诊医学有了迅速的发展。急诊科醫务人员往往面临着病情凶险的患者，在抢救时需要争分夺秒，如果稍有延误，便错过了患者的最佳抢救时间，造成患者病情进一步发展，严重危害患者的身心健康[11]。传统的护理管理无法满足患者的需求，因此很多医院急诊科护理人员开始尝试采取结构化护理团队模式进行护理管理，对抢救护理流程进行程序化与规范化，可以保证护理人员各司其职，不断将工作效率进行提升。

综上所述，结构化护理团队模式在急诊护理管理中的应用效果显著。

[参考文献]

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（收稿日期：2020-02-15）

[作者简介] 邓婷艳（1990-），女，湖南郴州人，本科，护师，研究方向：急诊护理。