靡蛋白酶并地塞米松治疗宫颈糜烂的疗效分析

陶莹钰

（楚雄州人民医院，云南 楚雄）

0 引言

宫颈糜烂是临床医学中常见的妇科疾病，其主要指女性柱状上皮外翻的症状，该疾病病发后会导致患者出现接触性出血，病情严重的患者还会出现生殖系统疾病，以此导致患者生活质量下降。据相关医学数据统计得知，该疾病病发率与日俱增，已经严重影响到我国人民的健康生活[1-3]。本文通过对靡蛋白酶联合地塞米松在宫颈糜烂临床治疗中的应用效果进行研究分析，意在为提高该疾病治愈率提出可行性方案。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年1月至2019年1月收治的宫颈糜烂患者280例作为研究对象，随机分为研究组和对比组，每组140例，其中研究组患者年龄27～43岁，平均（37.5±3.4）岁，平均体重（56.7±6.4）kg。对比组患者年龄25～45岁，平均（37.8±3.5）岁，平均体重（56.5±6.5）kg。两组患者一般资料对比无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

入选标准：（1）两组患者均符合《妇产科学》中关于该疾病的诊断标准。（2）两组患者均知道此次实验研究的目的并签署知情同意书。

排除标准：（1）有心脏等其他内器官疾病者。（2）有其他生殖器官疾病者。（3）患有恶性肿瘤者。（4）有认知障碍且不能配合治疗者。

1.2 方法

两组患者均行宫颈癌筛查或宫颈活检，以此排除患者宫颈恶性肿瘤。对比组行常规BBT治疗，患者在月经干净后3 d接受治疗，止痛治疗后注射安定注射液10 mg，随后将医用自凝刀置于患者腰骶部，将自凝刀功率调至20 W，随后将其刀头与患者糜烂组织接触，其糜烂组织变色为止。研究组行靡蛋白酶联合地塞米松治疗，治疗选择于患者月经前后采用雾化治疗的方式进行治疗，地塞米松5 mg，糜蛋白酶4000 U混合2 mL生理盐水，选择我院医疗专用雾化器进行雾化喷入治疗，于月经前后4～7 d，1日1次，治疗持续3～6个月后对比疗效，此外，当患者伴随阴道炎症状时，可给予甲硝唑联合氟康唑0.4 g进行治疗，持续治疗至患者临床症状完全消失。

1.3 观察指标

观察两组患者临床治疗有效率，有效率参考患者临床症状改善情况，以患者宫颈糜烂症状完全消失为显效；以患者临床症状完全消失，但有不良反应或并发症发生为有效；以患者临床症状没有得到显著改善为无效，并统计两组患者临床治疗总有效率。观察两组患者接受治疗后盆腔炎、不孕、瘢痕形成等并发症发生率。

1.4 统计学方法

用SPSS 19.0软件对研究中数据进行分析处理，计量资料均以（）表示，采用t检验；计数资料以（%）表示，采用χ2检验，用P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗有效率对比

经过治疗后统计得知，研究组患者治疗显效率、有效率以及总有效率均高于对比组患者且对比具有统计学意义（P＜0.05），研究组患者手术治疗无效率低于对比组患者且对比具有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。

表1 两组患者治疗有效率对比[n(%)]

2.2 两组患者并发症发生率对比

经过治疗后统计得知，研究组患者接受治疗后盆腔炎、不孕以及瘢痕形成等并发症发生率均低于对比组患者且对比具有统计学意义（P＜0.05），具体见表2。

表2 两组患者并发症发生率对比[n(%)]

3 讨论

宫颈糜烂是女性病发率极高的妇科疾病，该疾病病因颇为驳杂，据大量医学数据统计得知，不规范性交、感染、分娩等均易导致病发，患者临床症状无明显表现，仅有少数患者出现接触性出血。目前针对该疾病通常无需采用药物进行治疗，可通过改善饮食或补充蛋白质的方式改善病情[4-7]。

在临床治疗中，通常使用BBT对该疾病患者进行治疗，其具有一定的治疗效果。但大量临床治疗实验发现，BBT治疗在应用中，极易造成患者出现局部组织损伤或水肿的症状，部分患者在接受BBT治疗后还会出现瘢痕形成和阴道流血时间长等症状，以此不仅不利于患者临床症状的改善，还会导致患者后期康复治疗效率的降低。而靡蛋白酶联合地塞米松通过雾化喷入的方式对患者进行治疗，患者临床症状能得到大幅度改善，且不会引发患者出现应激反应，具有较高的安全性。此外，这种治疗方案的应用，还能根据患者病情，有效的控制炎症的进一步发展，对预防阴道炎有重要的作用。其中糜蛋白酶在临床治疗中主要起到消化坏死组织，达到患处净化的疗效，地塞米松主要用于抗炎和抑制炎性浸润的作用[8-10]。

本文研究结果显示得知，行靡蛋白酶联合地塞米松治疗的研究组患者，其治疗有效率以及接受治疗后并发症发生率均优于对比组患者且对比具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，将靡蛋白酶联合地塞米松治疗应用在宫颈糜烂的临床治疗中，其能快速改善患者临床症状，降低患者并发症或不良反应发生率，促进患者后期康复效率的提升，进一步提高患者治疗体验。因此，值得临床推广。