健康教育对社区高血压患者自我管理能力及满意度的影响

蒋亚萍

【关键词】健康教育;社区高血压;自我管理能力;满意度

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）05-0174-01

高血压是常见的中老年疾病之一，其对全身系统，尤其是心脑血管的损伤较大，并发症种类多，影响患者的日常生活[1]。临床上治疗高血压，往往以降压为最终目的，而护理干预手段也影响患者的血压下降水平及日常生活[2]。本文旨在研究对社区高血压患者，应用健康教育，对其自我管理能力及满意度的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

在2016.08-2019.08期间，于我院接受治疗的社区高血压患者70例，随机分两组。其中，参照组患者的男女比例为20：15，平均年龄为58.33±10.45岁，1级患者24例，2级患者8例，3级患者3例;试验组患者的男女比例为18：17，平均年龄为57.51±9.63岁，1级患者20例，2级患者9例，3级患者6例。对比以上一般资料，无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1常规社区高血压管理

给予参照组患者以常规社区高血压管理，具体措施如下。患者就诊时，为患者宣讲高血压的病理、病因及防治手段;在医师开具诊断说明及处方后，向患者宣讲相关的用药事项、饮食禁忌，同时嘱咐患者按医嘱进行复查;为患者建立健康档案，记录患者每次就诊及治疗的情况。

1.2.2健康教育

在参照组的基础上，给予试验组患者以健康教育进行干预，具体措施如下。为患者配备专门的护师，参考患者的病情、个人需求及自我管理能力，制定系统化、个性化的干预方案，包括用药、饮食、运动3个方面;组织患者家属进行学习教育，向家属宣讲患者的病情发展，最大程度获得患者家属的理解与支持;组织患者开展社区高血压知识讲座，针对性地分析患者病情及后续治疗的注意事项，并为患者播放相关的高血压视频;对患者进行血压监测，3次/d，由患者的负责医师及护师对患者进行家庭访视，访视期间监督患者的饮食、服药情况，为患者生活中存在的误区进行指正，1次/周;设置社区高血压宣传板块，定期更新宣传板块内容。

1.3评价标准

以干预前后患者血压水平、自我效能评分及满意度评分作为本次研究的评价标准。自我效能评分参照斯坦福大学教授Kate所制定的自我效能测量表进行评分，主要集中于症状管理及疾病共性管理2个维度，其中症状管理含4个条目，疾病共性管理含2个条目，1～10分/条目，总分60分，6条目平均分分数越高，则患者自我效能越高。满意度评分采用本院自制的满意度问卷进行评分，主要包含10个评价问题，1～10分/问题，总分100分，分数越高，则患者满意度越高。

1.4统计学方法

数据用SPSS22.0统计分析，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1血压水平

干预前，两组患者的血压水平对比无明显差异（P>0.05）;干预后，试验组患者的血压水平，较参照组患者对比，下降更为明显（P<0.05），见表1。

表1 患者血压水平对比

2.2自我效能评分

干预前，两组患者的自我效能评分对比无明显差异（P>0.05）;干预后，试验组患者的自我效能评分，较参照组患者对比，提升更为明显（P<0.05），見表2。

表2 患者自我效能评分对比

2.3满意度评分

干预后，试验组患者满意度评分为89.31±5.21分，较参照组73.64±5.08分比，差异明显（P<0.05）。

3 讨论

高血压作为常见的心脑血管病，对人类的健康危害极大。临床上应用降压药物，虽能得到一定的疗效，倘若患者不严以律己，缺乏良好的自我管理能力，血压则无法得到有效控制。健康教育是一种较为新颖的防治手段，能够较好针对社区高血压患者，改善患者的自我管理能力，从而达到降压的目的[3]。

健康教育干预主要集中在患者的身体、心理及社会功能3方面，以此控制患者疾病症状。对社区高血压患者，使用以家庭为中心、合并实施健康教育的方式，患者在接受系统性的干预后，其饮食、心理、社会行为均优于没有接受健康教育的患者。故使用健康教育，是从心理、社会功能等多层面对患者进行干预，可充分利用社会资源，对于患者的不良生活习惯的戒除，具有很强的可行性。本次研究的参照组患者，相较而言，其各方面恢复均不如试验组患者。

综上所述，对社区高血压患者，应用健康教育，能够有效控制患者血压水平，为患者建立良好的生活、饮食习惯，提高患者的自我管理能力及满意度，具有临床推广意义。

参考文献

王俊玲.健康教育在社区高血压患者管理中的应用分析[J].中国社区医师，2019，35（28）：184-185.

李婷，杨芸峰，易春涛.社区高血压不同管理模式的特点及研究进展[J].上海医药，2019，40（18）：9-12+31.

刘俊霞.健康教育对社区老年高血压患者血压控制及自我管理行为的影响[J].中国社区医师，2019，35（26）：169+171.