科普一下
——血管瘤的治疗方法!

2020-08-22 09:56文丨何颖明四川省仪陇县人民医院
保健文汇 2020年3期
关键词:类固醇阻滞剂皮质

文丨何颖明(四川省仪陇县人民医院)

导读

血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形,虽然不会对人体造成较大伤害,不产生疼痛,也不发痒,但容易破损,引发大出血或皮肤感染。且绝大多数患者,都长在脸上,严重影响患者个人形象。因此,血管瘤疾病,还是应该尽早进行治疗的。小编想应该很多患者都想知道,血管瘤有哪些治疗方法吧?下面我们一起来了解一下吧!

什么是血管瘤?

血管瘤的本质是,胚胎期成血管内皮细胞异常增生,具有发生期、增生期和消退期,其特征为细胞密度增高、内皮细胞增生。血管瘤的种类比较多,包括:婴幼儿血管瘤、从状血管瘤、先天性血管瘤、卡波西形血管内皮瘤、少见血管内皮瘤等。

血管瘤,常发生在头颈部(约60%),其次是躯干(约25%)和四肢(约15%)。血管瘤可能位于真皮乳头层,也可能位于真皮深层、皮下或肌肉内。大约有20%的血管瘤是多发的,80%的血管瘤是单发的。

血管瘤,发病机制尚未明确,可能与血管形成有关。目前认为,血管瘤增生可能与促血管生成因子水平增高、生长抑制因子水平降低有关。由于血管瘤的发生,与诸多因素有关。因此,临床并无有效预防方法。但是,一些外界因素,可能会诱发血管瘤发生。因此,营造良好的居住环境,降低被病毒感染的发生率,能够在一定程度预防血管瘤的发生。

血管瘤的治疗方法!

其一,手术治疗

对于血管瘤,临床通常采用外科手术方法,切除病损组织,进而达到治疗的目的。外科手术治疗,对于独立且较小的病损组织,治疗效果较好。但一般只适用于非手术治疗无法达到有效控制病情的情况,或存在影响视力发育、呼吸道阻塞、外形畸形以及非手术治疗无效等患者,可以选择使用手术治疗。一般情况下,病损区域,血管较为丰富,血量较大。导致在手术过程中,出血量加大,常会引起较为严重的失血性休克发生。因此,在手术过程中,需要大量输入血液,手术难度比较大,危险程度也比较高。而且,由于术中出血,导致手术常常不能全部切除,就被迫终止手术,导致术后血管瘤的复发率比较大。

其二,冷冻治疗

此方法治疗方法,起源于60 年代,操作者利用液氮挥发,产生-96℃较强低温。一般情况下,当温度低于-20℃,就可冷凝病损皮肤、血管瘤及血管瘤周围组织,能够使细胞内形成冰晶,进而细胞破裂、解体、死亡。然后通过对机体进行修复,使血管瘤消失。此方法虽疗效确切,但会留下局部疤痕。若血管瘤位于眼、口角、鼻尖、耳部等地方,会留下严重的缺损性畸形以及功能障碍。

其三,放射与同位素治疗

放射与同位素治疗的治疗原理,就是利用放射元素产生的γ 射线,轰击病损区组织细胞核,导致细胞核内的DNA 链、RNA 链断裂,使核蛋白的合成终止,使细胞死亡和解体,再通过组织修复,最终达到治疗的目的。临床常用的放射元素有:Co60 局部照射、Sr40 胶片外贴、P32 胶体局部注射等。虽然放射与同位素的治疗效果较为显著,但在治疗后,会在治疗的位置留下放射性损伤和萎缩性疤痕,表皮也有脱屑现象。

其四,强化剂注射治疗

强化剂注射治疗源于50 年代,其原理为:在血管瘤组织中,注入硬化,注意不能注入到血管中。在注入硬化后,会引起无菌性炎症,肿胀消失后,会出现均布纤维化反应,使血管瘤、血管腔缩小或鼻塞。常用的药物有:枯痔灵注射液、明矾注射液、沸水注射疗法、碳酸氢钠注射液等。

糖皮质激素,适用于早期、局限性、具有明显增厚凸起的血管瘤。通过糖皮质激素局部注射治疗,能够缩小血管瘤体积,甚至能够使血管瘤接近平坦。

抗肿瘤药物,适用于口服或局部注射糖皮质激素治疗不佳时,可以使用抗肿瘤局部注射治疗,常用于博来霉素、平阳霉素等。但是,通过抗肿瘤药物治疗,可能会造成发育迟缓或发育障碍。

其五,药物治疗

β 受体阻滞剂类,常见的药物有:噻吗洛尔乳膏、普萘洛尔软膏等。将β 受体阻滞剂类药物,外突与血管瘤体表面,2-4 次/d,持续用药3-6个月,或是当瘤体颜色完全消退,方可停止用药。一般来讲,在用药的第2-3个月,疗效最为明显。但使用β 受体阻滞剂,能够引起患者出现心动过缓、诱发支气管哮喘、加重心衰等副作用。

皮质类固醇药物,适用于采用β 受体阻滞剂无效,或者不能使用β 受体阻滞剂的患者,即可选择使用皮质类固醇药物。常用皮质类固醇药物的方法有:口服、涂抹在皮肤或注射。但是使用皮质类固醇药物的副作用,可能会导致发育迟缓。

其六,局部脉冲燃料激光

局部脉冲染料治疗,适用于浅表型血管瘤患者,能够抑制血管瘤增殖,能够使血管瘤颜色变淡,减轻毛细血管的扩张性红斑。

虽然治疗血管瘤的方法比较多,但患者不要相信所谓的高新技术治疗,绝大多数都是欺骗患者的。患者还是到医院进行治疗,听从医生的建议,选择适合自己实际情况的方法来治疗。不然不仅浪费大量金钱,还可能错过治疗的最佳时机。

以上就是本文的全部内容了,希望能够予以读者帮助。相信通过本文描述,读者已经对血管瘤的治疗有了一定的认识,如果你不幸长了血管瘤,千万要记住,一定要到医院就医,听从医生的建议,选择最适合自己的治疗方式治疗。最后,祝您身体健康、工作顺利!

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